穴位封闭治疗婴幼儿腹泻的临床观察

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1、穴位封闭治疗婴幼儿腹泻的临床观察【关键词】腹泻；婴幼儿；穴位封闭婴幼儿腹泻是我国婴幼儿最常见的消化道综合征。可rti多种原因引起，但以轮状病毒感染居多。1982年全国小儿腹泻协作组讨论通过了分类法，将小儿腹泻分为感染性与非感染性。根据全国各地统计，婴幼儿腹泻约占总住院人数的12%〜24%,农村发病高于城市。遇有治疗不及时或有严重并发症如营养不良、肠道外感染等情况，仍有死亡。一般医院病死率已降至约1%。笔者在临床治疗此病中观察到，用山萇著碱(654-2)足三里穴位封闭配合黄连素口服，效果较为满意，现将59例治疗情况报告如下。1临床资料1.1-般资料5

2、9例患儿中，年龄2〜6个月者14例，7个月〜3岁者45例。发病时间在2天以上，排便次数每口4次以上。1.2诊断患儿以水样便为主，带有不消化的奶瓣或食物残渣。伴有不同程度的发热(体温37・5°C〜38・5°C),腹胀，哭闹，轻度呕吐,精神差。大便常规：红细胞、白细胞未见或偶见，无巨噬细胞。1.3治疗方法654-2注射液0.2〜0.4mg/(kg・d),将一次量均分,分别注射于双侧足三里穴，重者每132次。6个月以内患儿每H总量不超过5mg。疗程1〜4天。对于脱水严重者另给予补液处理。口服黄连素（常规用量）及对症处理。2结果显效38例，治疗3日后大便次

3、数减为每日1次，成形，其他症状消失。有效18例，治疗3日后大便次数明显减少，大便性状转为糊状或成形，其他症状好转。无效3例，总有效率94.6%o用654-2治疗期间，少数患儿出现面色潮红，约在用药1〜2h后自行消失。也有少数患儿有轻度烦躁，一般不需处理亦可自行消失。个别烦躁稍重者，用少量镇静剂即转安静。3讨论654-2治疗腹泻的药理作用：（1）可调节机体免疫功能，可使分泌的IgA增高而增加机体抗感染能力，以控制肠道感染。（2）可改善肠微循环，促使肠壁炎症水肿消散，以修复受损的肠黏膜，恢复其正常功能。（3）通过调节环磷酸腺昔与环磷酸鸟昔的含量，抑制肠

4、系统,使钠、氯的重吸收功能增强，从而改善肠-全身循环。（4）可调节植物神经功能，减慢肠蠕动而达到解痉作用。由于654-2具有以上作用，所以治疗婴幼儿腹泻收到良好效果。足三里穴位属于足阳明胃经，脾胃互为表里，针刺该穴可调解脾胃升清降浊功能，健脾和胃，而达到止泻目的。用654-2足三里穴位封闭疗法，可收到针刺与药物的双重作用，以增强疗效。小儿脏腑柔嫩，脾胃薄弱，调节功能较差，免疫功能也不完善，因病原体直接侵袭作用，使肠黏膜发生炎症、充血、水肿、渗出，影响水和食物的消化吸收，导致腹泻。黄连苦寒，清热燥湿止泻。经临床观察黄连素还具有增强白细胞吞噬功能，抗菌

5、和抑制病毒的作用，可增加肠道对水的重吸收。二药合用，肠黏膜保护剂将病原体吸附并固定，有利于黄连素发挥药理作用，联合用药，药效增强，有利于疾病的恢复，缩短病程。654-2足三里穴位封闭配合黄连素治疗婴幼儿腹泻，在整休上起到清热解毒，健脾祛湿，调理胃肠功能，防止肠道并发症的作用。同时减少了抗生索的使用，避免了因不适当使用抗生素而致小儿肠道菌群失调，二重感染加重腹泻的不良反应。