美宝湿润烧伤膏治疗放射性皮肤损伤临床疗效观察

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1、美宝湿润烧伤膏治疗放射性皮肤损伤临床疗效观察河北邢台市人民医院，河北邢台054001【摘要】目的：探讨湿润烧伤膏治疗放射性皮肤损伤的疗效。方法：选取60例放射性皮肤损伤患者随机分为对照组和治疗组，每组30人，治疗组给予美宝湿润烧伤膏治疗,对照组采取常规护理疗法。结果：治疗组治愈时间与对照组比较，差异有统计学意义，P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法：全组患者给予全身治疗，包括高蛋白、高能量及高维生素饮食，食欲不振者给予补液、支持疗法。治疗期间始终暴露创面，禁乱敷贴，不得抓搓局部皮损，保持周皮肤清洁干燥。治疗

2、组：①在无菌操作下用生理盐水彻底清洗创面，清理渗出物、脓性分泌物，注意防止污染创面。②清创后直接涂抹美宝湿润烧伤膏治疗，用无菌棉签将美宝烧伤膏轻轻涂抹患处，厚度约1-加m,每日2次。对照组：①与治疗组相同。②清创后患处涂抹庆大霉素4万单位,并捺以凡士林覆盖患处。1・3疗效判定：动态观察皮肤损伤创面变化，记录创面大小变化，患者自觉症状（瘙痒、疼痛）变化情况。痊愈标准：局部皮肤干燥、光滑，创面完全愈合，结痂并脱落，患者自觉症状明显减轻或消失，不影响继续治疗。1.4统计方法：采用SPSS13.0统计软件对实验数据进行

3、统计分析，计数资料以均数土标准差（x±s）表示,P<0.05差异有统计学意义。2•结果治疗组患者用药10-30min后疼痛明显减轻，瘙痒症状缓解，治疗1-2天后创面的渗出及水肿明显减轻，3-4天后新生肉芽形成，创面开始干燥，新生皮肤红嫩柔软有弹性，不遗留瘢痕。患者痊愈时间明显短于对照组，与对照组比较,差异有统计学意（P〈0.05）,具体数据，（见表1）。表1两组放射性皮肤损伤痊愈时间结果比较（x±s）组别II度损伤III度损伤例数（n）痊愈时间（d）例数（n）痊愈时间（d）对照组2116±3.1919±4.2治

4、疗组2210±2.3814±3.63.讨论放射性皮肤损伤是放射治疗中常见的并发症，放射治疗过程中，皮肤不可避免地受到不同程度的照射。受照射组织细胞发生变性坏死或功能严重降低，血管损害和微循环障碍。急性放射性皮炎是由于短期内皮肤接受高剂量的放射线引起，直接损伤表层细胞DNA分子，受照射组织产生组织胺类物质，使局部皮肤血管扩张、充血，血管壁通透性增加，皮肤组织水肿和炎性浸润，表现为局部疼痛，瘙痒，重者皮肤红肿、水泡、溃疡［2］。病人常因急性放射性皮炎暂停放疗而影响放疗的效果。美宝湿润烧伤膏是中国中西医结合学会烧伤专

5、业委员会主任委员虚荣祥教授根据再生医学理论和中医药理论基础研制而成的外用膏剂，其主要成分为B-谷笛醇、黄苓武、小樂碱。其主要药理作用是清热解毒、止痛生肌、活血化瘀、改善局部微循环［3］。治疗作用是使组织水解、酸化、皂化连同渗出物呈“自动引流”式排出体外，既减轻了创面有害物质的再损伤，又保护了细胞和创面修复所需的湿润生理环境，其基质中的营养物质，如糖类、游离脂肪酸、蛋白质、氨基酸、维生素和微量元素，提供了组织修复的必需的营养成分，营造了皮肤组织修复所需的局部复杂环境［4］。同时由于美宝成分中的黄苓、黄柏具有肯定的

6、抗菌作用，均匀外敷美宝湿润烧伤膏后起到了损伤组织与外界的隔离作用，防止了细菌的浸入。笔者在用美宝湿润烧伤膏时，要求患者充分暴露创面，不用辅料覆盖创面，使损伤的细胞能充分得到氧气而利于修复。应用美宝湿润烧伤膏治疗后，病人疼痛、瘙痒症状明显减轻，治愈时间明显缩短。美宝湿润烧伤膏治疗放射性皮肤损伤简单易行，治疗效果明显，值得临床推广。参考文献［1］殷蔚伯，谷铳之，主编•放射肿瘤治疗学［M］•第3版•北京：中国协和医科大学出版社，2002：1108.［2］徐燮渊，愈受程，曾逖闻等，主编•现代肿瘤放射治疗学［M］•北京:

7、人民军医出版社，2000：723.［3］沙广新•应用MEB0治疗烧伤住院病人1550例临床总结报告[J]•中国烧伤创疡杂志，1998,14(4)：31.[4]徐荣祥.烧伤创疡医学总论[J]•中国烧伤创疡杂志，1989,5(1)：20.