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1、探讨“2型糖尿病”合并甲亢的治疗方法DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.077［摘耍］冃的研究探讨治疗2型糖尿病合并甲亢的方法。方法选择2015年1月一2016年1月90例该院的2型糖尿病合并甲亢的门诊患者，对所有患者进行常规的药物治疗，即患者口服甲毓咪呼片和二甲双弧片并注射胰岛素，同时根据患者的具体情况制定相应的饮食和运动计划，观察患者治疗后的血糖以及甲状腺激素水平，同时观察有无不良反应。结果经过治疗患者的血糖和甲状腺激素水平均低于治疗前，且患者没有出现明显的不良反应。结论药物治疗
2、对2型糖尿病合并甲亢的治疗效果较好見安全性较高，值得推广。［关键词］2型糖尿病；甲亢；治疗方法［中图分类号］R587.1［文献标识码］A［文章编号］1672-4062(2016)09(b)-0077-02甲亢和2型糖尿病作为常见的内分泌疾病，研究发现两种疾病同时发生的概率较高，患者在控制甲状腺激素水平的同时也要控制血糖水平，给治疗带来了极大困难［1］。为了探究治疗该病的方法而展开讨论，现采用药物治疗并辅助合理的饮食运动，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月一2016年1月该院的2型糖尿病合并甲亢的90例
3、门诊患者，其中男性患者53例，女性患者37例；年龄41-80岁，平均年龄（43.1±16・8）岁；病程1〜4年，平均病程（1.8±0.8）年；有49例患者是糖尿病合并甲亢，27例患者是甲亢合并糖尿病，14例患者甲亢与糖尿病同时发生；其中伴有心悸的患者27例，尿量增多患者19例，多汗患者15例，合并高血压患者7例。1.2纳入标准患者出现心悸多汗、情绪焦躁、尿量明显增多、失眠、体重减少等临床症状［2］；年龄在40岁以上。1.3治疗方法所有患者采取药物治疗并辅助饮食运动治疗。①药物治疗：给予患者盐酸二甲双弧片（格华止）和甲铳咪哩
4、片（赛治）进行治疗，其中盐酸二甲双弧片（国药准字H20023370）,3次/d,1次1片（0.5g）,甲硫咪呼片（国药准字H20120405）,3次/d,1次1片（10mg）,两药均在饭后服用；患者在服用两种药物的同时注射甘精胰岛素（国药准字J20100040）,每天晚上注射1次；②饮食运动治疗：医生根据患者具体的身体情况控制患者的饮食，让患者多吃一些蛋白质和维生素含量高的食物，平时多吃蔬菜和吃一些含糖量少的水果；另外让患者多做一些运动，如晚饭后适度慢跑等。1.4观察指标观察患者在饭后2h的血糖水平变化以及患者的甲状腺激素
5、水平，同时观察患者的治疗效果及不良反应。1.5评价标准血糖的标准：取患者手指末梢的血液进行测试，空腹时的血糖(FBG)水平小于7.8mmol/L,餐后2h血糖水平应大于3.9小于6.1mmol/L；利用电化学发光法测定甲状腺激素的水平，FT3在1.21-4.18ng/L之间,FT4在7.2-17.2ng/L之间。若患者的血糖和甲状腺激素水平降至止常水平，患者的临床症状消失，则为显效；相关指标虽有下降但未降至正常水平，患者的临床症状较轻，为有效；患者的血糖和甲状腺激素水平没有变化甚至升高，临床症状严重，则为无效。1.6统计方
6、法运用SPSS17.0软件分析试验中所得到的数据，对实验中记录的数据采用均数土标准差(x±s)的方式进行表示，并用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1患者治疗前后血糖水平比较患者治疗前空腹血糖水平为(14.01±4.17)mmol/L,饭后血糖水平为(14.87土4.51)mmol/L；经过治疗患者空腹血糖水平为(5・99±1・37)mmol/L,饭后血糖水平为(9.77±2.54)mmol/L。观察结果发现患者治疗后的血糖水平较治疗前明显降低，经SPSS17.0软件分析得P<0.05,即差异具有统计学意义
7、。2.2患者治疗前后甲状腺激素水平比较治疗前患者的FT3水平为(9・91±3・21)ng/L,FT4水平为(29.71±7.51)ng/L；治疗后FT3水平为(3.71±1.51)ng/L,FT4水平为(11.31±4.71)ng/L。患者治疗后的甲状腺激素水平明显降低，并降至正常水平,差异有统计学意义(P<0.05)o2.3患者的治疗效果及不良反应经治疗有57例患者治疗显效，28例患者治疗有效，5例患者治疗无效，治疗总效率为94.4%,治疗效果较好；患者治疗过程中没有出现明显的不良反应，安全性较高。3讨论当今社会，随着经
8、济水平的快速发展和科技的日趋完善，人们的生活水平得到了很大提高，尤其是饮食习惯发生了很大的变化，但环境卫生和饮食习惯带來的潜在健康隐患使得2型糖尿病合并甲亢的发病率日益升高。但由于治疗两种疾病需耍同时控制血糖水平和甲状腺激素水平，给治疗带来了极大困难，并引起了全世界医学人员的关注［3］。2型糖尿病是指机
