急性心肌梗死患者血清BNP_TnI_CK_MB水平及其临床意义_余苗苗

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1、·2640·医学综述2013年7月第19卷第14期MedicalＲecapitulate，Jul．2013，Vol．19，No．14急性心肌梗死患者血清BNP、TnI、CK-MB水平及其临床意义1※2余苗苗，王奇志12(辽河油田第二职工医院检验科，内科，辽宁盘锦124010)中图分类号:Ｒ542．22;Ｒ446．6文献标识码:A文章编号:1006-2084(2013)14-2640-03doi:10．3969/j．issn．1006-2084．2013．14．049摘要:目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清B型钠尿肽(BN

2、P)、肌钙蛋白I(TnI)、心肌型肌道的不多，2005年欧洲心脏酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化及其临床意义。方法选择2010年1月至2012年5月在辽河油［7］病杂志发表了Bassan等田第二职工医院就诊的AMI患者165例(观察组)及健康体检者60例(对照组)作为研究对象，采用化学发光微粒子免疫分析法分析治疗前后血清中BNP、TnI、CK-MB水平，以及三者单独以及联合检的研究结果，初步显示出测的灵敏度及特异度。结果观察组患者治疗前BNP、TnI和CK-MB水平与对照组比较，差异有统BNP在早期诊断AMI中有重计学意义

3、(P＜0．01)。治疗第7日，观察组患者血清BNP、TnI和CK-MB水平均低于治疗前;与对照要价值，在AMI早期4h的组比较，观察组血清BNP、TnI和CK-MB水平虽有明显下降，但仍显著高于对照组(P＜0．01)。BNP、TnI和CK-MB分别检测诊断AMI的灵敏度差异无统计学意义(P＞0．05)，三项指标联合检测诊断时间窗口期，BNP比TnI及AMI的灵敏度显著高于BNP、TnI或CK-MB单独检测(P＜0．01);三项指标联合检测诊断AMI的特CK-MB更加敏感，它在AMI异度高达88．3%，比BNP、CK-MB的单

4、独检测高，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论BNP+CK-发病2h即有明显升高。MB+TnI联合诊断可用于AMI患者的早期诊断，可作为AMI的常规检查。关键词:B型钠尿肽;肌钙蛋白I;肌酸激酶同工酶;急性心肌梗死;1资料与方法TheLevelofBNP，TnI，CK-MBinAcuteMyocardialInfarctionanditsClinicalSignificanc1．1一般资料选择201012YUMiao-miao，WANGQi-zhi．(1．InspectionDepartment，2．Departmento

5、fInternalMedicine，theSecond年1月至2012年5月来辽Workers'HospitalofLiaoheOilfieldPanjin124010，China)Abstract:ObjectiveToinvestigatetheserumbrainnatriureticpeptide(BNP)，cardiactroponinI河油田第二职工医院就诊(TnI)，MBisoenzymeofcreatinekinase(CK-MB)levelofacutemyocardialinfarction(AMI)pa

6、tientsandits的、发病在1～14d、经临床clinicalsignificance．MethodsFromJanuary2010toMay2012oftheSecondWorkers'HospitalofLiaoheOilfield165patientswithAMI(observationgroup)and60healthypersons(controlgroup)wereselectedas心电图和心肌酶谱检查确诊theresearchobjects．Beforeandaftertreatment，serumB

7、NP，TnI，CK-MBlevelweredetectedandthesensi-tivityandspecificityweredetectedbychemiluminescentmicroparticleimmunoassay．ＲesultsBeforetreat-为AMI的患者165例作为ment，BNP，TnIandCK-MBlevelsofobservationgroupwerestatisticallysignificantlydifferentfromthecon-观察组，其中男98例、女77trolgroup

8、(P＜0．01)．Aftertreatment，BNP，TnIandCK-MBlevelswerelowerthanthatofbeforethetreat-ment，andthedifferencewasstatisticallysignificant(P＜0．01)．TheBNP，Tn