资源描述：
《糖尿病酮症酸中毒的临床护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、糖尿病酮症酸中毒的临床护理作者单位：273300山东省平邑县人民医院通讯作者：谢敏【摘要】口的探讨糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施。方法回顾性分析48例糖尿病酮症酸中痔患者实施的病情观察护理及健康教育。结果48例患者经治疗护理后，除3例合并肺部感染、心肺功能不全、多脏器功能衰竭、脑梗死死亡外，具余45例病情逐渐好转出院,临床治愈好转率为93.8%。结论早期采用合理的治疗措施及严密的监测，合理有效的观察护理及健康教育，冇助于稳定糖尿病酮症酸中毒患者的病情，降低病死率。【关键词】糖尿病酮症酸中毒；护理Theclinicalnursingfordiabetic
2、ketoacidosisXTEMin.ThePingyiCountyPeople，sHospital,Pingyi273300,China【Abstract]ObjectiveToexplorethenursingmeasuresofdiabeticketoacidosis.MethodsReviewandanalyzethenursingmeasures,illnessobservationandhealtheducationto48casesdiabeticketoacidosispatients.ResuItsAfterthe48patients
3、hadbeentreatedandnursed,45casesgradual1ytookaturnforthebetterandlefthospital,3casesdeadoflunginfection,cardiopulmonaryinsufficiency,multipleorganfailureandbraininfarction.Thehealedandimprovedrateis93.8%.ConclusionTheearlyusingofreasonabletrealment,strictmonitoring,reasonableande
4、ffectiveobservation,rmrsingandhealtheducationisconiributetothediabeticketoacidosispatient，scondition,reducethepatient'smortality.[keywords]DiabeticKetoacidosis;Nursing糖丿录病酮症酸屮毒(diabeticketoacidosis,DKA)是糖尿病常见的严重急性并发症，多见于1型糖尿病和重型的2型糖尿病。是由丁•感染、胰岛素治疗不当或治疗中断、饮食不当、应激状态等诱因引起糖代谢紊乱加重，脂肪
5、分解加速，使酗体生成超过了利用，以致酮体在血液内堆积。表现为血酮体增加、尿酮体阳性。如代谢紊乱进一步加剧，血酮体继续升高，超过机体的处理能力，便发牛代谢性酸中m[1],甚至昏迷、死亡。现将本院收治糖尿病酮症酸中毒患者48例的临床护理整理总结如下。1临床资料1.1一般资料48例患者中,男28例,女20例,年龄30〜76岁，急性感染为诱因发病32例，降糖药或胰岛素使用不当10例，粕神刺激诱发6例，病程10〜23£患者血糖均为16.8〜33.5mmol/L,尿糖++〜卄卄，尿酮体++〜+++。根据WHO标准诊断为DKA。1.2治疗方法患
6、者入院后，分别给予禁食，建立静脉双通道，静脉补液，小剂最补充胰岛素，纠正酸中毒，纠正电解质紊乱，消除诱因等对症治疗。1.3结果48例患者经治疗护理后，除3例合并肺部感染，心肺功能不全，多脏器功能衰竭，脑梗死死亡外，其余45例病情逐渐好转出院，临床治愈好转率为93.8%o2护理2.1一般护理计患者卧床休息，并告知休息重要性，休息能使体内消耗能量达最低水平,以减少脂肪、蛋口质的分解，并注意保暖，糖丿永病患者抵抗力下降，应减少探视，以防交义感染。经常开窗通风，保持室内空气新鲜，如昏迷者应加床栏，加强口腔护理，每天用0.9%生理盐水擦洗口腔2次/d,棉球避免太
7、湿，并注意口腔有无霉菌感染及溃疡；定时翻身、擦洗，防止褥疮发牛.，经常按摩受压骨突粗隆处，留置尿管者避免牵拉，并保持床铺干燥、平整、清洁；做好会阴部的护理，凡超置尿管者应加强会阴的护理，每天用0.1%新洁尔灭消毒尿道口2次，并观察尿色是否混浊、沉淀，早期发现尿路感染，必要时做尿细菌培养。2.2心理护理及健康教育糖丿求病酮症酸疇患者常伴有紧张、恐惧、悲观情绪，护士应用真诚、关爱的语言，良好的沟通帮助患者消除紧张、恐惧、悲观情绪，积极配合治疗护理,尽快缓解和控制病情。首先使患者情绪安定，消除顾虑，了解病情及发病机理，让患者掌握应有的知识，使患者认识到糖尿病
8、酮症酸屮毒是糖丿求病的一种严重并发症，平时如能积极治疗，坚持糖尿病个体化饮食疗法，定时进行血糖
