温针治疗耳鸣【医学毕业论文开题报告，推荐】

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1、临床医学论文■温针治疗耳鸣【摘要】耳鸣虽有可能涉及到全身的多种疾病,但绝大多数源于耳部本身的疾病引起。以循经取穴和辨症取穴相结合，可使绝人多数耳鸣患者症状缓解。重用温针较传统单纯针刺疗效更为明显，因为它可更为直接有效地改善耳窍的血液循环，同时，许多耳鸣患者发病与其枕、颈部软组织损害有关，从枕、颈部软组织损害角度治疗，取得了良好的治疗效果。【关键词】耳鸣；温针;整体扶正;针灸疗法Abstract:Thoughtinnitusmayconcernmanydiseasesofthewho1ebody，mostofthemsourcefromcaritsclf.Combining

2、takingacupointsalongchannelanddifferentiationofsignscanrelievemostpatientsoftinnitusonsymptoms.Thewarmacupunctureismoreeffectivethantraditionalpureacupuncture，foritcandirectlyandeffectivelyimprovethebloodcirculationofearmeanwhileIfindoutmanytinnituspatientsarerelatedwithinjuryofoccipitala

3、ndnecksofttissue，sotreatmentfromthatpointcangetgoodcureeffect.Keywords:tinnitus；warmacupuncture；reinforcetheessentialqiinthewhole；acupunctureandmoxibustion耳鸣是指患者自觉耳内鸣响，如蝉鸣声或潮水声，为患者的一种主观症状。究其病因很多，既可来源于耳局咅E病变，也可来源于全身的它种疾病。在症状上‘耳鸣可以一耳，也可两耳同时发生，其发作可以是间歇性的，也可以昼夜不停,并常影响到患者的听力下降。本病虽不危及生命，但却可使人心烦

4、意乱，一刻不得安宁，严重影响了患者的日常休息和工作。屮医认为本病常为风热外感，肝胆湿热致耳窍闭阻，或脾肾亏虚，精血不能上充，耳窍失养所致。对于此病针灸有较好的效果。1重用温针耳鸣虽有可能涉及到全身的多种疾病，但中医理论认为本病最终原因归于耳部经脉不通。耳为宗脉之所聚，《灵枢•邪气脏腑病形》篇中称：“十二经脉•三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍……其别气走于耳而为听”。足少阳胆经和手太阳小肠经、手少阳三焦经均入于耳。故临诊时，笔者常取足少阳之听会,手太阳经之听宫，手少阳经之翳风、耳门等穴，重用温针治疗，可直接使耳窍经络得以温通，气血直达病所，使症状缓解或消失。现代医学认为

5、本病绝大部分是由各种原因引起的内耳血管微血栓形成、内耳血管痉挛、血液流变学异常所造成的耳蜗微循环障碍所致。有人指出血液流变量指标异常（血粘度、血小板聚集率提高等）导致内耳缺血、缺氧,从而产生氧自由基致内耳毛细胞损害,局部水肿而引起本病。温针是在常规针刺得气的基础上，再辅以艾灸，该法具有针刺与艾灸的双重效应，能有效地温通经络，活血化瘀〔1〕。取耳门，听宫，听会，翳风等病变局部穴位重施温针，可直接改善内耳的微循环，清除内淋巴水肿，故对本病疗效显著。另有硏究表明，针刺和艾灸均可有效改变患者的血液流变量指标异常。临诊时，笔者不但虚证用温针，对如肝胆湿热，风热外感等实证、热证也用，

6、正如朱丹溪所言“热者灸之'引郁热之气外发，火郁发之义也”；“虚者灸之，使火气以助元气也”；“实者灸之，使实邪随火气而发散也”，因此，在辨证论诒的基础上，无论寒证、热证、虚证、实证均可灸。2从枕、颈部软组织损害论治现代硏究表明，耳鸣与耳蜗的微循环障碍息息相关，而供应内耳耳蜗的血液来源于基底动脉，椎动脉，因此，耳鸣的发病与基底动脉，椎动脉的供血好坏有密切关系。由于工作生活的日益紧张，当今颈椎病发病率呈上升趋势。宣氏认为，由于枕、颈部软组织的急性外伤后遗或慢性损害，使枕、颈部软组织骨骼附着处如枕肯上项线、颈椎小关节、横突及锁肯上窝缺盆穴，肩胛肯内上缘之肩外俞穴等部位产生无菌性炎

7、症（这些炎症有可能是潜在性的），并由此继发枕、颈部肌肉痉挛，使行于其中的椎动脉受到压迫，或炎症直接刺激到椎动脉管壁上的交感神经弓I起椎动脉收缩，使椎动脉供血障碍，并最终影响到内耳的血液循环，使耳蜗的微循环障碍，耳鸣由此发生〔3〕。因此，在治疗上，就必须从枕、颈部软组织损害角度论治。笔者在临床上发现绝大部分耳鸣患者在枕、颈部软组织附着处有明显的压痛点。治疗时，配合枕、颈部针刺（枕骨上项线、颈椎小关节、横突、缺盆穴，肩外俞穴等部位），常收到了更为理想的疗效。这可能与枕、颈部针刺有效地改善了局部的血液循环，解除了病变肌肉的痉挛，缓解