临床常见几种可摘局部义齿基托材料的比较

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时间:2019-11-26

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1、临床常见几种可摘局部义齿基托材料的比较临床常见几利呵摘局部义齿基托材料的比较中图分类号:R783.1文献标识码:A文章编号:1672-3783(2008)-3-0070-02【关键词】可摘除义齿基托材料基托是义齿覆盖牙槽悄与承托区粘膜直接接触的部分。基托的作用是附着人工牙,传导和分散力;将义齿的各个部分连接成一个功能整体;修复缺损的牙槽悄硬组织和软组织,恢复外形和美观;加强义齿的固位和稳定,有间接固位作用。1在临床修复治疗中对基托的耍求1.1基托伸展的范围唇、颊侧边缘伸展至粘膜转折处,边缘圆钝,不妨碍唇、颊的正常活动。基托的后缘在上颌应伸展至翼上

2、颌切迹,远中颊侧应盖过上颌结节,中部最大的伸展范围可以到硬、软腭交界处梢后的软腭上。下颌基托后缘应酬覆盖磨牙后垫的三分之一至二分之一。基托的舌侧伸展至粘膜转折处,缓冲舌系带处,不影响舌的运动,以上为基托的最大伸展范围应该根据缺牙区的部位基牙的健康情况、牙槽悄的吸收情况,牙合力的大小,硬、软组织倒凹区以及义齿对固位力的要求等因素进行调整。在保证义齿固位、支持和稳定的条件下,适当缩小基托的范围,让患者感到舒适、美观。1.2基托的厚度基托应该有一定的厚度以保证足够的挠屈强度。整铸基托厚度约为0.5mm,边缘略园钝,塑料基托的厚度为2mm,上颌腭侧基托的

3、后缘稍薄些,以减少对发音的影响。1.3基托与天然牙的接触关系与天然牙的非倒凹区接触,密合而无压力,支架式义齿应尽量设计铸造卡环臂对抗,暴露天然牙的牙龈缘区,如果必须覆盖天然牙的龈缘,应该以垂直方向通过,并在通过龈缘处作缓冲,胶连式义齿的舌腭侧基托边缘应该与天然牙舌腭面的非倒凹区接触,前牙基托的边缘应在舌隆突上起平衡对抗作用。近龈缘区基托作缓冲,避免压迫龈缘,消除倒凹,便于摘戴。1.4基托与粘膜的关系密合而无压迫,在上颌结节颊侧、上颌硬区、上颌隆突、下颌隆突、内斜线等处作缓冲处理,为保证边缘的封闭,基托边缘应避开这些骨性结构。1.5基托磨光面的设计

4、根据美观的要求和患者缺牙区牙槽哺的条件,可以设计牙根形态及适当的突度。基托的舌腭面及颊面的基本形态为凹斜面,有助于义齿的I古I位和稳定作用。2基托的种类按材料的不同可以分为金属基托、塑料基托、金属塑料基托三种。2.1金属基托铸造制作,强度高,体积小,较薄,对温度的传导性好,易于清洁,戴用较舒适。缺点是难以垫底,调改较困难,制作难度较高,需要铸造设备。2.2塑料基托色泽近似口腔粘膜组织,美观,重量轻,操作简便,便于修补和衬垫,临床常用的有:①普通胶托。一般材质制作,经济实惠,但质脆,掉地上易破碎。②隐形义齿,是没有钢丝卡环的活动义齿,具有良好的弹性

5、和机械强度,色泽均匀,性能稳定等优点。③不碎肢活动义龄:a.具有良好的耐冲性耐热性;b、采用高温深解高压注射成型技术,无残留液引起的毒害作用,吸水率低,高密度,色素结石不易沉积,卫生安全,无异味怪味;c、具有良好的生物和溶性,内含毛细血管。美观逼真。④活动软衬义齿。是指在义齿基托组织面衬垫一层具有柔软弹性材料的技术方法,可以缓冲冲击性咬合力,并使义齿承受的外力均匀传递到牙槽畴上,避免局部压力大,从而减轻或消除压痛,由于软衬可以发生弹性变形,将其对垫与义齿组织面,可以利用牙槽骨上的一些倒凹来提高固位力。2.3金属塑料基托兼有金属、塑料的优点,在基托

6、的应力集中区设计金属板、金属杆或者放置金属网状物;在缺牙区牙槽皤顶的支架上设计I古I位钉、环、网眼等固位装置,供人二牙和基托附着,增加了基托的坚固性,又不失塑料基托的优点。

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