肠道息肉内镜下高频电凝电切康复指导

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1、肠道息肉内镜下高频电凝电切康复指导肠道息肉内镜下高频电凝电切康复指导[摘要]目的对肠道息肉病人采取内镜下高频电凝电切全程康复指导。方法对322例患者实施手术全程正确的康复指导和回顾性追溯。结果除1例因过早活动出血和1例术中出血较多改外科手术止血外，无任何并发症发生，效果满意。结论高频电切替代了传统的外科手术治疗，而正确的康复指导，减轻了病人痛苦,缩短了病程,节约了医疗费，是保证手术成功的关键。关键词：高频电切肠道息肉体会Intestinalpolypsendoscopichigh-frequenc

2、yelectriccoagulationelectricitycutrehabilitationguidanceHanLiLiXiaoRongZhangRuiLingNiYingJinanfourthpeople'shospitaldigestinginternalmedicine(250031)[abstract]objectivetointestinalpolypspatientstakeendoscopichigh-frequencyelectriccoagulationelectricit

3、ycutthewholedurationrehabilitationguidance・Methodsthe322caseswithsurgeryofrehabilitationguidanceandretrospectivecorrectlytrace・Resultsexcept1patientswithearlyactivitybleedingand1caseofintraoperatiebleedingmorechangesurgeryhemostatic,withoutanycomplica

4、tionsoccurredoutside,theresultissatisfactory.Conclusionhigh-frequencyelectriccuthasreplacedtraditionalsurgery,andaccuraterehabilitationguidanee,reducingpain,shortenthedurationofthetreatment,andsavetheguaranteeisthekeytosuccessfuloperation.[keywords]hi

5、gh-frequencyelectriccutintestinalpolypsexperience中图分类号：R574文献标识码：B文章编号：1004-7484(2011)05-0040-03肠道息肉可引起腹痛、腹泻、便血，是消化系统常见的良性肿瘤，有恶变倾向临床处理原则尽早摘除。内镜下高频屯凝电切术以其损伤小、痛苦小、并发症少、恢复快、费用少等优点而成为目治疗肠道息肉的首选方法。它的应用替代了传统的外科手术治疗，减轻了病人痛苦，缩短了病程，节约了医疗费，被广泛用于临床。我科自1998年开始采用该

6、技术，治愈了数百例患者，通过对近5年治愈的322例患者回顾性追溯报告，除1例因过早活动出血和1例术中出血较多改外科手术止血外，无任何并发症发生，效果满意，现将手术康复指导介绍如下：1临床资料322例患者中男224例,女98例，年龄14——88岁，平均年龄37.2岁。单发息肉112例，占34.7%,多发息肉210例，占65.2%,基底宽大无蒂85例，占26.4%；其中直肠息肉106例，乙状结肠息肉88例，降结肠息肉67例，横结肠息肉34例，回盲部息肉27例。本组病例术后出现腹痛38例，腹胀25例，术

7、中出血改外科手术1例，1例因过早活动出现出血，无例穿孔。所有并发症经积极治疗及护理后痊愈。2高频电切除的原理高频电凝息肉摘除术是将电流频率提高到300kIlz以上，当电流通过息肉时产&热效应,使其凝I古I、坏死而达到摘除息肉的目的[1]•临床上凡无肠道内窥镜检查禁忌,无出血性疾病，不论是单发息肉或是多发息肉只要息肉基底部窄，无恶变,均可施行屯凝切除术⑵，切割止血(无神经效应，对心肌、人体无害)。电凝电流：间歇减幅波，使蛋白变性凝固而达到止血。电切电流：连续等高下弦波、单位面积中电流密度大，局部组织

8、瞬间达到高温使组织水分蒸发坏死而达到切割效果。3康复护理3.1术前准备3.1.1心理准备由于过去均采用外科手术治疗，患者不了解内镜下切除息肉的安全性,对此种手术心存疑虑。因此，应详细向患者解释息肉切除方法、目的、并发症及术前、术中、术后注意事项，让患者了解内镜下切除息肉是一种较外科手术痛苦小,创伤小的技术，同吋介绍治疗成功的病例，以帮助患者增强战胜疾病的信心。3.1.2患者准备术前1天常规检查血常规、血小板，出凝血吋间及凝血酶元吋间.心电图、胸片均正常者;对于老年人，有高血压的，血