谈健康教育在细菌性阴道炎治疗中的作用

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1、谈健康教育在细菌性阴道炎治疗中的作用【关键词】健康教育；细菌性阴道炎；治疗作用doi：103969/jissnl004-7484(s)201306614文章编号:1004-7484(2013)-06-3316-02细菌性阴道炎(BV)是一种混合性细菌感染，主要临床表现为阴道分泌物增加，恶臭，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，10%-40%患者可无临床症状。BV足育龄妇女生殖健康感染综合防治工程四种目标疾病之一，与妇产科感染性疾病密切相关。由于BV是加德纳菌，各种厌氧菌以及支原体引起的混合感染，故使上行

2、感染率增加，盆腔内生殖感染率随之上升，常引起异位妊娠及不孕。为提高妇女健康水平，预防和降低BV并发症的发生，及时诊断，积极治疗BV很有必要。甲硝卩坐是治疗BV的常用阴道用药,其疗效已得到公认，但由于阴道局部用药疗程长，患者治疗的依从性差，常中断治疗，影响疗效。为提高患者用药的依从性，巩固疗效，本院对270例BV患者在局部治疗同时进行健康指导，取得满意疗效。现报告如下：1资料与方法11一般资料:2010年10月一一2011年8月本院门诊BV患者270例平均年龄36(20-48)岁，其中首次发病17

3、2例，复发98例。12诊断标准诊断标准如下：①阴道分泌物均质稀薄；②阴道分泌胺试验阳性；③阴道PH>45；④发现线索细胞。前3项中具备2项同时线索细胞占10%以上即可诊断。13治疗方法对象进入研究前一周内未使用其他抗生素或阴道灌洗，无性交史。明确诊断后阴道放置甲硝呼片500mg,每天一次，连用十天为一个疗程。14心理指导:虽然BV育龄妇女患病率高，但主动就诊率低，原因Z—是许多妇女生殖器感染后未出现症状或症状轻微，具有隐蔽性；其二是育龄妇女耐受性高；三是缺乏防治知识和自我保护意识，轻视症状，认为

4、分泌物增多，外阴瘙痒是小毛病，用各种清洗液自行治疗，对接受正规治疗的必要性认识不清，对治疗的依从性低，容易中断治疗；四是不规范的泛滥的性病专科门诊的性病广告增加了患者就诊的心理压力，过分担忧，反复的发作，患者认为自己得了不治Z症，心理负担重。针对这种情况，我们在治疗前后认真讲解BV的相关知识，解除患者的焦急，使之树立信心，以最佳的心理状态配合治疗。15用药指导及时停止不规范用药，避免滥用抗生素，雌激素；指导患者正确认识疾病，不停止正规治疗；按医嘱坚持用药，在治疗中出现不适及时复诊，治疗后若出现外

5、阴及阴道瘙痒，灼痛不适。白带增多及时就诊。16生活指导叮嘱患者在治疗期间避免性生活，将用过的盆，毛巾，内裤等均用开水烫洗；建议穿宽松全棉内裤，保持外阴清洁干燥；对多次复发的患者建议夫妻双方同治，按弃不良的性生活方式；指导患者养成良好的卫生习惯，每天用清洁温开水清洗外阴。17建立良好的医患关系与患者建立友好信任的关系，帮助患者提供科学有效的治疗信息，树立患者信心，解除患者的思想顾虑，积极配合治疗。18疗效判断患者在治疗一疗程后二周及下次月经干净后复查阴道分泌物。19治愈标准①痊愈：BV诊断标准中4

6、项均为阴性，临床症状消失；②显效：4项标准中仅一项阳性。③有效：4项标准中2项阳性。④无效:4项标准中3项阳性。2结果痊愈118例，占44%；显效98例，占36%；有效45,占17%；无效9例，占3%,治愈后2个月内复发8例，占3%。3结论通过对270例BV患者进行止规治疗，配合有效的健康教育指导，有针对性地解除患者顾虑，使具对该病有真确认识，本文967%的患者取得明显效果，女性生殖因解剖，生理，性活动，分娩和卫生习惯以及经济文化等多种因素影响，易发生各种感染，其与妇女健康密切相关。因此，有针对

7、性的健康指导，配合正确，有效，足够疗程的用药，是治疗BV的重要保证，也是做好预防，防止疾病复发的必要措施。健康教育指导在BV治疗的过程中起重要作用。参考文献［1］李羲，翁犁驹细菌阴道炎［J］中华妇产科杂志，1995,(30)：59［2］石一复，邱丽倩，姚琦伟，等女性生殖道感染1111例调查分析［J］中国实用妇科与产科杂志，2001,17(7)：419-422