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时间:2019-11-27
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1、支气管哮喘临床治疗分析【摘要】目的观察研究支气管哮喘的临床疗效,总结其临床经验。方法对我院2010年12月至2012年12月就诊的支气管哮喘患者135例进行回顾性分析,分为三组,每组45例患者,轻度哮喘选择口服B2激动剂,中度哮喘采用联合应用平喘药物的方法,重度哮喘的患者对其进行补液平喘,相应的配合一些激素、抗感染治疗,观察英治疗效果。结果轻度哮喘的患者治疗后总有效率为100%,屮度哮喘的患者治疗后总冇效率为95.56%,重度哮喘的患者治疗后总有效率为88.89%,相比于治疗前差异都具有统计学意义(P〈0・05)。
2、结论选择适当的治疗方法对于疾病的治疗才能起到较为显著的效果,不同程度的哮喘患者采用不同的治疗方法,对于疾病的控制,具有重要的临床意义。【关键词】支气管哮喘;临床疗效doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.252文章编号:1004-7484(2014)-01-0218-02支气管哮喘的发病率较高,因为较容易接触到过敏原就增加了发病的几率,而且一些运动也会引起发病,并且病情反复,难以控制,成为了较为棘手的医学问题。本研究通过回顾我院2010年12月至2012年12月收治的不同程度
3、支气管哮喘患者的临床疗效,分析总结其临床经验。现将结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年12月至2012年12月就诊的135例支气管哮喘患者,男性患者89例,女性患者46例,年龄在15-70岁,平均年龄(43.2土5.6)岁,病程为三个月至六年。其屮属于家族遗传的冇25例,因接触过敏原或季节交替引发哮喘的34例,慢性支气管炎患者36例,上呼吸道感染患者11例,不明原因的患者6例。临床症状表现为咳嗽、呼吸困难、胸闷、喘息。根据其哮喘程度的不同分为轻度哮喘组、中度哮喘组、重度哮喘组,每组45例患者。
4、所有患者的一般情况相比不具有统计学差异,p>0.05,具冇可比性。1.2治疗方法对于轻度哮喘组的患者采用口服B2激动剂或者进行气雾吸入治疗,服用舒喘灵每次2-4ug,3次/d。对中度哮喘组的患者采用联合应用平喘药物的方法,先皮下注射0.3ml的1:1000肾上腺素止喘,再静脉滴注加入0.5g的5%葡•萄糖溶液500mlo当伴有咳嗽并有脓性粘痰时,可以肌肉注射青霉素或者链霉素来进行抗感染治疗,并用鲜竹沥液10ml/次,每日三次。重症哮喘组的患者,先进行补液解痉平喘的治疗,同时应用激素以及抗感染的治疗。先对患者进行静脉
5、推注加入0.25g氨茶碱的25%-50%葡萄糖溶液30ml,推注时间在10分钟以上,一个小时以后以每小时每千克体重lml氨茶碱加入5%衙萄糖液中静脉滴注,每日输入氨茶碱的总量不超过l・5g,补液量不超过3000ml,根据患者自身情况而定。抗感染治疗与中度哮喘组的患者方法相同,需耍应用激素治疗时可以将琥珀酸钠氢化可的松250mg加入补液中,通过静脉滴注进入患者体内。1.3疗效评价标准当对患者进行双肺听诊可听见少许哮鸣音,本身咳嗽、呼吸困难、胸闷的情况基木消失,在活动后无呼吸不畅的情况下判定为显效;当对患者进行双肺听诊
6、可听见散在哮鸣音,本身咳嗽、呼吸困难、胸闷的情况明显减轻,活动后仍有气急表现则判定为有效;双肺听诊哮鸣音不明显,咳嗽、呼吸怵I难、胸闷的情况没冇减轻则判定为无效。1・4统计学方法将木研究中的数据输入到SPSS15.0软件中进行处理和统计,计数单位以%表示,组间比较采取X2检验,结果以P<0.05认为具有统计学意义。2结果在经过治疗后轻度哮喘组的患者总冇效率为100%,中度哮喘组的患者总有效率为95.56%,重度哮喘组的患者总有效率为88.89%O治疗效果相比于治疗前差异具有统计学意义,P<0.05o所有患者均未出现
7、不良反应,轻度哮喘的患者治愈率最好,预后效果较好无复发。其具体结果见表1。3讨论支气管哮喘作为一种反复发作,不易治疗,受过敏原以及家族遗传因素影响较大的一种疾病,发病率也在逐渐增高,越来越受到人们的重视,成为迫切需要解决的问题。支气管哮喘是山于嗜酸性粒细胞、中性粒细胞以及气道上皮细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症[1-2],临床症状为呼吸困难、咳嗽、胸闷气短、喘息等症状,并且反复发作,发病机制复杂多样,对于治疗冇着极大的困难。为了解决对支气管哮喘的治疗问题,就需耍对其进行分类治疗,病情较轻的患者就不需要进行太复杂的治
8、疗,可以使用B2激动剂或者气雾吸入治疗,在平时注意避免过敏源,能极大减轻发病几率[3]。对于病情较重的患者就可以进行联合应用平喘药物以及配合相应的激素及抗感染治疗,这样可以及时控制病情,不会因为其他并发症,而对患者健康造成危害。所以如何控制疾病的发作、及时消除病因、防止疾病复发、同时改善肺功能,是保证患者健康的保障[4]。所以对于支气管哮喘的治疗,不仅耍从治
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