肝硬化患者血清中细胞因子的检测及其临床意义

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1、肝硬化患者血清中细胞因子的检测及其临床意义作者：刘镇平，江远作者单位：广东省深圳市宝安区沙井人民医院，广东深圳518104【摘要】冃的：探讨肝炎后肝硬化(posthepatiticcirrhosis,PHC)患者血清屮细胞因子的水平变化及其与肝功能的关系。方法：采用ELISA法测定58例PHC患者和35例健康者血清细胞因子IL・6、IL-8>TNF-a的水平。同吋将肝硬化患者按Child-Pugh肝功能分级标准分成A、B、C三组。结果：肝硬化组IL-6、IL-8>TNF-a的水平明显高于对照组，差异有统计学意义(Pv0.01);Chikl・PughA

2、、B、C三级的IL・6、IL-8>TNF-a水平依次递增，且各级间差异有统计学意义(P<0.01)o结论：随着IL・6、IL-8>TNF-a血清水平的升高而肝损伤程度加重，采用IL・6、IL・8、TNF-a作为临床判断肝脏损害程度的指标具有较好的临床参考价值。【关键词】肝硬化；细胞因子；ELISADetectionandClinicalSignificanceoftheCytokinesintheSerumofPatientswithHepaticCirrhosisLIUZhen-ping,JIANGYuan(ShajingPeople'sHospi

3、talofShenzhenBaoan,GuangdongShenzhen518104,China)Abstract：Objective:Toexploretheserumlevelsofcytokinesofpatientswithposthepatitilcirrhosis(HPC)andtherelationshipbetweenthecytokinesandliverfunction.Method：UsingELISAtechniquetomeasuretheseiumlevelsofIL-6、IL-8>TNF-ain58patientswit

4、hposthepatiticcirrhosis(PHC)and35healthypeoples・Thepatientswithposthepatiticcirrhosis(PHC)wereclassifiedbyA>B、Cgroupsaccordingtothestandardofchild-pugh.Result：TheserumlevelsofIL-6>IL-8andTNF-AofpatientswithPHCweresignificantlyhigherthanthoseinhealthycontrolgroup(P<0.01).Theseru

5、mlevelsofIL-6>IL-8andTNF-AofChild-PughA、B、Cgroupsweresignificantlyhigherthanthoseinhealthygroups.Conclusion：WiththeincreaseoftheserumlevelsofIL・6、IL・8andTNF-A,liverdamagewasaggravated,whichindicatedthatthereisanimpedimentinimmunefunctionanditiscloselyrelatedtoliverfunction.Soit

6、isofclinicallyvaluetoadopttheserumlevelsofIL-6>IL・8andTNF-Aasanindicatortodeterminethedegreetoliverdamage・Keywords:Hepaticcirrhosis;Cytokine;ELISA近年来，大量的研究表明，肝硬化患者血清中细胞因子的含量升高，并且这些细胞因子水平的升高与肝硬化病情严重程度有关[1,2]o因此，本文测定58例乙型肝炎后肝硬化(posthepatiticcirrhosis,PHC)患者血清IL-6>IL-8>TNF-a的水平及血清

7、总胆红素(TBiL)、谷草转氨酶(ALT)和片蛋白(ALB)的水平，并观察其与肝功能Child-pugh⑶分级关系，从而探讨IL・6、IL・8、TNF-a升高程度与肝功能损害程度的关系。1材料与方法1.1研究对象：PHC患者58例，均为我院住院及门诊患者,其中男性35例，女性23例，年龄35〜65岁，平均50±3.3岁，均经CT肝穿刺病理证实为肝硬化，乙型肝炎病毒血清标志物二对半除HbsAb外至少二项阳性。按Child-Pugh肝功能分级标准，A级组15例，B级组26例，C级组17例。所有患者均无动脉粥样硬化疾病、感染、高血压、慢性肾炎及其他肾脏病变

8、。正常对照组35例，苴中男性21例，女性14例，年龄30〜64岁，平均48±2.3岁，系健康体检者，无心、脑