正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形临床观察

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1、正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形临床观尹江(四川省遂宁市中心医院口腔科四川遂宁629000)【摘要】目的：探究正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颂畸形的临床效果。方法：选自我院2014年2月〜2015年2月期间所收治的92例牙列缺损伴牙颌畸形患者，依据来院就诊的先后顺序将其分为实验组与参照组，每组46例；参照组患者给予修复治疗，实验组患者给予正畸联合修复治疗，比较两组患者的治疗总有效率及患者满意度。结果：实验组患者的治疗总有效率高于参照组，P<0.05；实验组患者满意度高于参照组，P<0.05；两组数据比较

2、存在显著差异。结论：在牙列缺损伴牙颌畸形的治疗中采取正畸联合修复法效果显著，且患者满意度较高，只有重要的临床实践价值。【关键词】正畸；修复；牙列缺损；牙颌畸形；治疗总有效率【中图分类号】R781【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)16-0189-02牙列缺损是指牙列部位出现缺失，牙颌畸形是指牙突出或参差不齐等症状,牙列缺损伴牙颂畸形是临床中常见的U腔疾病［1］,该类患者易出现不同程度的咀嚼功能障碍、牙周组织疾病以及发音不清等，对其日常生活、工作及外貌形象均会带来一定影响［2］。木文为探究牙列缺

3、损伴牙颌畸形患者的有效治疗方法，对于我院近一年所收治的部分患者给予正畸联合修复治疗法，已经获得较为理想的临床效果，现将只体研究过程及数据分析如下。1.资料与方法1.1一般资料此次研究对象均为我院2014年2月〜2015年2月期间所收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者共92例，依据来院就诊的先后顺序将其分为实验组与参照组，每组46例。实验组中男性12例，女性34例；年龄均在17〜53岁之间，中位年龄为(28.6±3.4)岁；牙列缺损部位：前牙13例，后牙15例，前后牙18例；牙颌畸形：后牙锁合12例，闭锁和16

4、例，单颂前突14例，其他4例。参照组中男性10例，女性36例；年龄均在16〜55岁之间，中位年龄为(29.1±3.6)岁；牙列缺损部位：前牙14例，后牙13例，前后牙19例；牙颌畸形：后牙锁合13例，闭锁和15例，单颂前突15例，其他3例。两组患者的一般资料经统计学分析，P>；0.05,可以进行临床对比。所冇患者及其家属对于此次研究具有知情权，自愿参与此次研究，并已签署知情同意书。1.2治疗方法参照组患者仅给予常规性的修复治疗，依据患者所缺损牙齿的数量、位置以及牙周情况制定出现相应的治疗方案，之后

5、对缺损情况进行直接修复，在修复的过程中，要将修复体精准置入。实验组患者给予正畸联合修复治疗：详细观察患者的口腔及头颅侧位，并给予X片检查及测量，为患者选取一最佳模型，设计出针对性的正畸计划。先对患者的龋齿患牙进行治疗，之后对牙齿的形态予以修复；如果患者是由外伤、牙齿酸蚀或牙齿磨损等原因致使牙列缺损，可直接对艽实施牙齿形态修复。在修复之后进行牙齿正畸治疗，使用直丝弓将患者牙齿矫正并固定，正畸吋间为1〜1.5年。在此过程中，如果患者已被修复的牙齿对正畸产生阻碍，可酌情将其修复体取出，待正畸治疗结束后，再次对患牙进行修复

6、。1.3治疗效果判定［3-4】患者牙齿修复体形态、体积、解剖形态均与所修复牙齿相符合，颞颂关节紊乱症状已完全消失，前牙覆盖、后牙咬合关系、语言功能、咀嚼功能均正常，且外形美观，未出现松动与反弹现象则为显效。患者牙齿修复体形态、体积、解剖形态均与所修复牙齿基本相符合，前牙覆盖、后牙咬合关系、语言功能、咀嚼功能也基本正常，但存在轻微的牙齿松动情况则判定为显效。未达到以上标准则判定为无效。治疗总有效=显效率+有效率。1.4观察指标对比两组牙列缺损伴牙颌畸形患者的治疗总有效率及患者满意度。患者满意度评价则采用我科自拟的患者

7、满意度调查问卷，包括牙齿功能恢复情况、外观形象、不适症状等内容，调查结果分为非常满意、一般满意以及不满意。患者满意度=非常满意+•-般满意/患者总例数。1.5统计学方法采用统计学软件SPSS17.0对此次研究数据进行统计，治疗总有效率、患者满意度均采用百分比(n,%)表示，并进行卡方检验，检验结果显示P<0.05则为组间比较差异具有统计学意义。1.结果2.1对比两组牙列缺损伴牙颌畸形患者的治疗总奋效率经治疗，实验组患者总有效率为97.83%(45/46),参照组患者总有效率为73.91%(34/46)，实验组

8、高于参照组，经统计学分析(χ2=10.8393，P<0.05),组间比较差异具有统计学意义，详细数据见表1。2.讨论牙列缺损通常会对患者的咀嚼功能、发音功能带来一定影响，还会威胁部分患者口颂系统的健康性。牙合畸形是牙列缺损的常见并发症，多是由先天遗传因素、后天环境因素而造成的牙齿、颂骨或颅面畸形，对患者的外观形象也带来一定影响［5】。随之人们生