刘力红老师治疗重症的一则医案

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1、刘力红老师治疗重症的一则医案莫某,女,87岁,有骨质增生病史,腰痛十余年,一直服用中西药治疗。病家于08年五月开始出现咳嗽,身体消瘦。于7月25日,于西医诊断为肺结核,8月7日入某医院住院治疗,9月4日拍片检查,发现左肺大面积发白,左肺功能丧失,疑为肺癌。病家于9月18号、21号、27号三次收到病危通知单,诊断为:肺结核、肺炎、急性心衰、肺癌待排。21日出现呼吸急促,神智模糊。27日出现不明原因腹泻。医嘱以可能需要安排后事。病家于9月27E1下午出院。卧床在家,保守治疗。病家于06年时一直在刘力红老师处就诊,诸证平稳。于今岁7月25日发现结核又于师处就诊,症

2、见咳嗽,痰粘,难咳,背痛、神疲。舌淡暗苔白,左脉偏大。处方紫苑15克,生白术15克,云苓15克,陈皮15克,法夏20克,浙贝15克,桔梗15克,生姜30克,炙甘草5克,制附片75克,(先煎两小时)五剂。之后采用西医治疗,未来就诊。9月14日又诊,其后一直在刘力红老师处诊治,刘师出差期间,于唐农院长处,刘师之学生黄靖处调治。刻下病人未至,家属代诉病情,咳嗽,痰少,偶发热,纳不佳,呕吐,下利,舌脉未察,处以方一:桂枝15克,生苍术15克,白芷15克,陈皮15克,法夏20克,云苓15克,南山楂20克,小茴香20克,生姜30克,炙甘草6克,广翟香15克,三剂,先服。

3、方二:制附片75克,(先煎两小时)生白术15克,干姜30克,生姜30克,党参30克,桂枝15克,炙甘草10克,三剂9月27日二诊,家属代诉仍咳,痰粘而少,难咳,纳少,胃月完时痛,下利澹■薄,日八九次,低热,神疲倦怠,舌脉未察,处以制附片90克,(先煎两小时)生白术15克,干姜80克,砂仁15克,高丽参15克,油桂15克,云苓15克,炙甘草15克,五剂。其间未诊,病家自主服用本方六剂。10月7日三诊,家属代诉,药后症缓,神较旺,难入眠,于10月5日服西药易蒙停止泻,便次减少,守上方加生龙牡各30克,。三剂。10月11日四诊,病家已由插胃管鼻伺改食,纳寐差,10

4、月8日双肢浮肿,下腹肿胀,小漫量少,便出乏力,大便已三日未行,舌脉未察。制附片75(先煎两小时)生白术15克,生姜70克,砂仁10克,高丽参15克,桂枝15克,云苓30克,淫羊蕾20克,陈皮10克,四剂10月13日五诊,自觉月艮9月27日药后,病情逐渐好转,咳痰渐少,胃纳渐增,精神渐振,然寐欠安,神仍不足。守9月27日方三剂。病家于10月11日导尿,后解下大便,之后大便次数增多,大便澹泻,日行十余次,小便500至600毫升。10月18日六诊,家属代诉,服上药后,大便次数渐减,刻下12小时一行,不成形,小便每日1200到2000毫升不等,可少坐,精神较好,唯纳

5、呆,仍需鼻伺。制附片100克,(先煎两小时)干姜90克,炙甘草20克,砂仁15克,七剂。11月2日七诊,诸证好转,已拔鼻伺管,可自食,时觉饥欲食,眠少,喜动,拔尿管后小便不出,大便日一行,尚不成形,制附片120克,(先煎两小时)干姜100克,炙甘草20克,砂仁15克,油桂15克,淫羊蕾20克,七剂11月8日八诊,家属代诉,诸证平稳,已可行走,拍片检查肺部空洞消失,上方加党参30克,生白术15克,黄英50克,七剂.11月23日九诊,病家已可亲自来门诊就诊,胸口痛,神不足,大便日二行,舌淡苔白,脉沉,重取左不应关,右不应寸。制附片120克,(先煎两小时)干姜10

6、0克,炙甘草20克,砂仁15克,油桂15克,淫羊翟20克,巴戟天20克,菟丝子20克,七剂。12月13日十诊,可自己起夜,神不足,余无不适,舌淡苔白腻,脉涩,重取无力。方一制附片75克,(先煎两小时)仓术15克,生姜70克,砂仁15克,朱衣茯神15克,南山楂15克,桂枝15克,陈皮15克,法夏20克,七剂。方二制附片120克,(先煎两小时)生白术15克,干姜80克,炙甘草15克,砂仁15克,陈皮15克,黄英35克,党参30克,淫羊餐20克,巴戟天20克,菟丝子20克,七剂。病家在后续治疗中一直采用扶阳药物治疗,病家饮食精神逐渐好转,元气逐渐恢复。门诊自9月2

7、7日后,从未有一日断药,门诊间隔则一直重服上次处方。按:此例病人,已属高年,元阳早衰,病情十分危重,如风中残叶,飘飘摇摇,最后希望寄托中医。导师治疗此病之成功方法无他,唯刻刻顾护人身之元气也,以钦安卢氏所传之四逆法治疗,究其根本即是治在人身立命之根坎中一阳也。余无他言也。此外,病人家属于9月27购得四川江由之上等附片服用,也是治疗成功的一个重要原因。

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