临床医学本科复习纲要

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时间:2019-11-26

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1、临床医学木科复习纲要细胞水肿的本质及病变全身营养不良时组织发生萎缩的顺序病理性萎缩的类型及临床实例。坏死细胞的三大核标志凝固性坏死、液化性坏死的好发器官鳞状上皮化牛的好发部位易发生干、湿性坏疽的器官分别是哪些?纟H织再生能力的比较。充血、淤血时对器官功能的影响肝脂变及槟榔肝的病变心力衰竭细胞机化淤血、充血的发生部位血栓形成的促进条件栓塞、栓子的概念静脉血栓脱落后栓子运行的途径虎斑心贫血性梗死与出血性梗死的常见部位常见的四种血栓及其构成成分。血肿、积血菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症炎症的变质炎症灶中中性粒、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞的主要作用

2、是什么?炎症的中心环节各种渗出性炎的临床实例浆液性炎渗ill物质及临床实例金葡菌及溶血性链球菌引起的化脓病灶各有何特点窦道、痿管肉芽组织与肉芽肿的区别肿瘤实质、间质的概念良恶性肿瘤的异型性特点诊断恶性肿瘤的组织学依据是什么?熟悉习惯用名命名的一些恶性肿瘤原位癌的主要病变特征良恶性肿瘤的生长方式癌、肉瘤粥样斑块的构成成分动脉粥样硬化的继发性改变。慢性风湿性心瓣膜病,瓣膜病变有哪些表?大叶性肺炎的病变小叶性肺炎的病变范围及病变性质风湿性心包炎的病变特点慢支炎咳嗽咳痰的病变基础。十二指肠溃疡、胃溃疡的好发部位肺心病的常见病因是什么?动脉粥样硕化及高血压引

3、起的动脉病变主要发生在哪些血管?高血压晚期容易引起哪些器官的病变?门脉性肝硬化的常见病因有哪些?门脉高压症的衣现有哪些?菌痢在肠壁引起的病变特点急性弥漫性增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎的特征性病变是什么?急慢性肾盂肾炎的基本病理变化毒性甲状腺肿的代谢变化特点乳腺癌的好发部位葡萄胎的特征各类型肝炎病毒的传播途径毛玻璃样肝细胞肝硬化时蜘蛛痣、肝掌的发生原因各种临床类型的肝炎发生时,肝组织的病变特点是什么?结核杆菌的传播途径流行性脑脊髓膜炎的炎症性质及感染部位糖尿病的主要标志简答题:肿瘤的主要转移途径。肿瘤杲型性与分化程度及恶性程度

4、Z间的关系。炎症的局部、全身衣现。淤血的结局。炎细胞的作用。常见化生的类型。小叶性肺炎的结局与并发症。消化性溃疡的结局与并发症。良性肿瘤对机体的影响。恶性肿瘤对机体的影响。什么是恶病质?炎症介质有哪些作用?坏疽的常见类型。肝硬化门脉高压症有哪些主要表现?继发性肺结核有哪些临床类型?结核杆菌的常见播散途径。案例分析题:1、患者,男,48岁,因间断性眼睑水肿3年,血压持续升高2年,多尿、夜尿2月,尿量明显减少3天入院。自述10岁时曾患“肾炎”,经住院治疗痊愈。体格检查:血压192/135mmHgo实验室检查:血红蛋白70g/L,尿:密度1.008,蛋白

5、(+++),颗粒管型(+),脓细胞(-)。血非蛋口氮(NPN)214mmol/Lo入院后经抢救治疗,于第5天出现嗜睡及心包摩擦音,第7天出现昏迷,第8天死亡。尸体解剖主要所见:左肾垂37g,右肾重34g;两肾体积明显缩小,表而呈细颗粒状;切面见肾实质变薄,皮恤质分界不清,肾盂粘膜稍增厚但不粗糙。镜下见多数肾小球萎缩、纤维化、硬化,肾小管萎缩。间质纤维组织明显增牛及淋巴细胞浸润;残留肾小球体积增大,肾小管扩张;间质小动脉壁硬化,管腔狭小。分析题:(1)、患者可能的死亡原因是什么?(2)、该患者病变肾脏的肉眼观名称是?(3)、简单讨论本例疾病的发牛、发

6、展过程。2、患者,女性,40岁。患慢性肝炎多年,近年感腹胀、乏力、低热、体重减轻,常有鼻出血、紫瘢。两周前出现呕血、黄疸和昏迷,抽全血查血氨164umol/L(明显增高),住院10多天后死亡。尸检见腹水约3000亳升,食管下段静脉曲张,脾淤血肿大,肝脏体积小,重约1000g,质硬,表面及切面可见大小约1cm结节,呈黄褐色或淡黄色,结节间纤维隔较宽。肝组织学检杳:为纤维组织包绕的结节,有两种形态:一种结节细胞较小,似止常肝细胞,呈单个细胞排列成索,索间为血窦,结节中无正常中央静脉;另一种细胞较正常肝细胞大,细胞人小不等,核大深染,呈团状排列,细胞团Z

7、问为血窦或毛细血管。纤维组织中有淋巴细胞浸润.结合临床病理资料,回答下列问题:(1)患者所患何病?(2)分析患者主要的死亡原因。3、患者杨某,男,20岁,学生。酗酒后遭雨淋,于当天晚上突然起病,寒颤、高热、呼吸困难、胸痛,继而咳嗽,咳铁锈色痰,其家属急送当地医院就诊。听诊,左肺下叶有大量湿性啰音;触诊语颤增强;血常规:WBC:17X109/L;X线检查,左肺下叶有大片致密阴影。入院经抗生素治疗,病惜好转,各种症状逐渐消失;X线检查,左肺下叶的人片致密阴影缩小2/3而积。病人于入院后第7天自感无症状出院。分析题:(1)、患者发牛了什么疾病?(2)、请

8、分析患者为什么会出现咳铁锈色痰?4、患者,男,53岁,干部。因心前区疼痛6年,加重伴呼吸困难10小吋入院。入院前6年感心前

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