提高心电图课堂教学质量方法探析

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1、提高心电图课堂教学质量方法探析[摘要]课堂讲授法是心电图学教学方法中的基本教学方法,笔者认为搞好课堂讲授必须认真研究教学内容,抓住教学大纲,不断改进教学方法,综合运用“讲、看、做、论”等方法,才能提髙学生的独立思考和解决问题的能力,提高心电图课堂教学的质量。[关键词]教学质量;心电图;实践探索[中图分类号1R312[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2007)11(a)-117-02心电图传统的教学方法是以教师讲授为主,学生被动听讲学习的“注入式”教学法。近年来,尽管各高等医学院校重视教学方法的改革,并试图将'‘学导式”、“启发式”教学法运用于教学之

2、中,然而,在现实的教学课堂中,仍然是在“学导式”、“启发式”外衣下进行的以教师为中心、以传授知识为主的灌输式教学法,实际上仍未摆脱中心化、呆板化、形式化的三化的困扰[1],学生存在“上课难听懂,看书难理解”的被动局面[2],既影响教学效果,也不利于学生的智能培养。为了培养智能型的医学人才,即培养学生独立思考和解决问题的能力,调动学生思维的创造性和积极性,激发学生学习的自信心和兴趣,笔者近几年来将心电图教学内容、教学方法和学生的智能培养等问题综合起来加以实践和研究,总结出如下教学体会,供同行参考。1重视基本知识,讲好第一堂课心电图教学的第一节基本知识《正常心电图》

3、是全篇心电图的基础和高度概况,其内容包括心电图的概念、心电产生的原理、导联的连接和心电图的测量方法及正常范围。日后能否很好地理解和掌握心电图诊断,主要是看基础知识掌握得是否扎实。由于教材编写体例的缘故,所涉及有关的心脏解剖、生理和病理的基本知识不可能一一尽列,而任何一门学科,其内容都不是孤立的,自身内容的联系和相关学科知识的沟通是必不可少的[3]。因此,如何讲好第一节课显得至关重要了。设计好这堂课的教学内容。①复习有关的心脏解剖、生理和病理的基本知识,不能一下将正题引入抽象难懂的心电图知识,应从心脏的结构、传导和心肌细胞的电生理特性引出心电产生的原理和心电图的基

4、本概念,再到导联的连接和心电图的测量方法及正常范围,自然而然,水到渠成,免除学生刚一开始接触抽象难懂的心电图知识时易产生的恐惧心理。②教会学生分辨心电图的知识结构。每门学科都有其基本知识、基本理论和基本技能,并且其内在有着密切的联系,充分体现了学科的科学性、系统性、逻辑性,构成了特有的知识结构。正常心电图这一节其基本理论是心电产生的原理,心电图和心电向量的关系;基本知识是正常心电图包括的波形命名、测量方法、正常范围及临床意义;基本技能是导联的连接,包括常用和不常用导联的连接,明了什么时候单纯用十二常规导联,什么时候加做特殊导联。在教学过程中,引导学生学会分辨心电

5、图的知识结构,运用“掌握、熟悉、了解”三级教学质量标准进行定性定量检查,以使学生能更快更深刻地理解和掌握心电图的知识,便于记忆和促进知识迁移和提高学习效果。③介绍学习方法,教给学生如何学习是极其重要的,这就等于把打开知识宝库大门的钥匙交给了学生。心电图学的内容庞杂,名词繁多,更需在理解的基础上,强化记忆,对枯燥的内容,开动脑筋使之趣味化,发挥“多动手、多动脑、多复习”的刻苦钻研的精神,可达到事半功倍的效果。从心理学角度讲,第一堂课的印象至关重要。“开场白”必须具备三性。思想性:要提出问题,把学生引向未知知识的大门,启发学生的思维;严谨性:要与本课的内容密切相关,

6、避免牛头不对马嘴,离题万里;趣味性:教学中教师的每个动作、每句话、每个例子都要做到能产生一种吸引人的魅力,以激发学生的学习热情,使学生产生一种想听课、愿意听课并想学好课的良好心理状态,尤其对于那些抽象的知识尽量在开始时候讲得生动、浅白、易懂,避免学生一开始就产生一种高深难学的畏惧心态。良好的开端是成功的前提。2把握精讲内容,突出重难疑点心电图学的内容繁多,涉及面广,在有限的课时下不可能面面俱到。这就要求教师根据教学大纲要求和课程内容的特点,结合学生的基础进行精讲,该简就简,应繁宜繁,依据大多数学生的接受能力,适当补充内容的多寡,这样才能避免“吃不饱”或“化不了”

7、的情况发生。精讲就是突出重点,明确概念,解释疑难,把最基本、最主要的知识传授给学生,着重引导学生的思路,起引导、点拨作用。具体作法如下:首先要突出重点。我认为心电图学的重点因每章节内容不同而各异。例如“心肌梗死”这一章的重点就是“心肌梗死的基本图形”,即了解心肌梗死的基本图形及发生的机制,才能掌握随即而来的心肌梗死的分期、图形演变和定位。其二,要解决难点。对于心电图学中一些深奥难以理解ICRQi的问题,既难于讲解,又不易被学生所接受,如不正确加以处理,往往影响学生的学习热情,成为学生学习的拦路虎。如“折返现象”是产生异位搏动最主要机制之一,是解释各种各样心律失常

8、的基本原理。由于其抽象难

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