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1、迷你临床演练评估在ICC护士CRRI培训中的应用李松梅杜长虹王懿宁王志栋孙媛媛【摘要】目的：探讨应用迷你临床演练评估(mini-ClinicalEvaluationExercise,mini-CEX)对ICU护士进行连续性肾脏替代治疗(ContinuousRenalReplacementTherapy,CRRT)培训的效果。方法：将从事TCU护理工作1年以上、没有经过CRRT专业培训的护士，按照工作场所分为重症一区护士为观察组，重症二区护士为对照组，每组护士32名，两组护士均采用项冃管理方法开展CRRT专科护士培训，之后观察组引入mini・CEX进行CRRT护理的培训，分别在培训后即刻及第三
2、个月评价两组护士的CRRT理论及操作结果、CRRT护理缺陷的发生情况。结果：两组护士在经过CRRT专科护士规范化培训后即刻理论及操作考核成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)；第三个月再次考核，观察组护士理论及操作考核成绩与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；临床CRRT质控护理缺陷的发生情况比较,在CRRT的关键环节：评估与健康教育、导管护理、并发症的发生、报警应对、参数记录方面，两组护士比较差异均有统计学意义(P<0.05),在用物准备方面，护理缺陷发生率两组护士比较差异无统计学意义(P>0.05)o结论：应用mini-CEX对ICU护士进行CRRT护理的培训,提高了培训效果，
3、降低了护理缺陷的发生,保障了CRRT的护理安全。【关键词】CRRT培训迷你临床演练评估11作者单位：221()09江苏省徐州市屮心医院重症医学科，221009；通讯作者：李松梅，江苏省徐州市迷你临床演练评估在ICC护士CRRI培训中的应用李松梅杜长虹王懿宁王志栋孙媛媛【摘要】目的：探讨应用迷你临床演练评估(mini-ClinicalEvaluationExercise,mini-CEX)对ICU护士进行连续性肾脏替代治疗(ContinuousRenalReplacementTherapy,CRRT)培训的效果。方法：将从事TCU护理工作1年以上、没有经过CRRT专业培训的护士，按照工作场所分
4、为重症一区护士为观察组，重症二区护士为对照组，每组护士32名，两组护士均采用项冃管理方法开展CRRT专科护士培训，之后观察组引入mini・CEX进行CRRT护理的培训，分别在培训后即刻及第三个月评价两组护士的CRRT理论及操作结果、CRRT护理缺陷的发生情况。结果：两组护士在经过CRRT专科护士规范化培训后即刻理论及操作考核成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)；第三个月再次考核，观察组护士理论及操作考核成绩与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；临床CRRT质控护理缺陷的发生情况比较,在CRRT的关键环节：评估与健康教育、导管护理、并发症的发生、报警应对、参数记录方面，两组护士比较
5、差异均有统计学意义(P<0.05),在用物准备方面，护理缺陷发生率两组护士比较差异无统计学意义(P>0.05)o结论：应用mini-CEX对ICU护士进行CRRT护理的培训,提高了培训效果，降低了护理缺陷的发生,保障了CRRT的护理安全。【关键词】CRRT培训迷你临床演练评估11作者单位：221()09江苏省徐州市屮心医院重症医学科，221009；通讯作者：李松梅，江苏省徐州市中心医院重症医学科，221009Email:lsm2999@163.com随着医疗水平的发展，连续性肾脏替代治疗(ContinuousRenalReplacementTherapy,CRRT)为重症患者的救治提供了重要
6、的、赖以生存的内稳态的平衡，在重症抢救领域得到了广泛的应用⑴。护士是CRRT治疗得以顺利实施的重要保障，由于CRRT治疗量的增加,各种治疗模式的开展，CRRT治疗的时效要求不断增高，治疗的风险也愈加突出，故许多国家已经开展了CRRT专科护士培训⑵巴但是临床质控中发现虽然护士经过培训考核后参与CRRT的治疗与管理，较没有系统培训相比管理质量有所提升，但是由于危重病人病情变化的突发性和特殊性，CRRT管理及操作的复杂性等，仅仅进行一次培训即参加CRRT的护理管理，仍然存在极人的风险，有学者报it,CRRT治疗的护理缺陷发纶率仍然较高，主要是在机器的操作和管理方面⑷。迷你临床演练评估(mini-C
7、linicalEvaluationExercise,mini-CEX)是美国内科医学会(AmericanBoardofInternalMedicine,ABIM)发展并推荐的一套兼具教学与评量的测评工具，在国外用于住院医师、实习医师等的临床技能评估叫2015年1月开始我们将mini-CEX应用于ICU护士CRRT的临床培训，激发了护士的学习兴趣，提高了解决临床实际问题的能力，降低了CRRT护理缺陷的发生,保障
