社区门诊发热患者的心理因素及护理对策

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1、社区门诊发热患者的心理因素及护理对策吕仁华(昆明市盘龙区金辰波罗社区卫生服务站云南昆明650224)【摘要】目的探讨社区门诊发热患者的心理因素及护理对策。方法从心理学角度对发热就诊患者的心理特点进行分析，并就这些因素进行针对性护理。结果发热患者主要心理是由于情绪紧张、恐惧、焦虑、担心、害怕所致，并且心理因素在整个疾病的过程中都有很大影响。结论医护人员在与发热病人接触中要给予细致全面的心理护理，双方信任，从而使病人积极配合检查治疗及护理。【关键词】发热心理因素门诊患者【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)31-0285-02发热是一种临床上最常见而重要的

2、全身性症状，俗称“发烧”。其缺乏特异性，可出现于各种疾病的不同病程中。随着心理学深入发展，人们逐步认识心理护理的重要性和必要性，发热待查患者普遍存在异常心理特征，临床表现为焦虑、紧张、恐惧、睡眠型态紊乱等，发热患者的这种心理状态能否得到有效的调整,将直接影响到对疾病的诊断和治疗［1］。因此，根据发热不同阶段的特点和临床表现釆取不同的心理护理措施，可以减轻发热时对机体的危害，消除病人的不良心理反应，有利于对病人的诊断治疗和康复。木文旨在就发热患者的心理特点及护理体会进行初步探讨。1发热患者常见的心理特点1.1紧张焦虑心理患者发热一般出现常比较突然，事前毫无预兆及思想准备，发热一旦出现,患者及家属

3、由于对医学疾病的不了解以及可能发生的各种情况缺乏准备，心中常感到疑惑，紧张，担忧，有一种惊慌失措之感。1.2急切求医心理门诊病人普遍存在着早就诊早治疗的迫切心理，发热病人更是如此。发热患者来到社区卫生服务中心在就诊过程中往往害怕病情加重，对疾病的治疗表现出焦虑烦躁情绪，总希望医护人员能尽快降温，而连续高热不退则会表现出更加急躁或失望，尤其是儿童发热，除患儿本身的烦躁、哭闹外，家长更为焦急，其至无理要求医护人员，往往酿成护患间的冲突。1.3审慎医护心理患者对发热的突然性、严重性毫无预见，促使病人对发热原因的探究和对预后的关注，从安全需要出发，患者特别关注自身安全，既寻求医护人员的保护，帮助，又担

4、心发生医疗失误，这个吋候患者会向医护人员提出各种问题。并不断审视医护人员对他的态度与做法，并对医护人员的态度十分敏感。1.4其他相关心理（1）疼痛，发热病人的疼痛表现在全身肌肉酸痛，头痛以及骨关节痛，造成的心理反应有心率加快，血压增高等。（2）悲观，治疗一段吋间发热不退并iL又未查明原因的患者，往往怀疑自己是否得了疑难杂症，常表现为不安、易怒、忧郁、沉默，厌恶周围的一切，产生不愿配合治疗的言行。2发热过程的护理措施2.1安抚患者患者在诊治同吋，医护人员要主动给予患者介绍，及吋安慰病人。让病人不要过于急躁与烦闷。如情况允许，可向病人介绍发热的可能原因，嘱咐病人必要的检査，交待注意事项，耐心冋答病

5、人的各种提问，帮助病人解决临吋闲难，以安定患者的心理，减轻患者的恐惧感。2.2耐心交流护理中，耐心是至关重要的。可详细向病人及家属解释发热的原因、治疗方法与预后的可能情况。切不可Ml病人争执，或表现任何形式的不耐烦与冷淡。同时向病人说明医院的环境和病区设施，就诊期间需要遵守的各种规定，并对主管医生进行介绍，帮助患者尽快熟悉就医环境。2.3减轻不适病人感到口干口渴，护士可尽量提供温热的含糖盐水，并鼓励多饮，以补充大量水与电解质，可防止大量出汗后的虚脱和解除病人的烦渴感。从而缩短寒战的吋间，使肌肉剧烈活动产生的热量和体温升高幅度减少。一般可给病人加盖被子，足底和手给热水袋保暖，待寒战减轻后，要逐步

6、递减被盖，但不要一次减除［2】。2.4加强巡视护士应不断去查巡病房，增加与患者接触机会，一方面通过多交谈了解各种不良情绪。另一方面通过与患者的交谈，及吋发现问题，并做好精神安慰，减轻病人的不安、烦恼与孤独。3小结我们通过分析发热待査患者的心理特征，发现人多数患者都存在不同程度的心理障碍，而这些心理障碍都明显地影响到疾病的诊断、治疗和康复。护理工作的主要对象是患者，不同疾病促使患者产生不同的心理，患者心理形成之后，对疾病转归与身心康复有着显著地积极和消极的影响。因此，护士在临床上应自觉、细致、准确地发现和护理患者在疾病诊治过程中产生的各种心理现象。通过良好的心理护理不仅可以满足患者的合理需要，消

7、除其不良情绪反应，还能增强苏战胜疾病的信心，提高患者的适应能力［3】。因此，向患者提供一个&好的心理环境，使患者主动配合治疗和护理，对恢复健康起到了积极地促进作用，有利于疾病的康复。参考文献［1】王艳萍，孙秀敏，张立萍.发热待查住院患者的心理特征与沟通技巧［J］.现代护理，2007,13(30):2912-2913.［2】赵世花.发热病人的心理护理［」］.中国民族民间医药，2010,19(17)：