社会心理因素对哮喘患者的影响及护理对策

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1、社会心理因素对哮喘患者的影响及护理对策生活事件对疾病的影响在许多研究中得到证实［1］,但仅依据生活事件发生的频数不足以预测对疾病造成的影响［2］。因此，相关报道表明生活事件刺激量与哮喘生命质量有相关关系，负性生活事件刺激与哮喘生命质量呈负相关，提示不良生活事件可以対哮喘患者产生不良影响。应対方式反映个体对各种应激事件相对稳定的应対行为和认识活动。积极应对方式可以缓冲应激所造成的心理压力，消极应对方式可以加重应激［3］,本研究得出的结果更证实了这一点。哮喘是一种慢性疾病，反复的哮喘发作，可以导致患者产生紧张的心理压力。如果患者对这些紧张应激的体验较为消极，不能冇效应对刺激，久而久之就可能

2、产生对疾病的不良影响；相反，采取积极的应对方式，可以及时缓解和宣泄紧张应激，起到控制疾病的作用。个性特征是疾病过程中的一个重要的心理中介因索［4］。不稳定性格患者情绪易于激动，遇到各种刺激时反应过于强烈，而这种强烈的情绪变化影响哮喘的原因可能与以下因素有关［8］：—是通过植物神经功能变化诱发哮喘的发作；二是通过各种激素分泌的异常而诱发哮喘的发作；三是心理平衡失调扰乱体内正常免疫功能，易发生哮喘。另外，情绪的不稳定性对患者生命质量的影响可能不是独单存在的，这与有关报道［7］相吻合。即人格因素作为哮喘患者生命质量的影响因素,应是通过影响患者对各种应激事件的认知水平、应对方式、情绪反映而影响

3、生命质量的。目前，对哮喘患者常规护理仍然偏重于躯体症状评估。针对本文得出的结论，心理社会因素评估应作为哮喘患者评估的主耍内容，而评估重点应包括：①个性特征：即情绪的稳定性;②应对能力：即积极应对与消极应对的倾向性;③近期有无重大生活事件发生及患者对事件的休验。通过评估及时发现影响患者哮喘发作的主要社会心理因素，并将其结果与症状评佔结果共同记录于病历中，以便为合理选择心理护理与健康教育方法提供依据。本文筛选出的社会心理方1何的3个主要影响因素，考虑除与患者个体特质有关外，更重要的是患者对哮喘认知与行为方面存在偏差。因此，对哮喘患者护理对策应强调3个字：即知、信、行。矢山知识灌输，用健康教

4、育手段，如个别讲解的发放知识手册，让患者认识哮喘病的本质及慢性气道炎症反应及社会心理因素对疾病过程的影响作用，纠正负性生活事件或不稳定性格因素对其造成的认知偏差。信：培养信念，通过心理学的认知疗法，与患者建立长期的伙伴关系，取得患者信任，使其认识自身存在的消极应对方式，树立战胜疾病的信心。行：行为训练，以提高患者自我保健技能与技巧为目标，向其传授正确的健康行为。对具有不稳泄性格患者，教会其放松训练；对不能遵医嘱用药导致丧失治疗信心者，指导其建立良好的遵医行为。最终使患者形成认知与行为统一的健康行为趋向，达到减少哮喘频率发作之目的。参考文献1张亚林，杨德森.生活事件量表•中国心理卫生杂志

5、，2003：36-37.2沈崇涛•社会支持、人格在牛活事件-心理健康关系屮的作用•屮国临床心理杂志，2004,5(2)：91.3武成，高颖，张春红・50例哮喘患者的心理社会因素对比分析•中国心理卫生杂志，1997,11(6)：343.4姜乾金，董丽•心理应激：应対的分类与身健康•中国心理卫生杂志,1999,4：145.5张桂兰，赵旭东•支气管哮喘的护理进展•护士进修杂志，2005,10(6)：6.附：毕业论文格式1、题应简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字。2、摘耍：耍有高度的概括力，语言精练、明确，中文摘耍约100-200字；3、关键词：从论文标题或正文屮挑选3〜5个最能表达主

6、要内容的词作为关键词。4、FI录：写出H录，标明页码。5、正文：专科毕业论文正文字数一般应在3000字以上。毕业论文正文：包括前言、本论、结论三个部分。前言（引言）是论文的开头部分，主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识，并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要，篇幅不要太长。本论是毕业论文的主体，包括研究内容•方法、实验材料、实验结果•分析（讨论）等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果，分析问题，论证观点，尽量反映出白己的科研能力和学术水平。结论是毕业论文的收尾部分，是围绕本论所作的结束语。英菇木的要点就是总结全文,加深题意。6、谢辞：简述自己通过做毕业论文的体

7、会，并应对指导教师和协助完成论文的冇关人员表示谢意。7、参考文献：在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的专箸、论文及其他资料，所列参考文献应按文中参考或引证的先后顺序排列。8、注释：在论文写作过程中，有些问题需要在正文之外加以阐述和说明。9、附录：对于一些不宜放在正文中，但有参考价值的内容，可编入附录中。