深轻刺加电针治疗眼球运动神经麻痹78例

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1、深轻刺加电针治疗眼球运动神经麻痹78例深轻刺加电针治疗眼球运动神经麻痹78例（白求恩医科大学第二临床学院,长春市130041）眼球周围有动脉环，深刺易出血，浅刺又常常达不到效果。笔者在收治的不同类型眼球运动神经麻痹的患者中，用深轻刺、不捻转、加小电流刺激、压迫起针的方法治疗78例,收到较好效果，报告如下。1一般资料❷无筛选的收治了市眼科明确诊断的眼球运动神经麻痹78例。男41例，女37例;年龄最小9岁,最大81岁,平均26岁；病程最短2天，最长9个月，多在2个月内。78例屮，动眼神经麻痹36例,外展神经麻痹40例（其中外展、动眼神经麻痹综合征1例）,滑车神经麻痹2例。外伤者37例,其它因

2、感染者39例，鼻咽癌1例，另1例为痛性进行性眼肌瘫痪。2治疗方法❷取穴:单纯的外展神经麻痹，取瞳子、球后、太阳。一般刺1.2-1.5寸。指切进针,轻压、不捻转，给予Br74型电针麻仪小电流、低频率30〜40次/秒，时间40〜50分钟，每日1次，每10天为一疗程。❷配穴:动眼神经麻痹在以上3穴基础上加晴明、阳白。滑车神经麻痹加球后、承泣。3疗效观察3.1疗效标准动眼神经麻痹治愈为睑下垂完全消失,两瞳孔等大等圆，外斜视消除，无复视现象。外展神经及滑车神经麻痹治愈为复视完全消失，眼球运动完全正常。由眼科查Park₃三步法、三棱镜测定等，症状明显减轻，斜视纠正，复视明显减小

3、为好转。治疗前后无变化为无效。3.2治疗结果针刺治疗眼球运动神经麻痹，均收到满意效果，其中治愈73例,占93.5%o好转3例，占3.9%。鼻咽癌和痛性进行性眼肌瘫痪2例无效,占2.6%。疗程最短28天，最长121天，平均治愈为47天。4讨论❷中医学认为，眼球运动神经麻痹的发病机制是目系脉络瘀阻，气血运行不畅。临床上多见外伤所致的气血瘀滞或外邪阻滞脉络，气血运行受阻而发病。采用睛明、瞳了、承泣、阳白、球后等穴治疗疗效可靠。所取诸穴多为手足阳经所过Z处,又为阳经交会Z所,乃气血Z海。深轻刺该处穴位，能祛邪通络，宣通气血，使麻痹的神经得以恢复。❷现代医学认为，眼球运动神经麻痹是运动神经传导处于

4、麻痹或静止状态，釆用深轻刺加电针疗法,是给其…个良性刺激，使麻痹的神经产生兴奋，增强眼肌的放电量，加速血液循环，促进其新陈代谢,改善神经冲动的传递，使麻痹的神经纤维再生，从而达到眼肌神经运动的目的。❷针对病程短，眼球运动神经变性轻微的患者,采用深轻刺手法，加用小电流的疗法，以针刺的眼肌穴位达到轻微收缩的效果，临床效果可靠。而对于病程长，眼球运动神经变性较重者，给予逐渐加大电流、加大频率，刺激时间加长到50〜60分钟，以患者易接受为宜，也能取得很好的疗效。❷采用本法治疗眼球运动神经麻痹，与用药或手术等法比较，此法简便、易行、效果满意。但不同类型的原发疾病所致的眼球运动神经麻痹，怎样应用不同

5、的穴位与手法治疗;如何对不同病因的眼球运动神经麻痹做出规律性的理论性的探讨，将是今后有待于解决的新问题。5参考文献1赫雨时•斜视•天津科学技术出版社,1982:23&230,234（收稿R期：1998012❷09,赵昕发稿）