浅论我国心理护理现状

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1、浅论我国心理护理现状中国实用护理摘要：通过查阅、分析1989年到2014年重庆维普数据库中发表于核心期刊上关于心理护理的文献，了解我国临床心理护理取得的成绩和不足。关键词：心理护理；成绩;不足心理护理是指在整个医疗过程中，以护士为主的医务人员以心理科学理论为指导，以良好的人际关系为基础，通过言语、表情、姿势、态度和行为以及采用有关心理学手段，影响、改变患者的不良心理状态和行为，从而发挥医疗护理的最佳作用。心理护理反映了病人的本质仍然是“人”而不仅仅是“人体”这一理念，是以人为本的社会主义核心价值观在护理工作中的体现。本文对我国心理护理现状进行综述，旨在了解我国心理护理取得的成绩和不

2、足之处，有待于将来进一步解决问题。现报道如下。一、心理护理的基本作用1缓解或解除病人的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪"1。2帮助病人适应新环境，建立新的医患、病友等人际关系。3引导、帮助病人创造有利于治疗和康复的最佳心身状态，树立战胜疾病的信心，从而提高生活质量和机体免疫力阳5O4建立良好的医患关系，避免或缓解医患才盾。二、心理护理的方法目前我国临床应用的主耍心理护理方法包括放松训练、音乐疗法、团体治疗、认知疗法、暗示、行为疗法等。放松训练主要用于消除紧张与焦虑，打破“焦虑-紧张-进一步焦虑”的恶性循环，从而使患者保持情绪稳定⑺。音乐治疗可以调节患者的情绪，缓解其紧张的心理状态，改善

3、临床症状，提高主活质量，增强免疫功能〔⑼。认知行为疗法是目前众多的心理治疗流派中按照自然科学的方法被研究得最多，也是公认的对慢性疼痛最为有效的方法。认知治疗的主要冃的在于改变患者对口身疼痛的负面认识，增强其口信和口我控制感。行为疗法认为矫正行为方式可以改变人们的态度和情绪，而矫正行为是可以通过学习获得的，因此，可以通过一些操作方法来消退、抑制、改变和替代原来的不良行为。认知行为疗法是认知和行为疗法的结合，重点在于改善患者的信仰、期望和应对能力。三、心理护理进展1心理护理的地位提升和研究发展迅速随着医学模式从生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变，心理护理的地位不断提高，护理学也

4、越来越重视心理护理的作用,并被越来越多的医务人员认识和运用［1，-121o以整体的观念来认识人与健康、疾病、环境的关系的临床心理护理得到日益普及、深入，改变了护理工作以被动执行医嘱为主，仅对患者实施疾病护理，而忽视护理人员心理护理作用的传统护理理念〔⑶。甚至在某些领域已经把心理护理提到与躯体护理同等重要的高度，14-161o心理护理实施范畴渗透到了临床护理的各个角落，心理护理研究呈现蓬勃发展之势，一个重要的体现就是心理护理研究论文的繁荣。维普数据库屮题目或关键词屮包含“心理护理”的屮文期刊论文数量见表lo论文数量的大幅增长显示出心理护理研究的广度和深度得到很大发展。表1维普数据库中

5、心理护理研究期刊论文数年份论文数核心期刊论文年均论文年均核心期刊论文1989-19993010133274122000-2009175354761754482010-2014126212232524452心理护理的对象覆盖全面心理护理的服务范围已经发生了很大的发展，不仅包括重症、老年、妇女、儿童等传统心理护理对象，还涵盖了包括门诊患者在内的所有患者，这一点从已发表研究论文中可以得到清晰明确的体现。不仅如此，患者家属也被纳入了心理护理的范围217-18],标志着心理护理理论开始走向成熟，以人为木理念得到进一步认识，患者不仅是一个“个体人”，还是一个“家庭人”、“社会人”。3心理护理的

6、拓展心理护理的拓展表现Z—就是出现了延续护理。延续护理是指由医院转移到家庭过程中所提供的护理照顾。例如，在对脑肿瘤患者出院后的延续护理中，有效减轻了脑肿瘤患者及其家属焦虑抑郁情绪，患者治疗依从性显著得到提高，癫痫发作情况显著降低[19],显示延续护理在一些慢性或迁延性疾病的治疗中具有重要的临床应用价值o心理护理理论得到进一步发展，心理护理在医护人员与患者基础上，发展为由患者个体、医护人员、患者家属、诊疗软硬件、社会力量等5个系统组成。从患者自我、医院、家属、社会4个方面构建了癌症患者心理护理的立体机制，并共同作用于患者个体呦。患者不仅是一个“个体人”，一个“家庭人”，而且还是一个“

7、社会人”。从“社会人”的角度，贯穿病人的在院治疗、家庭休养和社会活动，全面全程地去研究、开展心理护理，标志着心理护理开启了一个新的发展阶段。4以心理脆弱患者为主要研究对象虽然心理护理的对象已经覆盖了所有患者，但是仍然以妇女、孕产妇、重症、老人和抑郁患者为主要对象。2010-2014五年间题冃或关键词包含“心理护理”的12621篇期刊论文中，关键词检索的结果见表2,排名前5位的心理护理研究对象是肿瘤患者、孕产妇、妇女（不含孕产妇）、老年患者和抑郁症患者，占到所有论文中的