探析强化医院成本管理的具体路径

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1、探析强化医院成本管理的具体路径摘要：成本控制是各行业公认的、决定企业存亡的一项重要内控手段，卫生医疗行业也不例外。本文主要就目前医院成本控制的现实情况进行剖析和阐述，以此提出有见地性的对策，促进医院各项经营活动的有序展开，不断加强自身竞争力和影响力，走出一条“高效、优质、低耗”的道路。关键词：成本管理成本核算社会责任一、引言随着我国经济的迅猛发展，人民牛活水平的提高，医疗卫牛事业成为广大群众关心的话题之一，政府每年也都加大投资，占GDP比值逐年提高,医院迎来了黄金发展机遇，但随之而来的是市场愈发激烈的竞争。如何取得发展先机，增强医院区域影响力，打造自己品牌，是当下

2、每所医院亟待解决的问题。医院首先应转变经营观念，提高对内部成本管控的重视程度,同时综合医院内部资源，有针对性地对医院科室开支进行成本核算，定期进行经济责任审计，强化医院职员成本管控意识，合理降低固定运营成本,在确保医疗质量的同时，兼顾患者的利益。为医院争取优先发展空间并输出人文关怀，更多尽到社会责任。二、控制经营成本是医院生存的必然耍求(-)医院的性质决定其要进行成本控制医院属于公益性质的社会服务机构，其本质决定了其要承担起较多的社会责任。新医疗法极力主张废除“以药养医”，医院止在回归其公益性。缺少了“真金白银”，医院只能根据现有医疗保障资源，通过有效的管理方法及

3、合理的人力资源，进行基本的医疗服务，更院既要践行永恒的职责,又要合理合法的经营。因此，医院必须坚持成本控制，做好统筹规划。（二）国家逐年加大对医疗卫生事业的投入，耍求医院必须进行成本控制2005至2014年，中国卫生总经费以17%的复合增长率高速发展，其主体陕院市场2014隹体量接近2.6万亿元人民币，然而，目前中国医疗卫生支出占GDP比重仍然不高，在2015年也仅为5.5%,与美国的18%相距甚远，未来会有更多医疗资金需耍进行管理。（三）国内医疗市场逐步开放，面对激烈竞争，医院必然看重成本控制随着我国医疗事业的蓬勃发展，相关配套设施逐步完善，己经形成较为成熟的市

4、场，冇大量的外资、合资医院窥视着这块“蛋糕”。国内医院特别是公立医院，由于历史等原因，在经营理念、服务质量等方面在一段时间内还很难有竞争力，这样势必会在价格上下功夫，只有医院自身努力降低成本，才可能在这场持久战中占得先机。三、医院成本管理涉及的几点问题（一）医院财务管理考核制度不够健全1、成本核算浮于表面成本核算作为财务管理最核心部分，涉及方方面面资源，医院作为一个经济实体，成木核算的对象比较特殊，面临的问题也是多种多样，然而目前医院核算的项目相当简单，主要是对药品、资财等进行单纯的记录和核算，并不能依据医院战略规划进行调整。医院只有不断运用新的核算方式方法，才能

5、适应新常态下的成本控制，不断追赶和引领医疗改革事业。2、成本分析需要加强成本分析是财务管理重耍抓手，有好的大数据分析才能提出有针对性的管理方案。目前医院正缺少这种成本分析方法。成本分析浮于表面，揭示问题不够深入。单一的会计报告数字难以反映出医院复杂的运营过程，隐蔽了问题及英发生原因，就更不可能揭示出更院总体运营情况及重大影响。3、成本预算脱离实际成本预算本是实现目标的准则，然而实际情况并非如此。有些医院对预算工作流于表面，没有按实际经营状况编制，导致成木控制没有参照依据。有些医院将成本预算看作是负担，相关责任人没有设置明确的权责，预算指标仅仅是走过场，应付差事，导

6、致医院预算与实际情况严重偏离。（二）医院需要正确捋顺经济和社会效益的关系医院作为一个经济实体，追求社会效益无可厚非，以追求最优的效益为保证，医院为了使经济效益与社会效益最人化，成木核算便是唯一途径。在实际运行过程中，既要防止唯经济效益论，不顾社会效益，也要防止过度追求社会效益而轻视经济效益的行为，两者要有机结合，才能保障自身经营的可持续发展。（三）医院财务风险管控经验不足在医院财务管控中，财务风险不能回避，只能通过详细、认真的分析,了解认知风险，并能找出规避风险的合理对策，尽量降低医院不可预见的财务损失。如某医院根据市场环境，引进进口新设备，，由于当地财政资金对医

7、院的拨款额度有限，导致医院不得不向银行大额贷款，这样导致医院资金流紧张，没有更多的资金承担巨额还贷压力。另外，医院财务工作者忽视风险，导致财务分析停留在理论阶段，不能应付复杂的现实情况，使医院面临预期不可控的财务风险，严重影响医院日常的经营支出。四、强化成本管理的有效对策加强对医院成本管理的重视，医院领导和工作人员要一起努力，根据医院实际情况，建立新型成本模型，向国外借鉴成功管理经验，健全自身独特的成本控制管理体系，提高医院成本管理工作的成效和质量，保障成本管理可以发挥其自身作用，严格控制医院经营成本支出。(-)增强医院职工成木管理意识医院成本内控管理工作，直接与

8、医院相关领