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《腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕症患者50例临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕症患者50例临床分析［摘要］日的探讨腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。方法选取2011年2月〜2012年2月本院收治的多囊卵巢综合征不孕症患者100例，将其按照治疗方法不同分为观察组和对照组各50例，观察组采用腹腔镜治疗，对照组采用宫腔镜治疗，比较两组的临床治疗效果。结果观察组治愈31例（62%）,有效15例（30%）,无效4例（8%）,总冇效率为92%；对照组治愈25例（50%）,有效4例（8%）,无效21例（42%）,总有效率为58%；观察组治愈率及总有效率均高于对照组，两
2、组差异有统计学意义（P〈0・05）。结论腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕症效果显著,具有较高的临床应用价值。［关键词］多囊卵巢综合征不孕症；腹腔镜治疗；宫腔镜治疗［中图分类号］R271.14［文献标识码］B［文章编号］1674-4721（2013）08（b）-0194-02多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征。以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征，是导致生育期妇女月经紊乱和无排卵性不孕最常见的病因Z—，发病率为5%〜10%［1］。
3、随着腹腔镜技术的推广，其对PCOS不孕症的早期诊断和治疗具有重要的临床意义。本研究主要探讨腹腔镜治疗PCOS不孕症的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年2月〜2012年2月本院收治的PCOS不孕症患者100例，年龄24〜42岁，平均(35.62±10.31)岁；病程1〜10年，平均(5.06±1.83)年。将100例患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组各50例，观察组采用腹腔镜治疗，对照组采用宫腔镜治疗，两组患者的年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2
4、方法两组患者均于月经后3~7d手术，取截石位，全身麻醉。对照组采用宫腔镜治疗，手术器械采用6mni硬管型宫腔镜及9伽宫腔电切镜，术前排空膀胱，行宫腔镜检查及相关手术［2］。沿子宫腔方向置入宫腔镜，顺序检查宫腔各部位表面、形态及周I韦I组织。对需要处理的病变部位置入宫腔电切镜，行宫腔内于术。观察组采用腹腔镜治疗，手术器械采用德国的Wolf腹腔镜及配件。建立C02气腹后，置入腹腔镜检查盆腔情况，行多囊卵巢切除术，及时处理病变部位［3］。比较两组的临床治疗效果。1.3疗效判断标准所有患者均随访半年，根据受孕情况判定疗效
5、。治愈：治疗后患者妊娠；冇效：患者体温正常，月经正常，排卵正常；无效：各项症状体征及检测结果均未见明显变化。总有效二治愈+有效。1.4统计学方法所得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理，计量资料以均数土标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料以百分率(％)表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果观察组治愈31例(62%),冇效15例(30%),无效4例(8%),总有效率为92%；对照组治愈25例(50%),有效4例(8%),无效21例(42%),总有效率为58%；观察组治愈率及总有效率
6、均高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论有文献报道［4-6］,近年来育龄夫妇不孕症的发生率高达5%〜30%,我国不孕症平均发病率约为10%,其中，女性不孕因素约占60%o女性不孕的致病因素复杂，免疫因素、精神因素、内分泌因素以及输卵管、子宫病变、卵巢功能障碍等均可引起女性不孕。输卵管异常、子宫畸形、宫颈肌瘤、多囊卵巢、子宫内膜增生、子宫内膜息肉是临床常见的致病因素，不少患者存在两种或两种以上的病变。腹腔镜检查是评价不孕因素的最佳方法。宫腔镜的优点是可以直观准确地切除宫腔病变，分离宫腔粘连，术后患
7、者月经恢复正常，可有效提高妊娠率，是治疗宫腔内病变及不孕的标准方法［7］。腹腔镜能全面观察盆腔，准确评估各脏器病变状况，有利于明确不孕的原因。腹腔镜直视下疏通输卵管是诊断输卵管通畅的金标准［8］。本研究探讨比较宫腔镜和腹腔镜治疗PC0S不孕症的临床效果，结果显示，采用腹腔镜治疗的患者的治愈率和总有效率为62%和92%,均高于采用宫腔镜治疗的患者的50%和58%,两组差异有统计学意义(P<0.05)o综上所述，腹腔镜治疗卩C0S不孕症效果显著，具有较高的临床应用价值。［参考文献］［1］乔鹏艳，郝敏，赵卫红•腹腔镜下
8、卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征不孕症51例临床分析［J］・中国微创外科杂志,2009,9(5)：459-461.［2］马彩虹，乔杰，王海燕，等•经阴道腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征［J］・中国微创外科杂志，2009,9(3)：193-195.：3］冯绣梅，薛铁花•腹腔镜结合药物治疗多囊卵巢综合征所致不孕症［J］・临床医学，2007,27(2)：71-72・［4］刘菁•腹
