热牙胶根管填充技术临床效果评价

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1、热牙胶根管填充技术临床效果评价［摘要］目的：研究利用热牙胶根管填充技术对根管进行治疗的临床效果。方法：选取我院门诊214例发生根尖周病变的根管病例，与常规根管填充作为对照，采用热牙胶进行根管填充，2个月后回访，对填充效果进行分析。结果：热牙胶根管填充组的治疗效果优于常规牙胶尖根管填充组。结论：热牙胶根管填充技术填充严密，不超充，可以用于填充侧支根管，能够显著提高根管治疗的成功率。［关键词］热牙胶；根管治疗；根管填充［中图分类号］R781C文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2011)03(b)-049-02Aclinicalstudyontheeffectofthewarmgut

2、ta-percharoot-canalobturationtechniqueCHENZhou,ZHUYanfeng,XUEShengjingDepartmentofOralMedicine,theAffiliatedUnitedHospitalofFujianMedicalUniversity,Fuzhou350001,China［Abstract］Objective：Toinvestigatetheeffectofwarmgutta-percharoot-canalobturationtechniqueontheclinicaltria1.Methods：Atotalof214patie

3、ntswhihtheperiapicallesionoccurredwerechosenforthetest.Therootoftheteethwerefilledwithwarmgutta-percha,after2months,theeffectwerecomparedwiththenormaltechnica1.ResuIts：Theeffectinwarmgutta-percharoot-canalobturationgroupwasbetterthanthatofthenormalgroup・Conclusion：Thewarmgutta-perchatechniqueisstr

4、ictandfillingwel1.Itcanimprovethesuccessfulratioandfilledwiththebranchoftheroot・[Keywords]Warmgutta-percha；Root-canaltherapy；Root-canalobturation根管治疗是指通过医疗器械清除根管内已经发炎的牙髓以及坏死组织，并对根管进行消毒，使用填充剂填充根管,减少发炎牙髓等感染性物质对根尖周组织的刺激，防止根尖周疾病的发生。安全、有效、严密的填充根管，对于牙尖周疾病的治疗有着重要的意义[1]。与传统的冷牙胶侧压填充技术比较，新兴的热牙胶根管填充技术在近年来得到了

5、广泛的应用，其操作简便，填充效果好。本文对214例根管填充者进行了研究，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料2005年6月〜2009年6月，我院门诊治疗214例发生根尖周病变的患者，患者年龄19〜58岁，将214例根管随机分为两组，治疗组102例，采用热牙胶根管填充技术治疗,对照组112例，采用常规的冷牙胶侧压填充技术治疗。经统计，两组患者的构成比差异无统计学意义(x2=2.864,P>0.05)o具体的牙位分布见表1。表1治疗组与对照组牙位分布(例)Tab.1Thedistributionoftoothoftreatmentgroupandcontrolgroup(case)1.2填充

6、方法[2]1.2.1准备工作首先用根管长度测定仪测定根管长度，然后按照以下步骤分步进行。①根冠段使用0.07锥度的Prof订e合金根管铿制备成漏斗形。②根尖和根中段用全自动根管治疗仪加0.04锥度的合金根管锂预备，分别用15#、20#扩根管，至离根尖空0.5mm处，然后再使用逐步后退法制备至30#。使用主尖铿修整整个根管，同时使用14%EDTA及生理盐水冲洗根管。将整个修整完整的根管吸干，使用樟脑酚棉捻封1周。1.2.2填充经上述填充准备工作1周后，患者自我感觉无症状，即无明显磕痛，无不良气味以及无牙根尖周炎症，就可以填充根管。对照组：AH根管填充剂加0.04锥度的牙胶尖采用侧方加压法填充

7、根管。治疗组：依据预测工作长度进行测试，合适后蘸取预热后的流体牙胶插入到根管底部，使热牙胶的注射针深入，开始加压注入牙胶，边注边退，使热牙胶充满整个根管，同时使用垂直加压方法加压，保证整个根管全部完整的密封。1.3判断标准[3]成功：患者无疼痛感或者偶有疼痛但1周之内消失；临床检查无松动、叩痛；X射线检查填充完整，根尖缩小或者无变化。失败：患者感觉明显疼痛、咬合无力，有肿胀感，临床检查叩痛明显，牙齿松动；X射线显示根管填