抗高血压药物临床用药分析

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1、抗高血压药物临床用药分析摘要：目的分析抗高血压药物临床用药情况，为临床合理使用该类药物提算用药金额、钙拮抗剂使用频度（DDDs）及日均费用。方法通过对我院2008年-2012年抗高血压药物的应用种类、用量、金额、用药频度（DDDs）及口均费用等进行统计分析。结果5年间医院抗高血压药用药金额、DDDs均呈增长趋势。结论近5年来医院抗高血压药物的服药人次增多，且更多地选用了新型抗高血压药物。关键词：抗高血压药物；临床用药；分析高血压是一种世界各国最常见的发生于心血管的疾病，易导致心、脑、肾等器官发生并发症，是诱发脑卒中、冠心病的主要因素，我国高血压的发病率

2、和病死率随着生活水平的日渐提高逐年上升［1］。世界抗高血压药物的研发不断深入，至今已达100多种可供临床应用的品种。抗高血压药物的合理选择应用，可使患者花费最少的医疗费用获得最佳的治疗效果。因此抗高血压夯物的规范使用，对控制高血压、减少或延缓并发症的发生意义十分重要［2］,这是一个值得我们医药工作者研究和关注的重要课题。笔者通过对我院2008年-2012年抗高血压药物的应用情况进行分析,为临床合理用药提供参考，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料通过对我院2008年-2012年抗高血压药物处方的种类、用量、金额、用药频度（DDDs）及日均费用等进行统

3、计分析。1.2方法采用金额排序法统计我院五年来抗高血压药物的用量，观察分析高血压药物的销售量及用量，并对口服高血压类药物分析。根据《新编药物学》（第15版本）和《屮国药典》（第2000年版本）二部《临床用药须知》，运用药物主要适应证剂量、新药的药品说明书并结合木院临床用药习惯，限定各种药品的日用剂量（defineddailydose,DDD）。DDD是指用于成人的笏物在达到主要治疗效果的平均口用剂量。用药总量/DDD=DDDso该药用药倾向越大则DDDs越大［3］。2.结果2.1五年来我院抗高血斥药物用量山表1可以看出，我院抗高血压类药物用量金额5年来

4、增长了80.38%,而口服抗高血压夯物的销售金额增长了89.13%,其在当年口服心血管类药物销售总金额中所占的百分比一直保持第一。口服抗高血压药物用量所占比例逐年增加o2012年抗高血压药物用量最高，口服抗高血压药物2010、2011年占抗高血压药物的比例最大。2.2各种口服降压药应用情况分析我院各种口服降压约应用最频繁排名居首位的夯物为氢氯囉嗪，前十位的其他药物的DDD值、日用费用及排序详见表2。3•讨论高血压是一种慢性、需长期服药的心血管常见疾病，口服抗高血压药物国内外制剂很多，在分6大类一线常用药物中，钙拮抗药与ACEI仍占首位。医师和患者越來越

5、趋向于选择较新型的抗高血压药物，大多数医师还选择了半衰期相对较长的药物或长效制剂，服用此类药品不仅使患者治疗依从性提高、服用方便、作用平稳，还避免了患者由于血压波动导致心血管意外发生［4］。而小剂量联合治疗，可达到降压冃的并尽量降低副作用。这但些药品多为合资，价格相对较高，致使抗高血压药物的日均费用逐渐上升。莫基敏：5］2010对门诊2005年1月至2006年3月期间开出的988张应用抗高血压药物处方分析评价得出了抗高血压药物中DDDs排序居首位的是依那普利，总DDDs中钙拮抗剂类笏物居第一位的结论。我院通过対2008年-2012年抗高血压药物的应用种

6、类、用量、金额、用药频度(DDDs)及日均费用等进行统计分析：高血压类药物用量金额5年來增长了近81%,而口服抗高血压药物的销售金额增长了近90%,其在当年口服心血管类药物销售总金额中所占的百分比一直保持第1；降压药近5年來服约人次增多，且更多地选用了新型抗高血压药物，应用最频繁排名首位的药物为氢氯喽嗪，氢氯嗥嗪类药物DDDs排第一位源于它能与多种药物合用以减轻其它药物引起的水钠潴留，增加它们的降压效果［6］。其他药物排名依次为氨氯地平、酒石酸美托洛尔、厄贝沙坦、依那普利等新型抗高血压药物，而这些药物多为合资药品，是使抗高血压药物的FI均费用居高不下的

7、主要因素。总之，经过此次调查发现，我国居民随着生活水平的日益提高，心血管疾病特别是高血压病的发病率逐年上升，抗高血压药物的销售金额也随着逐年攀升，应规范临床抗高血压药物的应用，以保证患者安全、有效、经济的合理用药。参考文献［1］王兵•我院门诊抗高血压药物应用分析［J］•临床合理用药，2013,2(6)：41-42.[2]赵民生.高血压病的临床分型及药物治疗[J]・中华中西医杂志，2006,19(6)：122.[3]闫素英，杜小春，王育琴・150例住院患者抗高血压药物利用分析[J]・中国药房,2003,14(6)：348.[4]叶佐武，石佳娜，王小军•我

8、院抗高血压笏物应用分析与病历调查[J]•药事组织,2010,1(19)：34-35.[5]莫基