论会阴侧切切口感染临床分析及对策

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1、论会阴侧切切口感染临床分析及对策【摘要】随着我国经济的发展，科学技术的发展提高，我国在医学上的进步也有着很明显的体现。在近些年来，围产医学这门现代社会的新兴学科医学也得到了迅速的发展提高。围产医学的发展对于降低胎儿、婴儿死亡率，提高子代体质素质，保证母婴健康的追求有着很重要的意义。而其中，用于初次生产的产妇的阴式分娩的会阴侧切术，便在一定程度上保证了母婴的健康，但与此同时，也存在着切口感染等并发症，而切口感染正是会阴侧切切口愈合不良的一个重要不良情况！对此进行临床分析找寻原因对策，以减少并发症，使围产医学得到进

2、一步发展提高。【关键词】会阴侧切；切口感染；临床分析；危险因素；对策1会阴侧切切口感染的临床分析阴切口感染是很常见的现象，但是却给产妇们带去了很大的痛苦，不仅影响到产妇的生活作息，更是会导致乳汁的减少或是停止没有，还会给婴儿的营养喂养带来负面影响。正确地分析临床因素是至关重要的。1.1需要会阴侧切术的原因需求分析：会阴侧切术是在女性的会阴部做一斜形切口，除了侧切还包括中切。诞生在围产医学中的会阴侧切术，在现代社会面临着很多孕妈妈的质疑和恐惧，正确分析其中的需要原因，对于孕妈妈而言是必要的交代。有些产妇在分娩时，

3、会面临类似，早产儿或是胎儿过大，胎儿在子宫内受到窘迫或是在分娩时会阴条件太差等等的现象原因，这时，便需要采用会阴侧切术，可以防止产妇的会阴撕裂，从而保护肌肉不被拉伤，保证了胎儿的顺利生产，也保证了母亲的安全。如果没有助产士对产妇的会阴进行保护，就会导致产妇的会阴发生撕裂，程度不一,严重的甚至会导致子宫发生脱垂等等的后遗症。会阴被撕裂后的伤口愈合时间便会加长，即便愈合了也很容易形成疤痕。若能够在分娩过程中及时地做会阴侧切术，就可以避免这些情况的发生，从而不仅保证了母婴的安全，也减少了产妇产后不必要的生活麻烦。1.

4、2导致会阴侧切切口感染的相关因素的临床分析：会阴侧切在产科进行分娩过程时经常施用的小手术，但是由于会阴临近肛门与尿道的特殊生理位置，是极易发生感染的。女性本为阴性体质，会阴处具有潮湿而温暖的特点，正是细菌容易滋生的环境场所，而孕妇阴道和宫颈内存在的大量细菌都在保持着相对的稳定，在进行手术或是例行检查时，就会破坏了细菌的平衡机制，导致一些致病菌占优势地进入切口从而造成感染。并且，产妇肥胖，本身患有贫血，血红蛋白低下，等也是其中的重要因素。根据临床数据分析发现，造成会阴侧切切口感染的因素除此之外还是有很多的，例如季

5、节性的影响，产程时间的影响，孕妇体内胎膜早破等等都会成为术后感染的主要相关影响因素。分析可知道，对于季节性造成的影响因素可知，夏季温度和湿度都很高，人们的汗液分泌将会增多，产妇居住的病房大多为中央空调，通风设施又不好，这些都成为了微生物病菌成长最好的“温床”；对于产程时间的影响，可分析得到，产程时间越长，就会使产妇感到疲劳甚至过度疲劳，使得分娩过程中的出血增多，血红蛋白降低，机体的抵抗力下降，容易导致伤口感染；对于孕妇体内胎膜早破可分析得到，在破膜后，细菌容易进入腔内，从而造成感染；除此之外，如果孕妇本身肥胖，

6、脂肪含量太高，在切口缝合时会使切口张力加大，缝线变密，会使术后护理的难度加大，并且肥胖的产妇由于活动不便，卧床太久，就会造成血液循环不流畅，增加了切口感染的几率。2对于会阴侧切切口感染的护理以及预防的相应对策2.1对于客观性造成的影响而做出的宣传教育和检查管理的对策：对于夏天特殊性季节的影响，要做以通风换气的管理措施，使病房尽量保持适合的温度和湿度，并且经常换洗薄厚适度宽松的棉被、床单以及病服，在进行对切口的后期处理护理时，加强无菌操作，对易感染的切口增多换药的次数，保持干燥干净无菌；在宣传教育方面，通过开一些

7、讲座，发放资料等的方式对孕妇们进行宣教，并为个体制作个性化的食谱，根据定期的产检和个指数变化来时刻更新食谱，定期对孕妇进行保健检查工作，筛选高血压病等，产前及时治疗控制原有的病情，使分娩更加安全。2.2对于分娩过程出现的问题得出的对策：首先是针对产程过长的问题，因此要尽量缩短产程才能使得孕妇在产后切口不易感染。在产妇分娩过程中，助产士应当熟练会阴的生理结构，尽量缩短准备评估的阶段，正确而高水平迅速地完成手术，同时要安抚好产妇的心情，让产妇正确的进行腹压，从而缩短产程的时间；其次在产妇生产的过程中，要注意净化产房

8、的空气，减少无效的活动出入无菌室，使空气中的细菌减少至最低限度。准确而恰当地把握条件，控制时间，是术后切口减少感染可能性的主要核心措施。3总结随着围产医学的进步，会阴侧切手术的普遍，术后切口感染的问题也成了人们关注的重点。然而外科无菌技术也在随着我国科技法发展提高的同时得到了提高进步，临床分析造成术后切口感染的因素后，可以得到，如果明确落实到相应的对策后，感染率是完全可以降低的。未来的