帕金森病认知功能损的中医药治疗

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1、帕金森病认知功能损害的中医药治疗李振光于占彩马端兰张江山摘要：帕金森病(PD)是一种累及多系统的中枢神经系统变性病。认知功能损害是PD非运动症状的主要表现形式Z-,大多数PD患者最终均耍发展为痴呆。屮医药在帕金森病治疗屮的作用越来越受到国内外的重视。中药具有毒副作用小且通过辩证论治、从整体调节患者阴阳平衡的特点，

2、中西医结合治疗既能减少多巴胺制剂用量，又能冇效拮抗和治疗西药所引起的毒副作用，延缓认知障碍的发生和发展，具有广阔应用前景。关键词：帕金森病；认知损害；中医药；治疗TheTreatmentofP

3、arkinson'sDiseaseCognitiveImpairmentofTraditionalChineseMedicineLIZhen-guang,YUZhan-cai,MADuan-Ian,ZHANGJiang-shan.DepartmentofNeurology,WeihaiMunicipalHospital,BinzhouMedicalCollege,WeihaiCity,264200,ChinaCorrespondingauthor:LIZhen-gucing,Email:Lzg6598@

4、126.comAbstract：Parkinson'sdisease(PD)isadegenerativediseaseofthecentralnervoussystemthatinvolvesmanyothersystems.Cognitiveimpairmentisoneofthemajorpresentationsofnon-motorsymptomsofPD.PD-MCIapredictivefactorofthetransformationofPDtodementiaisacommoncogn

5、itivedefectinPDpatients.TheeffectsoftraditionalChinesemedicineoncognitiveimpairmentinParkinson'sdiseasewerevaluedathomeandabroad・TraditionalChinesemedicinehaslesstoxicandsideeffects,treatmentbasedonsyndromedifferentiation,andadjustmentthebalanceofyinandY

6、angwholepatients.CombinationofChineseandwesternmedicinetreatmentcouldbothreducetheamountofdopamineagentsandagainstthetoxicandsideeffectsinducedbydopamineagents.Meanwhile,combinationofChineseandwesternmedicinetreatmentcoulddelaytheoccurrenceanddevelopment

7、ofcognitiveimpairment,andhasbroadapplicationprospect.Kedwords:Parkinson，sdisease;cognitiveimpairment;traditionalChinesemedicine；treatment帕金森病(Parkinsondisease,PD)是一种常见的屮枢神经系统变性病，迄今为止，特发性帕金森病的病因仍不完全清楚，一般认为与年龄老化、遗传和环境等因素有关。近年来，随着对该疾病认识的不断深入，许多PD的非运动症状(nomm

8、otorsymptoms,NMS)越來越引起重视。NMS主要包括认知功能障碍和痴呆、抑郁、精神症状、植物神经紊乱、睡眠障碍等，常贯穿整个病程之中。NMS是PD临床表现的重要组成部分川。认知功能损害是PD非运动症状的主要表现形式之一，发生率约为20%〜50%12】。80%的晚期PD患者合并痴呆(PDD),给病人及看护者带来沉重负担。轻度认知功能损害(mildcognitiveimpairment,MCI)在无痴呆PD患者中相当普遍，其发生率高达30%⑶，又称帕金森病轻度认知功能损害(PD-MCI)oPD-

9、MCI患者转化为痴呆的风险明显增加。某些新发的PD患者在初诊

10、基金项冃：山东省医约卫生科技发展计划资助项冃(No.20()7HW()20)作者单位：264200威海市立医院神经内科；通讯作者：李振lzg6598@126.com时便存在MCI,随年龄增加、病程延伸及病情严重程度增加MCI发生率逐渐升高。影响认知功能障碍的因素众多，其屮老龄、男性、更严重的PD病情、晚发型PD、病程较长以及较低的受教育程度等因素与PD-MCI有关⑷。早期识别PD