舌诊在中医内科中应用探究

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1、舌诊在中医内科中应用探究【中图分类号IR241.25【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)07-0345-02【摘要】:舌诊是我国中医的特色诊法,笔者通过对舌诊的探究,首先简单分析察舌如何判断病症,接着剖析舌诊如何帮助我们诊断和检测病情的程度,最后具体地探讨舌诊在现代疾病肺疾病、脂肪肝和脾胃疾病中的应用,以期本文的研究结果为舌诊在中医内科中的进一步应用提供一定的借鉴与指导。【关键词】:舌诊;中医内科;应用探究"望、闻、问、切”中医特色的针疗方法,舌诊就是属于其中的“望”的范畴。舌与人的内脏有着密切的联系,舌象的变化能够反应出人的脏腑的变化情况。根据《辨

2、舌指南》一书,舌象的变化能够反映人体质的强弱,舌呈淡红色,舌质阔厚,舌背常有滑苔表明人的身体较强;反之,若舌色红而紫,舌质尖薄,舌背无苔则表明体质较弱。可见,舌诊在中医内科中的作用尤为重要,其应用值得我们探究。一、察舌判病症所谓“察舌”,即对舌头进行观察,察舌可以告诉我们病因,协助我们判断病的程度,帮助我们辨别病的转机,还能告诉我们病之进退。首先,察舌能够使我们得知病因,比如一般而言,对于外感风寒者,其舌苔多呈现为薄白状,而外感风热者,其舌苔薄白而干;中毒者其舌色呈现蓝色;有淤血者其舌色则为暗紫色,或者其舌边出现瘀点;虫积者其舌头会出现凹陷的圆红点。其次,察舌亦能知病的深

3、浅,一般来看,病轻者其舌头无明显的变化,而病重者其舌象会出现明显的变化;再者,察舌能够使我们辨别病机,比如舌有神气,则表明病情尚浅,人的正气较为旺盛;若舌无神气,加之舌苔较白且薄,则表明病者情况较为眼严重,且气血不足。最后,察舌能够让我们辨别出病势的转变情况,如病由表入里,其舌象的变化表现为由白转黄或更为严重的是由黄转黑,由厚变薄,津液变少渐为干燥;反之,表明病情减轻。二、舌诊助诊断、测病情上面我们已经介绍过一些有关舌象的变化与疾病的联系,舌象的变化对于一些特定疾病的判断也有重要的参考价值,如晚期的肿瘤患者其舌会呈现出红色且光亮的现象。对于舌诊测病情,表现为两个方面:一是

4、舌诊可以测病之轻重;二是舌诊可以判断人之生死。对于舌诊判断病情轻重的实例,孙抗美(1999)对120名患有性疾病者进行了舌象研究,发现舌淡红、苔薄白者病情较轻;而无苔、少苔者一般病情较重。舌象更能判断人的生死,如舌头像去了膜的猪腰说明病者情况危急;若舌青像猪肝则近死;若舌头呈卷缩状,则说明其病已经不能医治;若舌头呈现柿红色,对于新病者说明病情危急,对于久病者说明近死。三、舌诊在现代疾病中的应用探究1.舌诊在肺疾病中的应用舌苔可以查病情程度,舌质可以查脏腑之虚实,舌下面的脉络情况可以查气血的运行情况。王冬(2009)通过对106例年龄40-76岁的肺癌患者的舌象进行临床观察

5、研究,并与76例身体正常者进行对比,将舌质的颜色分为淡白、淡红、红绛和青紫四种颜色,其研究结果如表1所示,其中对于肺癌患者中其10.38%的患者舌呈淡白,20.75%呈淡红,14.15%呈红绛色,而超过一半的人呈现青紫色,这一比例达到54.72%;而正常者中,舌质呈青紫色的人为0,55.41%的舌苔呈现淡红色,可见舌质的颜色十分能够反映舌诊与肺疾病之间的联系。

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