肝纤维化怎么检查

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1、肝纤维化怎么检查肝纤维化怎么检查?肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是人体肝脏对于损伤的一种修复反应,各种因素导致的肝脏反复或持续性的炎症、坏死,均可导致肝脏持续不断的纤维增生,最终打破了纤维增生和纤维分解的平衡,使得多余的纤维沉积在肝脏中,形成肝纤维化。那么,肝纤维化怎么检查?肝纤维化的检查,包括病理学检查、血清学检查和影像学检查三种。主要指的是肝活检。肝活检是根据负压吸引的原理,采用快速穿刺肝脏的方法,从肝内抽取少量的肝组织,直接在显微镜下观察其组织形态的改变,再结合临床资料作出诊断的方法。肝纤维

2、化怎么检查之【肝活检检查】穿刺检查前,先检查一下血小板数量、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间等项,如有异常,可进行3天的治疗再复查。如仍不正常,不可强行穿刺。穿刺检查前,也应测血压、脉搏,并进行胸部x线检查。观察有无肺气肿、胸膜肥厚程度,并且查验血型以备必要时输血。穿刺检查前,向患者解释穿刺目的,指导患者练习屏气方法。详细询问患者的病史、用一药情况。如有使用抗凝药物,至少应在穿刺前72小时停用。2、血清学检查主要指的是PCIIKIII型前胶原)检查、IV-C(IV型胶原)也被合称为检查、LN(层粘连蛋白)检查、HA(透明质酸酶),“肝纤四项”。这四

3、个检查项目主要用来检查和诊断慢性肝病患者的病情发展状况和治疗效果,是衡量炎症活动度、肝纤维化程度的重要依据。肝纤四项值得参考的止常值分别是:PCIII:正常范围<18ng/mL;IV-C:常范围30—140ng/mL;LN:正常范围50—180ng/mL;HA:正常范围<120ng/mLo肝纤四项检查前,不要服用约物。有些约物会加重肝脏负担,造成肝功能的暂时性损伤,从而影响肝纤维化患者的血清学检查结果。肝纤四项检查前,不能进食和喝酒。血清学检查要求空腹抽血,因此检查前的8—12个小时禁止进食,最好连水都不要喝;此外,检查前一天之内都不能喝酒,否则会

4、导致转氨酶升高,影响准确性。肝纤四项检查前,还要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动。3、影像学检查主要指的是b超检查。b超检查是通过肝脏表面、肝脏回声、肝静脉、肝边缘和脾脏面积等5项与肝纤维化分期有很好的相关性的参数数据,来帮助判断肝纤维化的检查方法。b超检查时,要求患者取仰卧位,作深吸气动作。为扩人观察范围,有时还需适当变动体位,如左侧卧位或右侧卧位。适当的把裤子往下拉一点,露出腹部,以便涂抹耦合剂。用探头接触耦合剂涂抹的皮肤部位即可进行检查。b超检查前,可不作特殊准备,但最好是空腹进行。因为胃内容物增加可使肝脏上抬,影响助下扫描,空腹则可避免胃部

5、气体的干扰。一般情况是在检查前空腹8小时。b超检查前,最好先进行肝功测定,以便对传染性肝炎进行隔离,以免交叉感染出现。肝纤维化怎么检查知道了之后,下一步就是肝纤维化的治疗了。现阶段医学界对于肝纤维化的治疗,一般致力于对早期肝纤维化的扭转和遏制,以期在肝纤维化进入到肝硬化阶段之前稳定病情。肝纤维化的治疗,可以选择的药物有化纤舒肝方、水飞蓟素、甘草酸二镀注射液、秋水仙碱等。使用时,肝纤维化患者可每日取一付化纤舒肝方,将方中的饮片以水煎煮,分次服用;也可以每次服用70—140mg的水飞蓟素,每日服用3次;或者是每天取150mg的甘草酸二鞍注射液,加入到1

6、0%的葡萄糖注射液中,进行一次缓慢静脉滴注;又或者是每天取2—4ml的秋水仙碱,进行一次性静脉滴注。

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