临床细菌学检验的质量控制

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1、临床细菌学检验的质量控制临床细菌学检验的质量控制摘耍：目的研究临床细菌学检验质量控制措施。方法本组抽取我院于2012年8月〜2013年8月从各科室采集的4500例细菌标本进行临床实验。分析检验结果的准确性。结果经临床病理证实，临床细菌学检验质量优良为2412例，合格为1778例，不合格为310例，合格率为93.11%。结论规范管理程序，保证标本质量采集的质量，对提高临床细菌学检验的质量具有重耍意义。关键词：样本采集；检验质量；细菌学随着医疗技术的快速发展，细菌学检验逐渐成为临床医学中重要的组成部分。通过对入

2、院患者进行标本采集、研究等，可为临床治疗提供依据。市于临床细菌学检验内容非常复杂，包括标本采集、运送、保存、药物过敏检验等多方面的内容，任一环节出错，都会对检查质量造成影响，因此我们必须格外注意各环节的操作标准。现对我院采集的4500例细菌标本的检验过程进行综合分析，得出如下结论。1资料与方法1.1-般资料本组抽取我院于2012年8月〜2013年8月从各科室采集的细菌标本4500例，其中559例血液标本，678例粪便标本，894例尿液标本，686例脓液标本，759例生殖道分泌物，924例痰液标本。1・2方法

3、将采集的标本进行分类处理，对不同的标本进行临床细菌学检验，记录检验结果。1.3临床评价标准参照医学微生物检验规范对本组实验进行综合评价。根据检验结果的准确性进行综合评价，以优良、合格、不合格作为评价等级。对不合格标本进行研究，分析其影响因素。2结果本组4500例标本，其中优良为2412例，合格为1778例，不合格为310例，合格率为93.11%。苴中，以粪便标本和血液标本的检查合格率最高，见表1。本组310例不合格，不合格率为6.89%,其具体影响因素见表2。3结论随着医疗技术的进步，细菌学开始广泛的应用于

4、临床诊断中，为临床治疗提供准确的依据。临床细菌学检验的过程主要包扌舌细菌采集、运送、管理、检验等，在这一系列的过程中，往往会受到其他因素的干扰，影响检验质量。3.1影响临床细菌学检验质量的因素3.1.1标本采集质量不合理部分医生采集标本前，未对患者的临床情况进行全面了解，进行标木采集时，患者往往已采用抗纶药物进行治疗，导致采集的标本质量不合格，直接影响细菌学检验质量。3.1.2标本检验的不到位进行药物敏感实验前，必须保证标本内的病原菌彻底分离。然而，实际检查过程中，往往存在细菌分离不彻底、营养成分欠缺等方面

5、的问题［1］。此外，进行约物敏感实验期间，自由基的质量、检测温度、检测液的浓度等方面的原因，都会影响临床细菌学检验结果。3.2临床细菌学检验的质量控制方法3.2.1提高标本采集的质量①进行质量采集期间，对患者自行提供的标木应不了以采用，应由检查人员在无菌环境下进行标木采集,避免标木受到细菌污染［2］。②采集前，应明确患者未采用抗生素进行治疗，再行标本采集。采集期间，应选择多部位采集。例如：进行血液标本采集期间，明确患者未使用抗生素药物治疗后，可对患者行静脉采血，收集1〜2份标木，每次标木采集时间应不超过30

6、niin。若患者已采用抗生药物进行治疗，应选择活性炭技术进行血液采集。③标木采集后，应根据标木的类型，进行保存［3］。强化无菌操作意识，选择合适的方式进行标本运送，有利于提高标本的质量。3.2.2细菌鉴定质量的控制进行病原菌控制期间，对于尿液标本、血液标本等进行镜检处理，了解标本是否合格。根据标本的类型，采用合适的分离培养基进行培养，保证标木内的病原菌彻底分离［4］o严格操作程序，对影响检验结果的因素进行针对性处理。对标本所包含的细菌进行鉴定，可采用染色技术，观察细菌的种类，提高检查结果的准确性。药物敏感试

7、验是进行细菌学检验的重要步骤之一，其检查结果可临床治疗提供可靠的依据。进行药物敏感实验期间，培养基为M-II液体，在4°C的温度下，密封保存一周内使用。药物实验期间，按照常规的检验方式进行检验，保证检查结果的准确性。3.2.3提高检验人员的专业素质随着科学技术的进步，医院开始引进大量的现代化设备，细菌室也逐渐趋于数字化管理，大大提高了检查质量和检查效率。然而，部分检验人员过度依赖设备，降低了其对检验标本的判断力。对此，应提高检验人员的专业素质，提高检验结果的准确性。3.2.4规范实验记录细菌室检验药物、标木

8、、试剂等购买后，应对其生产批号、生产时间、保质期进行记录。此外，检验期间，使用的药物的剂量以及其他实验用品等进行详细记录，便于后期分析质量影响因素提供依据。综上所述，标本采集量少、未实现无菌管理等均是影响临床细菌检验学的因素。因此，医院应加强标本采集的无菌管理，规范检验程序，提高标木米集质量。参考文献：[1]张长庚，严香菊，姚新洁•护理工作对检验分析前质量的影响因素与对策[J]•中国误诊学杂志,2010(14)：