椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床分析【推荐】

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1、椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床分析作者：杜长夫，魏东，李华，葛行新作者单位：徐州医学院第二附属医院骨科，江苏徐州【摘要】目的探讨经皮穿刺椎体成型术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法对45例老年患者的57个骨质疏松性压缩性骨折椎体，在双C臂X光机透视下，经皮向椎体内穿刺并注入骨水泥，并对止痛效果和椎体恢复高度进行评估。结果患者术后腰背部疼痛明显好转，24h后可离床活动，术后X线片确认压缩性骨折基本复位。随访1〜15个月，腰背痛无复发，椎体高度无丢失。结论PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨

2、折有显著的止痛效果，能较好地恢复椎体高度，操作方便，疗效满意。【关键词】椎体成型术;骨质疏松症;椎体压缩性骨折ClinicalanalysisofpercutaneousvertebroplastyinthetreatmentofosteoporoticvertebralcompressionfracturesinelderlypatientsDUChangfu,WEIDong,LIHua,GEXingxin(DepartmentofOrthopedics,TheSecondAffiliatedHospitalofXu

3、zhouMedicalCollege,Xuzhou,Jiangsu221006,China)Abstract:ObjectiveToinvestigatetheefficacyofpercutaneousvertebroplasty(PVP)inthetreatmentofosteoporoticvertebralcompressionfractures(VCF)inelderlypatients・MethodsPercutaneousvertebroplastywasperformedin57osteoporotic

4、vertebralcompressionfracturesofvertebralbodiesin45elderlypatients.Polymethylmethacrylate(PMMA)wasinjectedintotheaffectedvertebralbodieswiththehelpofC-armfluoroscopy.Theeffectofpainreliefandthevertebral-bodyheightrecoverywereassessed.ResultsThepaininthebackdisapp

5、earedgenerally,and24hourslater,thepatientsbecameambulant:.PostoperativeX-rayphotosconfirmedthecorrectionofVCF.Duringthefollow-upvisitstoallthepatientsrangingfrom1monthto15months,therewasnorecurrenceofbackpainnoranylossofheightinthevertebraeinvolved・ConclusionPVP

6、hasmarkedeffectofanalgesiainthetreatmentofosteoporoticvertebralcompressionfracturesinelderlypatientsandevidentlyandrestorethevertebral-bodyheightwithsatisfactoryresults.PVPisaconvenientandeffectiveminimallyinvasivetechniqueforthespine.Keywords:percutaneousverteb

7、roplasty;osteoporosis;vertebralcompressionfracture经皮穿刺椎体成型术(percutaneousvertebraplasty,PVP)是在影像增强设备监视下，利用微创技术将骨水泥等生物材料经皮肤及椎弓根注入椎体，以恢复其高度，增加病变椎体抗压强度，防止椎体进一步塌陷和变形，缓解患者疼痛并改善躯体功能的技术［1］。2005年3月—2007年8月我们应用PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折45例，取得了较好的临床疗效，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组4

8、5例，年龄63~87岁，平均71.5岁，其中男13例，女32例。病变累及椎体57个，T81例，T92例，T1113例，T1215例，L118例，L25例，L32例，L41例。术前无脊髓神经根受损症状。单椎体骨折34例，双椎体骨折10例，3个椎体骨折1例。采用NOLAND・XR・36型骨密度检测仪进行检查，所有患者均为中、重度骨质疏