正畸—修复联合治疗成人前牙单个牙反牙合临床探究

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1、正畸一修复联合治疗成人前牙单个牙反牙合临床探究［摘要］目的：研究正畸-修复联合治疗方法在矫正成人前牙单个切牙反牙合中的治疗效果。方法：按照一定的标准选择24例临床病例，为达到最佳美观效果，通过邻面去除釉质解除拥挤，利用正畸活动矫正器解除前牙单个牙齿反牙合，后用修复方法进行烤瓷冠修复。经6个月〜3年的随访追踪，调查修复体的外观，牙龈健康，患者的满意度等。结果：经调查，在24例临床病例中，按上述设计进行正畸和修复治疗，最后完成的烤瓷冠就位顺利。所有病例全部解除反牙合，呈浅覆牙合、浅覆盖，达到了前牙美观和功能要求，固位良好。参照美国公共健

2、康协会的修正标准随访6个月〜3年，随访3年内100%达到A级；边缘密合度随访3年95%达到A级；随访3年食物嵌塞A级能达到97%O结论：本研究中采用的正畸-修复联合治疗方法对于成人前牙单个牙齿反牙合有明显的治疗效果，能够弥补由单一正畸或修复治疗带来的不足，取得满意的治疗效果。［关键词］正畸-修复联合治疗；前牙单个牙齿反牙合；上颌牙合垫推簧活动矫治器；冠修复［中图分类号1R783［文献标识码］A［文章编号11008-6455(2013)13-1437-03前牙个别牙齿反牙合是临床上常见的错牙合畸形，不但对美观有影响，还会造成功能性牙合

3、干扰和牙合创伤，对颖下颌关节也有一定的影响[1-3]o临床治疗中最适合于用正畸治疗，但对于部分成人患者，社会活动及外观会受到影响,时间有限制，不接受常规的正畸治疗，单纯利用桩核冠修复又存在一定的不足。近年临床研究表明，通过利用正畸活动矫治器解除前牙单个牙齿反牙合和采用冠修复的方法恢复牙齿外形，能够在较短时间内纠正反牙合，改善美观，获得满意的治疗效果。1材料和方法1.1病例选择：选择在我院接诊的具有前牙中切牙或侧切牙个别牙齿反牙合的成人病例（年龄＞18岁）24例。选择标准：前牙有1颗中切牙或侧切牙反牙合，拥挤度3.4邻面去釉技术是正畸

4、解除拥挤的一种方法，常用于牙列轻度拥挤的病例。随着牙齿保存要求的增多，邻面去釉在近年来得到较多的应用。不规范的邻面去釉易破坏牙齿表面釉质，增加邻面頻的患病几率，破坏邻接形态，导致失误嵌塞等。现在邻面去釉技术不断完善，邻面去釉的厚度测量卡尺、去釉车针套装及去釉后抛光的完善，上述问题得到很好的规避，已经成为解除拥挤病例的常用的手段[9-10]o通过严格的病例选择，良好的治疗设计，规范的临床操作，应用正畸-修复联合治疗方法对于成人前牙单个反牙合有明显的治疗效果，能够弥补由单一正畸或修复治疗带来的不足，取得了满意的治疗效果。[参考文献][1

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