对人工全髋骨节置换患者的康复指导

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1、对人工全髓骨节置换患者的康复指导摘要：目的对人工全髓骨节置换患者的康复指导进行探讨。方法抽取我院在2011年3月〜2012年3月进行人工全髓骨节置换患者20例,从心理、术前、术后以及出院四个方面对人工全髓骨节置换患者进行康复指导。结果通过对对20例患者进行康复指导后，患者均得到痊愈并出院。结论通过研究发现对人工全韻骨节置换患者进行康复指导是保证治疗成功的重要因素，有效的提高了患者的痊愈率。关键词：人工；全韻骨节置换；康复指导随着医学事业的不断进步，人工全骯骨节置换术也越来越完善⑴，而且人工全髓骨节置换也是解除髓骨节患者的病痛以及恢复关节功能的一种有效的方法，同时康复指导也是保证治疗成功的关键

2、⑵。在本次的研究中，为了对人工全髓骨节置换患者的康复指导进行探讨，选取了我院进行人工全骯骨节置换患者20例，对这些患者进行了系统的康复指导，且取得了满意的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料抽取我院在2011年3月〜2012年3月进行人工全韻骨节置换患者20例，其中男12例,女8例，年龄在55~86岁，其中有股骨头坏死3例,类风湿关节炎2例，股骨颈骨折15例。手术采用骯外侧切口。1.2康复指导方法1.2.1心理康复指导首先，康复治疗师应主动与患者进行沟通交流，了解患者的心理，从而更好的去鼓励患者增强康复的信心，此外要向患者讲解康复训练的目的、方法及其注意事项，让患者以良好的心理状态去

3、进行康复训练，让患者增强可以尽早康复的信心。1.2.2康复训练康复训练主要包括以下几点：①康复治疗师先将患者安排在有拉手的病床，然后要指导患者进行正确的翻身，在第Id时患者应保持平卧,可翻身10°〜20°,此后根据患者的实际情况对翻身角度进行适当的调整。②指导患者功能训练：在进行康复训练的前几天避免过多活动，康复治疗师可对患者进行被动活动，如按摩等，同时要指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等⑶；在进行了一段时间的康复训练后，康复治疗师要仔细的观察患者的全身情况，以便指导患者进行下一步的康复训练。③床上训练：治疗师指导患者进行腿部肌肉的收缩练习，上午、下午各5〜10mine④立位行走练习：康复治疗师

4、应根据患者实际的恢复情况，对患者进行立位行走的训练，要注意初次行走时间不超过30min,同时康复师还要注意保护患者避免患者跌倒，让患者在可承受的范围内来不断的恢复关节功能。⑤指导患者正确使用拐杖：根据患者的身高以及臂长为患者准备合适的拐杖，在拐杖的底部应配橡胶装置，顶端用软垫包裹，对可以行走的患者训练使用方法，让患者练习利用双杖的支撑力来站立，训练患者在不负重的状态下站立并行走。⑥自理能力训练：鼓励患者进行基本的自理活动，如洗脸、进食、更衣等日常基本活动。1.2.3出院康复指导患者在康复训练结束后，由于恢复时间较长，所以一定要重视出院后的康复护理[4]o康复治疗师在患者离开前应详细的告知患者

5、在家中患者应要进行的康复训练，主要包括以下几点：①体位指导：依然保持平卧或半卧，在3个月内避免侧卧，尽量坐有扶手的椅子，在内避免屈髓〉45°,以后可以逐渐增加，但不能＞90°o②嘱咐患者进行正确的功能训练，并在承受能力范围内逐渐的增加训练时间及强度。③出院后1个月需去康复治疗师那进行复查，确定患者的康复情况。2结果20例患者经过康复训练后，均得到治愈并出院,见表lo3讨论人工全髓骨节置换也是解除骯骨节患者的病痛以及恢复关节功能的一种有效的方法，同时康复指导也是保证治疗成功的关键。在进行康复训练的过程中，康复治疗师运用科学的方法，对不同患者进行具有针对性的训练，包括心理康复指导、康复训练以及出

6、院康复指导，为患者提供了一套完善的康复训练方案⑸。在本次的研究中，可看出通过对20例人工全髓骨节置换患者进行了康复指导训练后，患者均得到痊愈并出院。所以，只有制定针对患者的训练方案，加强与患者的沟通，才能更好的保证患者人工全韻骨节置换的成功，帮助患者得到康复。参考文献：⑴华蕾，宋艳霞，孙燕，等.34例人工全髓关节置换患者的康复护理[J].中华护理杂志，2012,36(8)：500-600.[2]葛智纯，王慧玲，刘若群，等.全髓关节置换的康复护理[J]•护理进修杂志，2012,15(7)：513-514.⑶陈丽珊，唐垂丽，陈如冰，等•全髓关节置换术后患者的舒适护理[J].吉林医学,2012,(

7、08).[4]曾锁林，丁焕文，徐国洲，等.股骨头坏死全競置换手术后的系统康复训练[J].实用骨科杂志，2012,(05)：379-380.⑸施楚君，张莲春.康复训练程序在全髓关节置换患者中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,20(11)：28-29编辑/肖慧