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《甘露醇治疗外伤性低眼压的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、卄露醇治疗外伤性低眼压的疗效观察［摘耍］冃的：评价U•露醇治疗外伤性低眼压的疗效。方法：对60例外伤性低眼压患者应用甘露醇治疗并进行随访分析。结果：60例屮应用甘露醇治疗后眼压恢复正常者48例,占80%,12例无效需行手术治疗，治疗无副作用。结论：甘露醇是一种简便有效、安全的治疗外伤性低眼压的方法。［关键词］外伤性低眼压；甘銘醇；治疗［中图分类号］R983+.1［文献标识码］B［文章编号11673-7210(2008)07(b)-071-02TheeffectsofMannitolontraumatichypotonyLIGao-J
2、iang,HANLi-ying,TAOHua(DepartmentofOpthalmology,TheFirstAffiliatedHospitalofXinxiangMedicalCollege,Weihui453100,China)［Abstract］Objective:ToevaluatetheeffectsofMannitolontraumatichypotony・Methods:Carryingonfollow-upvisitinanalysisthe60examplestreatingwithMannitol.Resul
3、ts:48examplesrecovertonormalocularpressureafterMonnitoltreatment,accountfor80%,and12examplesinvalidneedsurgicaltreatment,thetreatmentdidnothavethesideeffect.Conclusion:Mannitolisasimpleandsafeeffectivemedthodoftreatingtraumatichypotony.［Keywords］TraumaticHypoton；Mannit
4、ol；Treatment眼球钝挫伤多引起睫状体脱离，常造成长期低眼压，引起黄斑水肿，从而导致视功能下降，即往药物治疗效差，属难治性低眼压，只能采用激光、睫状体缝合复位手术，人工虹膜隔植入［1］等手术治疗，因睦状体损伤以及缝合线残留可引起一•定并发症，手术治疗效果亦欠佳，自2006年以来笔者应用LT霜醇［2］治疗外伤性低眼压，效果良好，现报道如下：1资料和方法1.1临床资料本组病例为2006年10月"2007年11月住院病例共60例60只眼，其中男44例，女16例，年龄12~68岁，平均40.8岁。病程1天至半年不等。全部病例均冇不同
5、程度视力下降,手术前视力0.1以下者38只眼,0・2~0.4者16只眼,0.5者6只眼。眼压：＜5mmHg(非接触眼压计，1mmHg=0.133kPa)者49只眼,6〜9mmHg者11只眼。1.2诊断标准包括：①患者有明显眼球钝挫伤病史。②长吋间低眼压伴両房浅。③黄斑区出现放射状皱褶或黄斑水肿。④前房角镜检查可发现前房用变宽，睫状体带与巩膜突Z间冇分离间隙。部分病例前房角不能查及。1.3病例对照分组病例按就诊时间先后随机分为治疗组与对照组。对照组治疗按以下治疗方法①，②治疗1个疗程。治疗组除①，②治疗方法外，同时加用20%甘露醇治疗
6、。对照纟R治疗无效的病例,加用甘露醇治疗，治疗后进一步进行统计。1.4治疗方法①散瞄，加压包扎患眼(不能随从者包扎双眼)。②皮质类固醇激素点眼及地塞米松2mg结膜卜•注射，1次/d。③20%甘露醇250ml静脉滴注。一般1周为1个疗程。眼压恢复基本正常后继续应用3d后停用廿露醇。随访时间广20个刀。1个疗程无效后考虑手术治疗。1.5疗效与统计分析有效：治疗后眼压恢复大于10mmHg以上。无效：治疗后眼压无恢复，低于10mmHg。统计结果应用x2检验分析。2结果2.1治疗后眼压恢复情况对照组30只眼中，仅4只眼在1个疗程后眼压为10〜
7、20mmHg,约占13.23%。治疗组30只眼中22只眼眼压升高至10〜20血虺及以上，约占73.33%,见表1。对照纟R应用治疗1周示无效的26例患者，经加用甘露醇治疗麻，其屮18例眼压恢复正常，占60.00%。本组病例总有效率为66.67%(40/60)o1.2治疗后视力60只眼中，治疗后45眼视力有不同程度提高，占75.00%,见表2。视力下降者3只眼，其中1只眼为手术前低眼压病程已半年合并口内障者，手术后3个刀行白内障囊外摘除、人工晶体植入术，术后视力为0.6。另2只眼为手术无效而放弃治疗者。1.3随访情况对50只眼进行了随
8、访，随访期6~20个刀。50只眼中40只眼眼压保持正常，眼压12〜20mmHg,视力稳定。6例继发青光眼行药物治疗。3讨论正常眼内压的范围为10〜21mmHg(Schitz)[3],但国内外的教科书中对低眼压的描述却没有统一的定义及标
