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1、糖尿病患者饮食治疗的影响因素分析【摘要】目的:分析糖尿病患者饮食治疗的影响因素,提高糖尿病患者饮食治疗效果。方法:通过查阅文献资料,对糖尿病患者饮食治疗的影响因素进行分析总结。结果:糖尿病患者饮食治疗影响因素主要有患者和医护人员两方面因素。结论:通过对糖尿病患者饮食治疗影响因索采取相应的干预措施,提高糖尿病饮食治疗的效果,减少并发症的发生,提高患者的牛活质量。【关键词】糖尿病;饮食治疗;影响因素【中图分类号】R69【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)05-0639-02随着经济的发展,牛活模式的现代化及社会人口
2、老龄化,糖尿病的发病率正逐年上升,已成为一个严重的社会公共卫生问题[1]o在临床上多以饮食、运动治疗为主,药物治疗为辅。饮食治疗是各种类型糖尿病患者最基本的治疗措施[2]。合理的控制饮食,可以减轻胰岛0-细胞的负荷,有利于血糖水平的控制[3]。经调查发现由于患者和医护人员等多方面因素影响,目前糖尿病饮食治疗效果仍不甚理想,为提高糖尿病饮食治疗效果,木文对糖尿病患者饮食治疗的影响因素进行了分析,现综述如下。1糖尿病饮食治疗1.1糖尿病饮食治疗的实施现状:调查表明,大多数糖尿病患者対糖尿病饮食知识缺乏了解或一知半解[4糖尿病患者和护理人
3、员对于糖尿病饮食治疗的H的、食物的选择和禁忌、各类型糖尿病饮食治疗的重点、饮食的一般常识已冇足够的了解,但对于更深层次的营养内容,如理想体重的计算、每日摄入量的计算与具体安排、具体食谱的制定上存在明显的不足[5]。1.2饮食治疗的重要性及其目的饮食治疗是各种类型糖尿病最基本的治疗措施,无论采取哪种治疗方法,无论病情的轻重或有无并发症都必须控制饮食[6]。饮食治疗的目的是:在控制血糖的前提下,维持适当的体重,延缓病情以及减少并发症的发生,提高糖尿病患者的生活质量。2影响糖尿病患者饮食治疗的因素2・1患者方面的因素2.1.1年龄、病程、
4、文化程度是影响糖尿病患者有效实施饮食治疗的重耍因素,年龄有〈60岁者对糖尿病营养教育知识的掌握相对较好,而病程较短、文化程度较低者、年龄过大者,部分患者不能完全理解教育内容,导致营养教育的实施受到影响[1进而影响了饮食治疗的效果。2.1.2心理社会因素:患者不良心理社会因素是影响营养教育无法顺利进行的重要原因患者得知疾病的不可治愈,产牛消极情绪,拒绝治疗,他们没有接受疾病的正确心态,通常对护理人员的能力教育内容存有怀疑态度,未做到言行合一[1]。2.1.3病程、并发症:病程与有无并发症对饮食治疗有着重要的影响。有研究结果显示,糖尿病
5、病程长者其遵医控制饮食、定时定量进餐和称量饮食依从率显著低于病程短者[7]。饮食依从性低会影响饮食治疗效果。2.1.4经济因素有研究结果显示,经济状况好者,其饮食控制依从性高[7],另外,对于家庭经济怵I难者,虽已得知饮食治疗的重要性却无力实施,影响了饮食治疗的依从性[1],从而影响了饮食治疗的效果。2.1.5患者的认知程度:患者的认知程度和是否坚持饮食治疗有着密切的联系,可直接影响疾病的控制与预后[8对糖尿病患者的饮食认知调查,发现存在许多饮食认知误区,这些误区严重影响了血糖的控制,需要积极给予纠正[9]o2.2医护人员方面因素2
6、.2.1护理人员的知识水平调查表明[5],95%的糖尿病患者的营养知识的获得是來自医务人员,并与护理人员营养知识的强弱有着重要关系,而临床护理人员多数并未接受过营养方面的专业培训,理论上有着很大的不足,知识结构远不能满足患者的需求,难以实施高效的营养教育。在一定程度上影响了糖尿病患者饮食治疗的实施和治疗效果。2.2.2饮食教育的方式与方法不同饮食教育形式和方法对饮食治疗存在一定程度影响。注重饮食实践教育,提高患者自我管理能力,医务人员在教育患者釆取饮食控制措施时,要避免说教,让患者多实践,多体验,应注重对饮食控制的具体操作技能培训,
7、提高饮食治疗具体操作技能,患者才能较好的遵从饮食控制耍求,同时注意饮食控制方案应结合患者生活实际,提高可操作性,以提高患者饮食治疗依从性[10]。3小结饮食治疗是任何类型的糖尿病患者都必须严格遵守、长期坚持的综合治疗的基础。合理地控制饮食有利于控制糖尿病病情发展[11]o本调查结果显示,糖尿病饮食治疗的影响因素,有来自患者和医护人员两方面的因素。要指导糖尿病患者进行科学、合理、健康的饮食,就需要医护人员掌握更多糖尿病饮食治疗方面的知识,从中了解更多合理饮食带来的好处,才能在给患者进行指导的时候更有说服力和针对性,才能让患者了解和掌握
8、科学合理并有效的饮食方法,从而更加有效控制血糖[12在进行饮食治疗时,要将饮食治疗与患者年龄、文化程度、知识水平、病程,与社会和家庭经济状况相结合,制定符合患者个体化饮食治疗方案,让患者自觉遵守饮食治疗的耍求,切实提高糖尿病饮食治疗的
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