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1、阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察张昌智（海南省妇幼保健院海南省海口市570206）［摘要］目的：观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：将66倒患儿随机分为两组，即阿奇霉素组和红霉素组。阿奇霉素组给予马来酸阿奇霉素8-1Ong（kg.d）1加入5癇萄糖注射液静脉注，qd，疗程为d5d,有肺外表现者5-7do红霉素组给予乳糖酸红霉素20-30ngo（kg.d）"1加入5癇萄糖注射液静脉滴注，qd,疗程为7-14do比较两组总有效率、临床症状、不良反应的差异。结果：总有效率阿奇霉素组92.1%,红霉素组82.1%,差有显著性（P<0.05）;两组临床症状比较阿奇
2、霉素组优于红霉素组，不良反应发生方面阿奇霉素组明显低于红霉素组（P<0.05X结论:阿奇霉素是治疗小儿支原体肺炎的一种安全有效的抗生素，值得进一步推广应用。［关建词］阿奇霉素；支原体肺炎；疗效肺炎支原体（MP）是小儿呼吸道感染的重要病原体之一，约占小儿肺炎的10%〜30%。近年来支原体肺炎的发病率呈上升趋势，对支原体肺炎的诊断、治疗也H显重要。以往治疗小儿支原体肺炎首选静滴大环内酯类药物红霉素，虽具有一定的疗效，但是不良反应大。近年來，我院应用阿齐霉素治疗小儿支原体肺炎，取得较好疗效，现将观察结果报道如下。1、临床资料1.1一般资料66例患者均为2007年5月・2008年3
3、月在我院住院。符合支原体肺炎诊断的患儿。其中男42例，女24例，发病年龄最小1岁,最大14岁。1.2诊断标准根据《实用儿科学》第6版诊断标准〔J①发热，热阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察张昌智（海南省妇幼保健院海南省海口市570206）［摘要］目的：观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：将66倒患儿随机分为两组，即阿奇霉素组和红霉素组。阿奇霉素组给予马来酸阿奇霉素8-1Ong（kg.d）1加入5癇萄糖注射液静脉注，qd，疗程为d5d,有肺外表现者5-7do红霉素组给予乳糖酸红霉素20-30ngo（kg.d）"1加入5癇萄糖注射液静脉滴注，qd,疗程为7-1
4、4do比较两组总有效率、临床症状、不良反应的差异。结果：总有效率阿奇霉素组92.1%,红霉素组82.1%,差有显著性（P<0.05）;两组临床症状比较阿奇霉素组优于红霉素组，不良反应发生方面阿奇霉素组明显低于红霉素组（P<0.05X结论:阿奇霉素是治疗小儿支原体肺炎的一种安全有效的抗生素，值得进一步推广应用。［关建词］阿奇霉素；支原体肺炎；疗效肺炎支原体（MP）是小儿呼吸道感染的重要病原体之一，约占小儿肺炎的10%〜30%。近年来支原体肺炎的发病率呈上升趋势，对支原体肺炎的诊断、治疗也H显重要。以往治疗小儿支原体肺炎首选静滴大环内酯类药物红霉素，虽具有一定的疗效，但是不良反
5、应大。近年來，我院应用阿齐霉素治疗小儿支原体肺炎，取得较好疗效，现将观察结果报道如下。1、临床资料1.1一般资料66例患者均为2007年5月・2008年3月在我院住院。符合支原体肺炎诊断的患儿。其中男42例，女24例，发病年龄最小1岁,最大14岁。1.2诊断标准根据《实用儿科学》第6版诊断标准〔J①发热，热型不定，热程1~3周；②频率刺激性咳嗽、咽痛、头痛、胸痛；③白细胞正常或稍偏高伴血沉增快；④胸部X线提示有实质性病变；⑤用内酰胺类抗生素治疗无效;⑥血支原体抗体IgM阳性(>1：80)或咽拭子MP-PCR检测阳性。1.3分组将66例患儿随机分为两组，即阿奇霉素组和红霉索组
6、。阿齐霉素组38例，男25例，女13例，平均年龄(4.5±2.2)岁，平均起病时间(12.4±6・l)d。红霉组28例，男17例，女11例，平均年龄(5.2土2.9)岁，平均起病时间(11$±4・7)do所有患儿入院时均查肝功能、心肌酶谱。入院时两组患儿在性别、年龄、病程、临床症状体征、有无肺外体征、谷丙转氨酶和心肌酶谱同功酶指标等方面进行比较，差无显著性(p>0.05),具有可比性。2、治疗方法和疗效标准2」治疗方法两组均常规给予止咳，化痰、退热等对症综舍治疗，缺氧者给予鼻导师管吸氧。阿奇霉素组给予马来酸阿奇毒素8〜10mg•(kg•d)"加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,q
7、d,疗程为4〜5d,有肺外表现者5〜7d。红霉素组给予乳糖酸红霉素20〜30mg•(kg•d)加入5%葡萄糖注射液静脉滴注，qd,疗程为7〜14d。有肺外表现和重症肺部支原体感染者于疗程后改口服药物，阿奇霉索组口服阿奇霉素颗粒,qd,剂量同静脉用药，口服3d停4d序贯治疗，红霉素组口服罗红霉素干混悬剂5mg•(kg•d)_1,bido全疗程3〜4周。2.2疗效判断标准按照卫生部1993年颁布《抗菌药物临床研究指导原则》评定为四级。痊愈：症状、体症、胸部X片正常；显效：症状及体征消失，胸片阴影完全吸收或明显吸收；好转
