观察阿奇霉素治疗急性肠炎的疗效

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1、观察阿奇霉素治疗急性肠炎的疗效观察阿奇霉素治疗急性肠炎的疗效摘耍：目的观察评价阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效。方法收集急性肠炎患者104例，随机分为对照组50例、观察组54例，分別给予左氧氟沙星与阿奇霉素治疗，统计对比相关指标。结果观察组痊愈+显效率为98.15%高于对照组76.00%；观察组住院期间腹泻次数、体温转归时测量次数、住院时间分别为(8.3±2.2)次、(8.3±4.2)次、(3.2±0.8)d低于对照组(11.3±5.8)次、(10.1±3.8)次、(3.9±0.6)d,差异具有统计学意义(P<0.05)o结论阿奇霉索治疗急性肠炎相较于左氧氟

2、沙星临床疗效更显著，有助于促进症状改善、体征转归。关键词：阿奇霉素；急性肠炎；临床疗效急性胃肠炎是常见的消化道急性炎症，多市饮食不洁、暴饮暴食、多食生冷致病，患者常伴有恶性、呕吐、低热等症状，该病起病多急骤、进展速度快，若治疗不及时，可致严重电解质紊乱，甚至休克，危急患者生命［1］。阿奇霉索是广谱抗菌药，本次研究应用阿奇霉索治疗急性肠炎取得了一定的成效，现报道如下。1资料与方法1・1一般资料选取2012年4月〜2013年10月某院消化内科急诊收治急性胃肠炎患者104例；男61例、女43例;年龄18〜66岁，平均(37.4±6.1)岁；病程1〜99h,平均(

3、18.6±6.3)ho纳入标准：①患者均因伴有恶心、呕吐，腹痛、腹泻，发热等临床症状自主至医院就诊；②血常规检查白细胞计数均增高；③患者均知情同意。排除标准：①其它急腹症;②肝肾功能异常;③转其它方法治疗;④有相关药物禁忌者。据就诊顺序将患者分为对照组50例，观察组54例，两组患者年龄、性别、病程等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法据消化内科急症收治，据患者临床表现拟诊为急性肠炎，给予对症治疗，纠正水电解质平衡、降温，常规医嘱禁食、调节饮食等。对照组：应用0.5g阿奇霉素+0.9氯化钠500mL,1次/d。静脉滴注；观察组：应用左氧氟沙星

4、，成人0.1~0・15g/次，静脉滴注，2次/d。3d/疗程，每日行体征监测，记录体温、大便次数及其性状，行大便常规检查。疗程结束后评估疗效。1・3观察指标止泻吋间（至医院腹泻次数计算）、退热时间（每隔30min测体温1次，以次数计算）、住院时间。1.4疗效标准①痊愈：临床症状及体征转归，出院；②显效：症状及体征均转归，大便恢复正常，体温正常；③有效：症状及体征基本转归，大便基本恢复止常，腹泻基本消失，体温正常；④无效：症状及体征未见明显改善或恶化，腹泻性质仍未见明显改善。1.5统计学处理本次研究中获取的所有资料数据均应用SPSS18.0软件包于Windo

5、w7平台操作处理，以均数土标准差（x±s）表示计量资料，以数（n）与率（%）表示计数资料，P<0.05为置信水平，表示差异具有统计学意义。2结果2.1临床疗效对比疗程结束后，观察组痊愈+显效比例高于对照组，差异具有统计学意义（PV0.05）,见表lo2.2相关指标对比观察组住院期间腹泻次数、体温转归时测量次数、住院时间均低于对照组，差异具有统计学意义（PV0.05）,见表2。3讨论急性肠炎发病前多有饮食不节、暴饮暴食史，后者可致肠道功能粘膜损伤、病原体入侵，引发肠炎，致急性肠炎的病原体种类繁多，可能为外来也可为肠道内寄生，但无论哪一种来源，急性肠炎其病理性

6、质基本相同，患者体内炎性因子上升，白细胞计数、淋巴细胞比重等均提示体内炎性反应，结合询问既往病史、饮食情况、药物史诊断急性肠炎并不困难［2］o阿奇霉素为半合成的十五环大环内酯类抗生素，对多种致病菌均具有抑制作用，包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等,其抗菌谱较广，可直接作用于炎症部位，药效持续吋间较长，针对急性、弥漫性感染炎症疗效较好。本次研究中应用阿奇霉素患者腹泻次数、解热效用均优于对照组，可见其疗效较显著。左氧氟杀星抑菌效果显著，但对厌氧菌、肠球菌作用效果较差，而致急性肠炎主要病原菌包括沙门氏菌属、副溶血菌、变形杆菌、致病大肠杆菌等。此外，左

7、氧氟沙星应用于未成年患者不乏严重不良反应报告，故不推荐作为治疗儿童急性肠炎药物［3］。综上所述，阿奇霉素治疗急性肠炎相较于左氧氟沙星临床疗效更显著,有助于促患者症状改善、体征转归。参考文献：［1］谷运明.82例阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果研究［J］・北方药学,2014,11(2):30-31・⑵陈祥英，李风军，刘秀华,等.急性肠炎的饮食营养治疗与预防[J]•枇界最新医学信息文摘,2012,12(11):105.[3]左明•药品不良反应信息通报(第58期)关注氟唾诺酮类药品的严重不良反应[J]•上海医药,2014,35(3):61-62.编辑/张燕