单味地榆治疗压疮临床探究

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1、单味地榆治疗压疮临床探究【摘要】目的探讨中药地榆治疗II、III期压疮的临床疗效。方法将II、III期的压疮95例随机分成两组：对照组采用常规治疗和护理，观察组则采用中药地榆粉外用治疗，观察两组在同一时间内的疗效及效果情况。结果观察组50例III期压疮14天之内治愈46例，显效4例。在治疗过程中病人无不适，每个病人每天压疮局部护理时间为2-4分钟，对照组45例,14天之内治愈30例，显效5例，好转6例，治疗过程中病人要暴露压疮部位因而心理有不适感，每天局部护理时间要12-34分钟，同时伴有局部皮肤烫伤的危险，因此两

2、组在疗效及护理效果上存在明显差异。结论中药地榆治疗压疮能收敛创面渗出、消炎、杀菌、促进创面愈合,用法简单，费用低，疗效好，病人安全无不适。【关键词】III期压疮地榆治疗护理中图分类号：R473文献标识码：B文章编号:1005-0515(2011)1-172-02TreatmentefficacyofSanguisorbaofficinalisLforthepressureulcersGuAiyingMengFanxiaXuMinGuoChunxiangGuYunzhenDonghaicountypeople'sho

3、spitalofJiangsuprovinee222300[Abstract]ObjectiveToobservetheefficacyoftreatmentforthepressureulcerswithsanguisorbaofficinalisL.Method95patientswiththepressureulcersweredividedintotwogrouprandom.ThetreatmentgroupimplementedsanguisorbaofficinalisL.Butthecontrolg

4、roupwerenursedroutinely.Resultthereweresignificantdiffereneebetweenthetreatmentandcontrolgroupincurerateandnursetime(p4.1.4压疮的危害压疮一旦形成，如不及时治疗，不仅增加病人的痛苦，加重病情，延长康复时间，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。4.2压疮的预防和治疗4.2.1预防措施绝大多数压疮是可以预防的，但并非全部。如严重负氮平衡的病人，损伤后自身修复较困难；神经科病人丧失感觉的部位，由于

5、营养及循环不良，虽然预防措施有效也很难防止压疮的发生［7,8］。但精心、科学的护理可将压疮的发生降低到最低程度，这就要求护理人员要做好以下几个方面来防止压疮的发生:（1）保护皮肤，避免局部长期受压：可采取用气垫床、勤翻身、软枕应用等方法。（2）避免摩擦力和剪切力移动病人时要将病人身体抬起，不能行拖、拉、拽，半卧位时要防止身体下滑。（3）保护病人的皮肤,避免局部刺激要保持病人皮肤清洁，干燥，保持床单清洁、干燥、平整无渣屑。（4）促进机体血液血环：可采用温水浴、按摩等方法。（5）增进病人营养：给予高蛋白、高热量、高维生

6、素饮食，保证正氮平衡。（6）健康教育鼓励病人活动以促进机体血液循环，对病人及家属进行健康宣教,介绍压疮发生、发展及护理一般知识，让病人及家属参与自我护理。4.2.2对于不可避免的压疮一旦形成要给予积极治疗和护理，要采取局部治疗为主，全身治疗为辅的综合防治措施，防止压疮向深度发展，压疮局部治疗的方法很多，但应根据本医院及家庭的现有条件因地制宜，积极采取切实可行有效的治疗措施，促使疮面早日愈合，以减轻病人痛苦。4.3地榆治疗压疮的机理、方法4.3.1中药地榆为蔷薇科多年生草本植物地榆的干燥根,全国均有生产，以江苏、浙江

7、为多，春秋季采挖、切片、晒干,生用或炒碳用。地榆性味苦、酸、涩、微寒，归胃、大肠经。地榆的主要成分为地榆糖貳仁2,地榆皂貳A、B、E,鎌质等。地榆的功效为生用凉血止血，炒用收敛止血、清热解毒、解毒敛疮、促进疮痈肿的消散。4.3.2作用机理为地榆可缩短出凝血时间，收缩血管，具有止血作用。实验表明［9］地榆制剂对烧伤、烫伤及伤口的愈合有明显作用，能降低毛细血管的通透性，减少渗出，减轻组织水肿，减轻疼痛，且药物在疮面形成一层保护膜，有收敛作用，可减少皮肤擦伤，防止感染，促进愈合。体外实验表明［10］地榆对金黄色葡萄球菌、

8、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌以及某些致病真菌均有抑制作用。本组随机抽取10例对压疮创面的分泌物进行细菌培养，结果发现金黄色葡萄球菌4例，大肠杆菌4例，奇异变形杆菌1例，普通变形杆菌1例。近来研究还发现地榆有升血细胞特别是白细胞的作用。4.3.3使用方法地榆可单味研磨也可和其他中药研磨混合使用，也可煎汁温洗或湿敷。本研究采用以单味研磨成粉外用的方法。