舌下免疫治疗在过敏性鼻炎中的应用效果

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1、舌下免疫治疗在过敏性鼻炎中的应用效果[摘要]目的探讨舌下抗原特异性免疫在过敏性鼻炎中的应用效果。方法过敏性鼻炎患者120例,随机分为观察组与对照组各60例,对照组予对症治疗,观察组在此基础上加舌下免疫治疗。对比两组疗效评价观察组安全性。结果观察组总有效率显著高于对照组(PV0.05);两组AR评分及用药评分均较前显著改善(PV0.05),治疗后观察组显著低于对照组(P<0.05);患者疗效自我评价显示,观察组总有效率显著高于对照组(PV0.05);治疗后嗜酸细胞计数呈下降趋势;观察组无严重不良反应出现。结论SLIT治疗AR疗效肯定,不良反应少,可达到根治目的。[关键词]舌下;抗原;特异性免

2、疫;过敏性鼻炎[中图分类号]R765.21[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2011)33-28-02TheEffectoftheSublingualImmunotherapyApplicationonAllergicRhinitisLVJingyaoDepartmentofOtorhinolaryngology,theAffiliatedTaizhouCityHospitalofTaizhouUniversityofMedicine,Taizhou318000,China[Abstract]ObjectiveTodisscusstheeffectofsublingualim

3、munotherapyonallergicrhinitis.MethodsAllof120patientswithARwererandomlydividedintotwogroups,patientsinthecontrolgroupweregivensymptomatictreatment,observationgroupwasgivensymptomatictreatmentandsublingualimmunotherapy・ResultsThetotaleffectiverateintheobservationgroupwassignificantlyhigherthancontr

4、olgroup(PV0.05);Thesymptomscoreanddrugusingscorewereimprovedsignificantlyaftertreatmentinbothgroups(P<0.05),theobservationgroupwassignificantlylowerthancontrolgroup(P<0.05);Theself-assessmentofeffcacyinobservationgroupwassignificantlyhigherthancontrolgroup(P<0.05)・EOSaccountwasreducedaftertreatmen

5、t.Therewasnoseriousadversereactions.ConclusionSLITiseffectiveandsaftyonpatientswithAR.[Keywords]Sublingual;Antigen;Specificimmune;Allergicrhinitis过敏性鼻炎(AR)多因接触变应原诱发,治疗主要包括远离变应原、药物对症及免疫治疗(SIT)等。有报道称,SIT可从源头上对AR进行治疗⑴。笔者应用变应原舌下含服免疫治疗(SLIT)60例AR患者,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院2010年2〜12月AR患者120例,男68例,女52例,平均

6、年龄(43.2±12.8)岁。均符合2004年AR诊断标准[2],且经吸入性变应原皮肤点刺检测粉尘嫡强阳性。随机分为观察组与对照组各60例,两组在性别、年龄、病程、变应原、鼻炎症状评分等方面无显著差异(P>0.05),具可比性。1.2方法1.2.1变应原检查抗原点刺溶液由浙江我武生物科技有限公司提供,用14种抗原配成皮试液,加阴性对照液(生理盐水)、阳性对照液(组胺)共16份,于患者前臂外侧各做8个点刺点,间距$2cm,20min后观察反应结果。阳性标准:①风团直径为阳性对照的1/2,周围有红斑反应带为+;②风团直径与阳性对照相同,周围红斑反应带宽度210mm为++;③皮丘直径或红斑形状不

7、规则,周围红斑宽度$2倍阳性对照反应带为+++;④局部反应同+++,同时出现周身皮痒、皮肤潮红、憋气、哮喘等为++++。+++和++++为强阳性反应。1.2.2治疗方法①对照组:轻者口服氯雷他定片(开瑞坦,上海先灵葆雅制药有限公司),儿童5mg/d,成人10mg/d;重者联用布地奈德喷剂,儿童1喷/侧,成人2喷/侧,1次/d。②观察组在上述基础上加SLIT:舌下含服畅迪(浙江我武生物科技有限公司)lmin后吞服。分递增和

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