护理风险管理在骨科住院患者安全管理的应用

《护理风险管理在骨科住院患者安全管理的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、护理风险管理在骨科住院患者安全管理的应用【摘要】目的探讨护理风险管理在骨科住院患者安全管理屮的应用,制定有效的风险管理措施，以减少医患纠纷的发生，促进医患关系的和谐。方法将206例骨科患者随机分为风险管理组和对照组，风险管理组根据护理风险发生的常见相关因素，实施相应的护理风险管理；对照组实施一般的护理管理。结果针对具体风险因素实施相关的风险管理，能有效地减少安全隐患的发牛，提高患者满意度。结论实施行之有效的风险管理，能降低护理风险，减少医患纠纷，促进了医患关系的和谐。【关键词】骨科；风险管理；护理；安全骨科患者多是由于急诊、交通事故等原因住院，所以骨科住院患者有其特殊性

2、。随着患者及家属医学常识及维权意识的提高，对骨科医务工作者特别是护理人员提出了更高的耍求。而风险管理应用于骨科患者的安全管理有着特殊的意义，为更好地服务患者，提高护理人员的安全管理意识,笔者初步探讨护理风险管理在骨科住院患者安全管理的应用，以期为骨科患者的安全管理提供理论依据。1一般资料1・1病例来源2012年1月至2013年1月,我院骨科住院患者。1・2病例选择206例，其中女102例、男104例，年龄28-69岁。其中锁骨骨折42例，膝关节置管78例，胫腓骨骨折62例，腰椎骨折24例。206例患者均进行手术治疗，随机平均分为2组，每组103例。2研究方法2.1试验设

3、计本研究为回顾性研究，采用随机、开放的研究方法，对两组患者实施从住院到出院的护理措施，出院后采用问卷调查加电话回访的方式，患者对护理的各项指标进行评分，再汇总分析，包括护理综合评分，患者满意度等。2.2护理措施风险管理组：①有效识别口常护理工作中的护理风险。这是护理风险最基本的一步［1］。是对潜在的、客观的护理管理进行有计划、冇目的、冇步骤的有效识别。比骨科患者的特殊风险。骨科患者长期卧床，容易发生手术之外的并发症，患者由于疼痛,活动减少，抬臀、翻身等动作的频率下降，褥疮就会随Z而来；一些老年患者基础疾病多［2］,如糖尿病、冠心病、高血压，肺部疾病等，受到创伤后可能会导

4、致病情的加重，加之患者対相关疾病认识有限，在病情加重的情况下会出现一些不良事件的发牛；在骨科患者康复阶段，会因为不恰当的康复动作或者没有坚持锻炼，出现与理想不符的情况。b.护理人员在护理工作中的护理风险。山于护理队伍的年轻化，护理工作经验相对欠缺，一些护理操作未按操作要求或者操作不标准，一些护理单，治疗单书写不完整，会增加护理风险的发生率［3］。②规范并熟悉各种应急处理措施。根据骨科患者疾病的特点，制定和完善相关的应急制度，如猝死、摔倒、大出血、肺栓塞、休克等，定期组织有关护理人员进行学习，交流心得，了解突发事件的危害，处理突发事件的重要性及目的，并充分认识到风险的无处

5、不在，培训护理人员防范风险的意识，严格责任到人，强化责任。定期举行考核，不合格人员给予相应处分，从细节入手，把风险降到最低。③培训骨科护理人员的基本护理技能及护理记录的规范书写。根据骨科患者的特点，定期对护理人员举行护理基木技能的培训，包括如何帮患者翻身、饮食指导、康复训练等，每一项都必须有严格的操作规范，并有责任护士左期检查。护理记录的书写事关重大,如果发生医疗纠纷，它是重要的法律凭证，应严肃、认真对待［4］。护理记录应如实、及时地书写，每一项都应按照护理记录书写规范进行，保证其完整、规范、科学。④加强骨科病房物品器械的管理。定期对病房内的物品进行检查，遇到问题及时解

6、决，定期检查患者巡视卡、护理卡，对病人的康复器械定期进行消毒处理，并及时分析风险存在的原因，避免类似事件的再次发生。⑤处理好与相关科室及人员的关系。有专门护士负责与后勤等部门的联系，发现维修问题及时解决。遇到与相关科室的病种，及时保持交流，以避免因业务的不熟悉而发生不良事件。2.3统计学处理应用SPSS17.0统计软件，对所有观察指标进行护理前后分值处理，计量资料以x土s表示，治疗前后比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。4讨论本研究中，通过应用护理风险管理在骨科住院患者安全管理，风险管理组护理综合得分、患者满意度方面具均优于对照组，取得良好效果。风险管理已经

7、成为临床各个科室必须重视的一个问题。对病人、医务人员及患者家属等进行有效的风险评估，并釆取有效的措施，使风险的发生率降低最低。通过对骨科住院患者实施风险管理的模式，大大减少医患纠纷的发生，促进了医患关系的和谐，值得在临床上得到进一步的推广使用。参考文献[1]秦卓君•风险管理在骨科病房管理中的应用[J]・中国水电医学，2009,8(31)：87-189.[2]佐艳•骨科高龄患者的术屮护理风险管理[J].中国误诊学杂志，2011,11(17)：4228-4229.[3]廖容，王石，刘志霞•护理风险管理的探讨[J]•中国护理管理，2006,6(