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1、消疣汤内服配合打碗花外涂治疗扁平疣100例临床观察作者：土战军，李惠平单位:河北现代女子医院中医科，河北石家庄0500211河北现代女子医院药剂科，河北石家庄050021【摘要】观察消疣汤内服配合打碗花外涂治疗扁平疣的临床疗效。方法将180例扁平疣患者随机分为2组。治疗组予消疣汤，每日1剂，每日早晚2次服；打碗花每日1次外涂。对照组予干扰素α-2b注射液，每次100〜300万单位，每日1次肌肉注射；柴胡注射液每日2次外涂。结果治疗组治愈率、总有效率分别为80.00%和97.00%,对照组分别为
2、41.25%和78.25%,2组治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义（PV0.01）,治疗组疗效优于对照组。结论消疣汤内服配合打碗花外涂治疗扁平疣疗效确切。【关键词】汤剂疣中医药疗法1998—2005年，我们自拟消疣汤内服配合打碗花外涂治疗扁平疣100例，并与干扰素α-2b注射液肌肉注射合柴胡注射液外涂治疗80例对照观察，现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准参照《常见疾病诊断与疗效判定标准》［1］确诊。①皮疹骤然出现，过程缓慢；②皮疹为粟粒大之扁平丘疹，呈圆形、椭圆形或多角形，
3、境界清楚，表而光滑，呈淡褐色、褐色或正常皮色，损害散衣或密集，也可融合，因搔抓町自体接种，而呈串珠状排列；③始发于而部、手臂、询臂等，多对称发生；④无自觉症状或有轻度痒感；⑤多见于青少年。1.2一般资料全部180例均为本院中医科门诊患者，随机分为2组。治疗组100例，男36例，女64例；年龄7〜38岁，其中≤10岁8例，10〜20岁34例，20〜30岁36例，30〜38岁22例；病程1个月〜7年，其中≤l年41例，1〜2年29例，2〜3年21例，3〜4年4例，4〜5年2例，5〜6年2例，6〜7
4、年1例。对照组80例，男31例，女49例；年龄10〜36岁，其中≤10岁3例，10〜20岁28例,20〜3（）岁30例，30〜36岁19例;病程最长20日〜6年，其中≤l年33例，1〜2年24例，2〜3年14例，3〜4年5例，4〜5年3例，5〜6年1例。2组病例-•般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.3治疗方法1.3.1治疗组①消疣汤内服。药物组成：连翘15g,夏枯草15g,白鲜皮15g,板蓝根15g,惹及仁30g,门术12g,茯苓12g,佩兰12g,白扁豆12g
5、,木贼9g,甘草5g。每日1齐I」，水煎2次，取汁400mL,分早晚2次温服（儿童用量酌减）。②打碗花外涂。采鲜打碗花洗净备川，以碘酒、酒精将患处及周围皮肤常规消毒，川灭菌三棱针或注射针头将皮疹挑破，以渗血为度，再将打碗花的根茎以灭菌剪刀剪断，取断端流出的汁液涂于皮疹渗血处即可。每日1次。7日为1个疗程。1.3.2对照组①T扰索α-2b注射液100〜300万单位，每日1次肌肉注射，7日为1个疗程，如未见好转，继续下1个疗程。②柴胡注射液外用，先以灭菌棉签将皮疹表而擦红，再蘸以柴胡注射液涂擦，每
6、口2次。7日为1个疗程。1.4疗效标准［1］治愈：皮疹消退，症状消火；显效：皮疹大部分消退；好转：皮疹消退1/2；无效：治疗前后无明显改变。2结果2组临床疗效比较见表1。表12组临床疗效比较例（略）由表1可见,2组治愈率、总有效率比较差异有统计学意义（P<0.01）,治疗组疗效优于对照组。3典型病例周某，女，26岁。1998-06-07初诊。面部出现粟粒状扁平丘殄，有轻度痒感1个月，自服消炎药未见好转。刻诊：前额及面颊部有较密集大头针帽状扁平丘殄，境界淸楚，表而光滑。诊断为青年扁平疣。予消疣汤。药物
7、组成：连翘15g,夏枯草15g,口鲜皮15g,板蓝根15g,慧氏仁30g,H术12g,茯苓12g,佩兰12g,白扁豆12g,木贼9g,甘草5g。10剂。每日1剂，水煎服。同吋配合打碗花外涂，每日1次。7日后皮疹大部分消退，用药10H痊愈。随访3年未复发。4讨论现代医学认为，疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）选择性感染皮肤和黏膜上皮所引起的慢性表皮良性增生性赘生物。HPV是一类嗜上皮性的双股DNA病毒，球形无包膜，冇•径45〜5nm,20面体对称。人是它的惟-宿主，宿主细胞是皮肤和黏膜上皮细胞。临床常见佇寻常疣
8、、跖疣、扁平疣及尖锐湿疣等。迄今研究发现，HPV类型有77种之多，一定疣的临床类型山一定型别的HPV所致。扁平疣病毒存在于棘层细胞中并促使细胞增生，形成疣状损害。疣通过密切接触传播，接种部位小创伤可促进感染，细胞免疫功能缺陷者疣的发生率高于正常人，能自身接种扩散。其感染可无症状，或形成疣，或与多种良性和恶性肿瘤形成有关，临床表现的差异仅在于感染部位的不同和表皮角化与表皮增殖的程度不同。近年來，HPV感染的少数患者会导致皮肤癌、
