实习指导-脑神经初稿

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1、第二节脑神经实验目的和要求1•掌握脑神经纤维成分。2.掌握脑神经出入颅位置及与脑相连的部位。3.掌握脑神经的分类、性质。4•掌握第hi、v、vn、IX、x对脑神经的走行及其重要分支分布。5.熟悉其他脑神经的重要分支分布。6•了解各脑神经损伤主要表现。实验难点1.III动眼神经、VII面神经、V三叉神经、IX舌咽神经、X迷走神经的分支分布。2.面神经管内段。三•实验材料1.标本：颅底标本、与脑相连的脑神经标本、分布眼外肌的脑神经标本、三叉神经标本而神经标本、迷走神经概况标本、末四对脑神经标本。2.瓶装标木：嗅神经、面

2、神经、三叉神经、末四对脑神经。3.模型：脑神经相应的冇关模型。•实验时间:五•注意事项：1.脑神经是连于脑的神经，必须初步了解脑的位置和分布概况。2.在观察各脑神经过程中，如冇关结构不能在标木上确认时，町在颅骨标本上加以对照解决。3.有时脑神经主干及其分支在行程和分布区在标木上未能完全显示，需通过观察颅骨标木或模型或参阅教材冇关图和描述来加以理解和体会。4.一对脑神经的分支有时需耍在多个标本上才能全部看到。5.本指导有关各脑神经的内容，分验证观察和教材的理解两部分。观察部分即指导同学在模型与标本上如何辨认各脑神经及

3、具分支，此部分内容必须在规定的实习课屮完成；理解部分主要是叙述各脑神经无法观察的部分，目的是帮助同学对各脑神经建立一个整体的认识，此部分内容可与观察部分结合起来，也可留待课后复习。6.在观察各脑神经过程中，由于脑神经L脑相连比较脆弱，不耍用力牵拉，爱护标本。六.实验观察:（T、脑的概况:脑位于颅腔内，由端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑组成。通常将中脑、脑桥和延髓合称为脑干。（此部分内容可先由老师对照有关脑模型简要介绍，学生能认识脑的各部即可）O（二）、脑神经：脑神经是与脑相连的周围神经，共12対。每一对脑神经都有

4、固定的、国际通用的序号和名称。I嗅神经、II视神经、II【动眼神经、IV滑车神经、V三义神经、VI展神经、VII面神经、VM前庭蜗神经（位听神经）、IX舌咽神经、X迷走神经、XI副神经、XII舌下神经。（序号和名称的记忆口诀）：一-嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷副舌下十二全）0脑神经与脊神经在基本方面大致和同，但也有一些具体差别。主要有：①每一对脊神经都是混合性的，但脑神经有感觉性、运动性和混合性三种。②头部分化出特殊的感觉器，随之也岀现了与之相联系的I、II、VD对脑神经。③脑神经屮的内脏运动纤

5、维，属于副交感成分，仅III、VII、IX、X四对脑神经屮含有。而脊神经所含有的内脏运动纤维，主要是交感成分，且每対脊神经中都有，仅在第2—4紙神经中含有副交感成分。脑神经的感觉纤维的胞体位于脑外，绝大多数聚集成节，叫脑神经节。性质和脊神经节相同,均属感觉性神经节。除了第I、II对脑神经外，其它凡含有感觉纤维的脑神经都有脑神经节。与脑神经相关的神经节还有内脏运动性的，称副交感神经节（不属于脑神经节）。脑神经屮的副交感纤维（叫节前纤维）从脑发出后，先终止于这些副交感神经节，然后由节内的神经元发出纤维（叫节后纤维）分布

6、到效应器。发出脑神经传出纤维的神经核团，称脑神经的始核。接受脑神经传入纤维的核团，称脑神经的终核。l、嗅神经嗅神经：在带有鼻中隔的头颈止中欠状切面标本上或在三叉神经大模型内侧面观察，嗅神经起自鼻腔嗅区粘膜的嗅细胞，其周围突分布于嗅粘膜，中枢突集成1520条嗅丝，嗅丝穿过筛孔入颅前窝连于嗅球，嗅神经由特殊感觉纤维构成，传导嗅觉。II、视神经视神经在眼外肌标本上或模型上观察,拉开一侧的眼外肌可见眼球后极冇一圆长条索状结构，即视神经。由视网膜节细胞的轴突，在视神经盘处聚集穿出巩膜构成视神经。视神经经视神经管入颅中窝，向后

7、内走行至垂体前方连于视交叉，再经视朿连于间脑。视神经山特殊躯体感觉纤维组成，传导视觉冲动。m、动眼神经动眼神经同样在眼外肌标木上观察，翻起上直肌，可见其下面的后份冇一条神经进入该肌，它是动眼神经的一个分支。将外直肌翻开，可见一条神经沿下直肌上面前行，它是动眼神经的下斜肌支。此外动眼神经还分支至提上脸肌，内直肌和下直肌，（不必每支细找）。动眼神经含有一般騎体运动和一般内脏运动两种纤维。一般驭体运动纤维起于中脑上丘平而的动眼神经核一般内脏运动纤维起于中脑的动眼神经副核。两种纤维合并成动眼神经后，白屮脑腹侧脚间窝出脑，紧

8、贴小脑幕切迹缘和蝶鞍后床突侧而前行，穿行于海绵窦外侧壁上部，再经眶上裂入眶。动眼神经中的内脏运动纤维（副交感）由下斜肌支单独以小支分出，称睫状神经节短根，进入睫状神经节交换神经元，节后纤维进入眼球，分布于睫状肌和瞳孔括约肌，参与调节反射和瞳孔对光反射。IV、滑车神经滑车神经是脑神经中最细者，还在眼外肌标木上观察，找到上斜肌，在该肌上面稍偏后部，可见一条较细的