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时间:2019-11-26
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1、探析影响术前普外科患者睡眠不佳因素及护理【摘要】目的探究影响术前普外科患者睡眠不足的原因,为临床护理方案提供指导。方法选择60例普外科手术者资料,均为2009年10月-2011年10月在我院接受手术的胃肠疾病患者。术前与病人进行交流沟通,掌握其真实的心理状态及造成状态的因素。统计出所有影响睡眠因素后,对其实施必要的护理措施以加快恢复。结果60例胃肠病患者中大部分睡眠不足是心理因素所致,病人呈现出恐惧、紧张、压抑、厌食等状态。结论为了保证临床治疗效果,需加强心理护理及其它相匹配的护理措施。【关键词】普外科;术前睡眠;影响因素;护理胃肠疾
2、病是临床医治中比较多见的,给患者的正常生活状态造成了较大的影响。随着医疗技术的改革进步,胃肠疾病得到了有效地控制,普外科手术是处理该症状最主要的方法。从临床治疗情况看,由于专业知识及心理素质缺乏,病人在术前常会出现睡眠不佳的状况,影响了后期手术操作的依从性。现对60例临床资料回顾性分析,总结影响患者睡眠的因素及对策。1资料与方法1.1临床资料此次随机性选择60例普外科手术者资料,均为2009年10月-2011年10月期间在我院接受手术,都是胃肠疾病患者。60例的年龄范围30-70岁,平均年龄52±2.4岁,病程时间1-6年。其中,男性
3、50例,平均年龄54.3±3.1岁,1-4年;女性10例,平均51.7±1.9岁,病程2-6年。具体情况:胃穿孔22例,36.7%;阑尾炎15例,25.0%;肠梗阻7例,11.7%;胃癌6例,10.0%;结肠癌10例,16.6%。所有患者在术前均出现了不同程度的睡眠异常,且诱发因素十分复杂。1.2方法1.2.1交流沟通安排医护人员在术前7-14d与患者进行交流沟通,60例病人在不定期内均接受访谈。医护人员详细地记录胃肠疾病患者的睡眠状况,重点统计出造成睡眠不佳的相关因素。1.2.2综合护理根据病人手术前的临床状态以及睡眠不佳的成因,采
4、取必要的临床护理措施进行调理,使其能保持良好的状态接受手术,取得最佳的治疗效果。本次60例主要采取的护理方案包括:心理护理、饮食护理、健康指导等。2结果2.1成因详细统计得出,导致普外科患者术前睡眠不佳的因素较多,主要包括:心理异常、饮食不当、知识缺乏、调理不足等。具体情况:心理异常27例,占45%;14例饮食不当,占23.3%;10例知识缺乏,占16.7%;9例调理不足,占15%o其中,心理因素是导致普外科患者术前睡眠不佳的主要原因,本次60例中27例处于紧张、恐惧、压抑、厌食等状况;而对普外科医学知识缺乏足够的认知,常造成患者睡眠
5、不足,影响了后期手术的顺利实施。1.2护理经过为期7-14d的临床综合护理之后,60例中大部分患者睡眠得到改善,胃穿孔、阑尾炎、肠梗阻等病人的睡眠均调理好,仅有胃癌、结肠癌等病人尚未全面调理,但睡眠有所改善。3讨论尽管普外科疾病在临床诊治中十分常见,但由于各方面因素的影响,患者在术前依旧出现了多种异常状况。睡眠不佳是术前最为多见的一种表现,导致了病人状态不佳而难以积极配合医生的治疗工作。为了避免这一状况,医护人员需结合影响睡眠的因素,采取针对性的护理措施。3.1影响术前睡眠的因素影响普外科手术前患者睡眠状态的因素较多,本次60例胃肠病
6、患者中大部分睡眠不足是心理因素所致,病人呈现出恐惧、紧张、压抑、厌食等。此外,还有一些饮食、运动、教育等方面工作不足,也会影响到病人的睡眠质量。为了解决这些问题,护理人员要遵循医生的治疗方案进行调理,提供优质的护理服务以辅助治疗⑴。2.2普外科患者的术前护理3.2.1健康指导笔者对60例患者进行了调查,发现大部分患者缺乏医院的健康指导,原因一方面是患者的健康意识不足,另一方面是护理人员的工作不到位。在护理过程中,护士应该对患者进行医学护理指导,让患者能够熟悉各种检查、治疗、护理等操作的必要性,促使其积极配合护理工作。3.2.2自我护理
7、要让患者做一些力所能及的事情,如日常生活等,要关心患者躯体不适的主诉,及时通知医生排除躯体疾病,以免耽误治疗。协助患者处理治疗期间的家庭及社会关系,以取得多系统支持源[2]。根据病人特点进行观察,对患者进行心理疏导、鼓励和帮助,帮助患者树立信心,积极配合治疗。3.2.3安全护理患上普外科疾病常常会对患者的身体功能造成影响,给患者带来生活行动上的不方便。因而护士应该充分认识到这一点,对患者进行安全护理,从一些细小的事情做起。例如:加床栏避免坠床、远离水瓶等危险品、一对一陪伴等等,这样可以有效地防止意外发生。3.2.4日常护理日常护理的内
8、容比较复杂,涉及到了患者的很多方面。就主要的而言,饮食方面,需要给患者补充足够的营养元素,维持身体体质正常[3]。心理方面,在对患者讲解病情、治疗、病程、用药及副作用的情况下,稳定患者的情绪,避免患者出现不良心理而拒绝治
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