中医基础理论指导:气

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1、一、气的基本概念气在中国哲学史上是二个非常重要总范畴,在中国传统哲学中.气通常是指一种极细微的物质,是构成世界万物的本原、《内经》继承和发展了先秦气一元论学说,并将其应用到医学屮来,逐渐形成了中医学的气学理论。屮医学把先秦气论思想应用到医学屮来,对气范围的含义作了多方面、多层次的规定和分析,形成了以生理之气为核心的气论思想,不仅促进了中医学理论体系的形成和发展,而且对中国传统哲学气范畴和气论思想的发展也作出了重要贡献。天人关系问题是屮国古代哲学,特别是《内经》时代哲学领域激烈争论的重大问题之一,中医学从天地大宇宙,人身小宇宙的天人

2、统一观出发,用气范畴论述了天地自然和生命的运动变化规律。因此,在中医学中,气的概念,既有哲学含义,又有医学科学的含义,其内涵错综复杂,不可作单一的、片面的理解。(一)气的哲学含义气是一种至精至微的物质,是构成宇宙和天地万物的最基本元素。运动是气的根本属性,气的胜复作用即气的阴阳对立统一,是物质世界运动变化的根源。气和形及其相互转化是物质世界存在和运动的基本形式,天地万物的发生、发展和变化,皆取决于气的气化作用。中医学将这,一气学理论应用到医学方面,认为人是天地白然的产物,人体也是由气构成的,人体是一个不断发生着形气转化的升降出入气

3、化作用的运动着的有机体,并以此阐述了人体内部气化运动的规律。(二)气的医学含义屮医学从气是宇宙的本原,是构成天地万物的最基本的元素这一基本观点出发,认为气是构成人体的最基本物质,也是维持人体生命活动的最基本物质。生命的基本物质,除气之外,尚有血、津液、精等,但血、津液和精等均是由气所化生的。在这些物质中,''精、气、津、液、血、脉,无非气之所化也〃(《类经•脏象类》)。所以说,气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。1.气是构成人体的最基本物质:关于人的起源和本质,中医学认为,人和万物都是天地自然的产物。要探讨人的起源和本质,

4、必须首先研究人在宇宙屮生存的场所和与人关系最为密切的自,然坏境。''善言人者,求之于气交......〃,''何谓气交?......上下之位,气交之中,人之居也〃(《素问•六微旨大论》)。气交是人生活的场所,是下降的天气和上升的地气相互交汇的地方。在这里,由于阴阳的运动变化,有四季之分,寒暑之别,既有天之六气的影响,又有地之五行生克的作用。人就是生活在这样的地点、环境之中。人既然生活在气交之中,就必然和宇宙万物一样,都是由气构成的,都是天地形气阴阳相感的产物,是物质自然界有规律地运动变化的结果。故曰:'、人以天地之气生,四时之法成〃

5、,''天地合气,命之曰人〃(《素问•宝命全形论》)。但是,人能应四时而知万物,有高度发展的意识和思维,又是万物中最宝贵的,所以说:'、天地覆载,万物悉备,莫贵于人〃(《素问•宝命全形论》)。气是一种至精至微的物质,是构成自然万物的原始材料。人和自然万物一样,也是天地自然之气合乎规律的产物。因此,气也是构成人体生命的最基本物质。精(精气)是生命的基础。在屮医学屮,精气(精)的医学含义,则泛指天地阴阳五行Z气内化于人体Z屮而形成的,构成人体和维持人体生命活动的精微物质,包括先天Z精和后天Z精。在论述生命的形成吋,精气则特指生殖之精和与

6、生俱来的生命物质,是人体生命的基础。中医学在强调气是构成人体的最基本物质,承认生命物质性的同时,又进一步指出生命是由精气直接形成的。故曰:''夫精者,身Z本也〃(《素问•金匮真言论》),''两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精〃(《灵枢•决气》),''故生之來谓之精,两精相搏谓之神〃(《灵枢•本神》)。精气先身而生,具有遗传特性。来源于父母的先天Z精气相合,形成了原始的胚胎,转化为胚胎自身之精,成为人体生长发育和繁衍后代的物质基础,新的生命活动一'、神〃就开始了。''人Z始生,何气筑为基,何立而为楣......以母为基,以父为梔,

7、失神者死,得神者生也〃(《灵枢•天年》)。这种''母基〃、''父楣〃的说法,简明而形彖地说明了人的生命是由精气形成的,由胚胎而逐渐发育成形体。其具体过程为'、人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长,谷人于胃,脉道以通,血气乃行〃(《灵枢•经脉》),''血气已和,营卫已通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人〃(《灵枢•天年》)。男女生殖之精称为天癸,天癸既充,精气溢泻,月事以时下,男女相合,两精和畅,阴阳交媾,胎孕乃成。父母之精合而成形,由胚胎而形成躯体的脑髄、骨骼、血脉、筋肉、皮肤、毛发、

8、五脏六腑。随着人身形体的形成,新的生命活动也就开始了,人的生命机能亦随之产生了。1.气是维持人体生命活动的最基本物质:气化作用是生命活动的基本特征。人的生命机能来源于人的形体,人的形体又依靠摄取天地自然界的一定物质才能生存。生命活动是物质自然界的产

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