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时间:2018-11-15
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1、尼莫地平治疗外伤性脑梗塞的疗效观穆棱市第二人民医院157513【摘要】目的:观察分析尼莫地平治疗外伤性脑梗塞的临床效果。方法:选择2014年4月-2015年8来我院治疗外伤性脑梗塞的32例患者为研究对象,并对这32例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析。将这32例患者随机分为治疗组和对照组两组,每组16例患者,对对照组患者采用常规方法进行治疗,对治疗组患者在保守治疗的基础上采用尼莫地平进行治疗,从而比较两组的不同的治疗效果,进而对尼莫地平治疗外伤性脑梗塞的疗效进行评测。结果:治疗组的患者治疗有效率明显高于对照组的治疗有效率,
2、差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在保守治疗的基础上采用尼莫地平进行治疗的效果显著,而且无明显不良反应,可以在临床治疗外伤性脑梗塞上推广使用。【关键词】尼莫地平;外伤性脑损伤;疗效脑梗塞是颅脑外伤患者常见的并发症,临床上将由颅脑外伤引起的脑梗塞叫做外伤性脑梗塞。此病患者可出现运动障碍和语言障碍等神经功能受损的症状,从而严重影响其生活质量[1]。一直以来,临床上治疗外伤性脑梗塞都是一个难题,一些营养脑神经、扩张脑血管的常规治疗方法都没有收到良好的效果。但近些年采用保守治疗基础上结合尼莫地平治疗外伤性脑梗塞收到良好的疗效
3、。为了更好地证实研究尼莫地平治疗外伤性脑梗塞的疗效,木文选择2014年4月-2015年8来我院治疗外伤性脑梗塞的32例患者为研究对象,并对这32例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析。现将研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料木研究采用的研究对象为2014年4月-2015年8之间我院收治的兵有外伤性脑梗塞的32例患者,在入院前经过CT检查均可确定这32例患者均为外伤性脑梗塞。我们将这32例患者随机分为治疗组和对照组两组,每组16例患者。在治疗组中男性患者10例,女性患者6例,平均年龄62.5岁;在对照组中男性患者8例,
4、女8例,平均年龄60.45岁。治疗组脑梗塞在放射冠4例,豆状核5例,外囊3例,内囊前肢1例,尾状核1例,中脑2例,其中放射冠4例均合并有脑萎缩。对照组脑梗塞的部位在放射冠4例,豆状核6例,外囊2例,内囊前肢1例,尾状核1例,中脑2例,其中放射冠4例合并有脑蒌缩。两组的一般医学参数以及差异均无统计学意义,两组具有可比性。1.2方法本研究中对对照组的16例患者采用常规的方法进行治疗。具体来说,对这16例患者采取的常规治疗方法主要包括营养脑神经、扩张脑血管、溶栓和纠正水、电解质紊乱等,还要根据这16例患者外伤性脑梗塞病情的轻重程
5、度选择适当的药物,并II施用适当的用量。本研究对治疗组的16例患者在保守治疗的基础上采用尼莫地平进行治疗,治疗组与对照组常规的治疗方法相冋以保证统计学无明显差异。具体来说,先取10mg尼莫地平,将其加入到250ml浓度为5%的葡萄糖注射液中,用此药液为患者静脉滴注,速度为l-2mg/h,依照相关情况,调整施用剂量,通常情况下不超过48mg/d:连续使用两周,与此同吋使用脱水剂,降低颅内压。患者按照上述剂量注射尼莫地平两周后,可改为U服尼莫地平进行治疗。尼莫地平的口服方法为:每天服3次,每次服30mg,应连续治疗30天。1.
6、3疗效的判定指标在治疗组和对照组都进行完相应的临床治疗后,分别观察记录两组治疗的临床效果,另外还要记录患者在接受相应治疗前后神经功能的评分和生活质量的评分。具体评分标准:神经功能评分的满分为10分,患者神经功能的评分越高,说明其神经功能越好;生活质量评分的满分为100分。患者生活质量的评分越高,说明其生活质量越好[2】。1.4疗效的判定标准根据患者的不同治疗效果,我们可以将患者的治疗效果分为显效、冇效和无效三类。显效即是经过相砬的临床治疗,临床症状奋明显的控制或缓解,神经功能恢复好,生活质量好。有效即是经过相应的临床治疗,
7、临床症状在一定程度上有所缓解,神经功能在一定程度上有所恢复,生活质量较好。无效即是经过相应的临床治疗,临床症状没奋得到奋效的控制或缓解,甚至临床症状奋加重的趋势,神经功能没有得到较好的恢复,生活质量较差。总奋效率=显效率+奋效率。1.5统计学方法本研究利用SPSS15.0统计软件进行分析,对计数资料采用卡方检验和t检验,当P<0.05吋认为差异具有统计学意义。2结果通过对治疗组和对照组患者的临床治疗效果比较可以发现,治疗组中患者治疗的总有效率明显高于对照组中患者治疗的总有效率,并且在P<0.05水平上具有显著性差异。见表工
8、3讨论治疗脑梗塞的药物很多,其疗效主要取决于能否及时地改善微循环,增强脑血流量。而外伤性脑梗塞的发生,主要是由于颅脑外伤患者存在脑组织水肿、颅内压升高和脑灌注降低等情况引起的。作为颅脑外伤患者常见的并发症,不仅影响患者的生活质量,更在一定程度上引起患者的运动障碍、语言障碍等临床症状。尼莫地平治疗外伤性脑
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