临床疾病概要出题模板

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1、%1.A1型题《最佳肯定型》：一个肯定性陈述题干，下设四〜五个备选项，其中一个是最佳选项。《每题2分，14题，共28分。》（掌握；回忆）大叶性肺炎最常见于哪种致病菌感染（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.支原体D.衣原体E.流感嗜血杆菌（了解；回忆）怎样判断肺结核患者有无传染性（）A.做结核菌素试验B.查痰结核菌C.询问病人有无咯血D.检查病人有无发热E.拍胸片检查有无空洞（了解；解释）II型呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是（）A.Pa02<50mmHgPaC02>60mmHgB.PaO2<55mmHg,PaC02>55mmHgC.Pa02<60mmHg,PaC02>50

2、mmHgD.Pa02<70mmHg,PaC02>40mmHgE.PaO2<55mmHg,PaC02>70mmHg%1.A2型题《病历摘要型最佳选择题》：每一道试题是以一个小案例出现，其下面都有ABCDE五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每题2分，10题，共20分。》（熟悉；应用）患者男性，56岁，反复劳力性心前区疼痛2年，频发心前区疼痛1月。近2年来，患者活动后出现心前区疼痛，呈闷痛，每次持续3-5分钟，休息可缓解，每月发作1-2次，近1月在休息时出现心前区疼痛，持续约10分钟，含服硝酸甘油3-5分钟后可缓解，2-3天发作一次。既往有高血压病史8年，血压控制不佳。查

3、体：心肺未见异常体征。请问：该患者最可能的诊断是什么？（）A•不稳定型心绞痛B.稳定型心绞痛C•心肌梗死D.缺血性心肌病E.心脏神经症（掌握；应用）男性，63岁，咳嗽、咳痰约15年，近5、6年来活动后气促伴喘息，近1年来反复出现双下肢水肿。查体：双肺叩诊过清音，取肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肢有细湿罗音。下列哪项诊断是正确的（）A.慢性肺脓肿B.慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病C.慢性肺源性心脏病D.支气管扩张并肺部感染E•支气管哮喘并肺部感染（掌握；应用）HIV/AIDS患者干咳、发热3周，多种抗生素治疗无效，咳嗽加剧，并且出现发纟甘，双肺未闻及干湿性啰音，胸片提示间

4、质性肺炎，应考虑（）A.支原体肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.肺胞子菌肺炎D.耐药金黄色葡萄球菌E.肺结核%1.A3型题三.（病例组最佳选择题〉：答题时，只允许从四至五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案。《每一个问题2分，6题,共12分。》（掌握；应用）病例一：6岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，血压135/90mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞5T0个/HP,白细胞0T个/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌肝78umol/L,该患者最可能的诊断1•该病例最可能的诊断为：（）A.慢性肾炎B.肾病综合征A.急性肾炎B.慢性肾脏病C.急性肾损伤2.该病

5、例要确诊下一步首先检查是什么：（）A.24小时尿蛋白定量B.肾功能C.泌尿系超声D.血脂E.肾活检%1.简答题（每题5分，6题，共30分）1・（掌握；解释）简述原发性高血压的并发症？2.（掌握；解释）简述痛风的发病机制是什么？3.（掌握；解释）简述消化性溃疡常见并发症？4.（掌握；解释）简述肾病综合征的诊断标准5.（掌握；解释）简述艾滋病的主要传播途径和预防措施6.（掌握；解释）简述急性白血病的临床表现？%1.改进型论述题“0分》（掌握；应用）病案：患者，女，38岁，反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促2年，加重3天入院。查体：神清，呼吸急促，面色及口唇发纟甘，颈静脉怒张。胸

6、廓呈桶状胸，肋间隙增宽，肺部叩诊呈过清音，呼吸音弱，取肺闻及痰鸣音、哮鸣音及湿性罗音，以下肺为多。心界小，心率门0次/分，心律齐，肺动脉听诊区可闻及III级收缩期吹风样杂音。剑突下见心脏搏动。肝脏肋下3CM,肝颈静脉返流征（+）,脾未及，移动性浊音（+）,下肢凹陷性水肿（++）,指端紫纟甘，可见杵状指。问题1•最可能的诊断是什么？问题2.为明确诊断应完善哪些检查？问题3.最适合的治疗原则是什么？