7输入性脊髓灰质炎野病毒和疫苗衍生病毒相关事件应急预案

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1、**疾病预防控制中心输入性脊髓灰质炎野病毒和疫苗衍生病毒相关事件应急预案1前言脊髓灰质炎(以下简称脊灰)曾是严重危害人类健康的传染病。我国政府一直高度重视脊灰的预防控制工作,多年来,通过各级政府、相关部门和广大医疗卫生人员的不懈努力,我国于2000年实现了无脊灰证实目标。但是目前全球仍有部分国家存在本土脊灰野病毒流行,其中包括与我国接壤的印度、巴基斯坦、阿富汗等国家;另外,在一些已经实现无脊灰目标的国家,由于疫苗接种率降低等原因,脊灰野病毒重新输入,造成大流行,如也门、印度尼西亚等国;我国依然存在脊灰野病毒输

2、入的风险。此外,脊灰疫苗衍生病毒及其产生的脊灰疫苗衍生病毒循环事件,也给我国维持无脊灰工作带来挑战。好市自1993年后再无脊髓灰质炎病例,但灯省在2007年和2008年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测中曾发现1例VDPV病例和1例高变异株病例,给维持无脊灰状态敲响了警钟,维持无脊灰工作面临着挑战。及早发现输入性脊灰野病毒病例和衍生病毒循环(cVDPVs)病例,迅速采取应急措施阻断病毒的传播和循环,直接关系到我市维持无脊灰工作的成败。**疾病预防控制中心输入性脊髓灰质炎野病毒和疫苗衍生病毒相关事件应急预案1前言

3、脊髓灰质炎(以下简称脊灰)曾是严重危害人类健康的传染病。我国政府一直高度重视脊灰的预防控制工作,多年来,通过各级政府、相关部门和广大医疗卫生人员的不懈努力,我国于2000年实现了无脊灰证实目标。但是目前全球仍有部分国家存在本土脊灰野病毒流行,其中包括与我国接壤的印度、巴基斯坦、阿富汗等国家;另外,在一些已经实现无脊灰目标的国家,由于疫苗接种率降低等原因,脊灰野病毒重新输入,造成大流行,如也门、印度尼西亚等国;我国依然存在脊灰野病毒输入的风险。此外,脊灰疫苗衍生病毒及其产生的脊灰疫苗衍生病毒循环事件,也给我国维

4、持无脊灰工作带来挑战。好市自1993年后再无脊髓灰质炎病例,但灯省在2007年和2008年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测中曾发现1例VDPV病例和1例高变异株病例,给维持无脊灰状态敲响了警钟,维持无脊灰工作面临着挑战。及早发现输入性脊灰野病毒病例和衍生病毒循环(cVDPVs)病例,迅速采取应急措施阻断病毒的传播和循环,直接关系到我市维持无脊灰工作的成败。2目的2.1通过实施急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测,及早发现输入性脊灰野病毒和疫苗衍生病毒相关事件。2.2通过启动本预案,迅速、有效地阻止脊灰野病毒输入性

5、疫情和疫苗衍生病毒相关事件的发生。3编制依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规和相关预案以及本省、本市的条例、预案等法律法规。4监测与报告各级各类医疗卫生机构依据《脊髓灰质炎诊断标准》(W294—2008)和《全国急性弛缓性麻痹病例监测方案》,对急性弛缓性麻痹病例进行常规监测,并按照中国疾病预防控制中心的统一规定和要求进行报告。5预案启动条件在我市一旦出现以下情况,即启动本预案(1)脊灰野病毒病例:凡脊灰野

6、病毒检测阳性的AFP病例均为脊灰野病毒病例。由境外传入的脊灰野病毒引致的脊灰病例为输入性脊灰野病毒病例。(2)高变异株(pre-VDPV)病例:AFP病例大便标本分离到脊灰疫苗病毒变异株。该病毒与原始疫苗株病毒相比,VP1区全基因序列变异介于0.5%19之间(有5-8个碱基发生变异I(3)VDPV病例:AFP病例大便标本分离到VDPV。该病毒与原始疫苗株病毒相比,VP1区全基因序列变异介于1%15%VDPV病例应符合脊灰的临床诊断。(4)cVDPVs病例:2例或者2例以上相关的VDPV病例。(5)如临床不符合

7、脊灰诊断的AFP病例或健康接触者,分离到VDPV或野病毒,同样启动本预案,按对应事件级别处理。6事件评估、分级及响应6.1事件分级根据事件性质、危害程度、波及范围,将脊灰相关事件分为级。I级事件:出现广泛流行的脊灰野病毒疫情。II级事件:出现单例输入性脊灰野病毒病例或局限传播;或出现脊灰疫苗衍生病毒循环病例关联到两个及以上省份。LI级事件:出现脊灰疫苗衍生病毒循环病例局限于单个省份;或在外环境、健康人群中发现脊灰野病毒。IV级事件:发现脊灰疫苗衍生病毒病例、携带者。6.2响应原则6.2.1发现高变异株病例收到

8、省或国家脊灰实验室检测的高变异株病例后,市疾控中心应立即将检测结果通报病例所在县疾控中心,同时派人赴病例发生地,与县级疾控中心共同开展调查。6.2.2发生单例VDPV病例收到省或国家脊灰实验室检测的VDPV病例后,市疾控中心应及时将检测结果上报市卫生局同时通报病例所在县疾控中心。立即对该病例进行分析,如未发现有关联的AFP病例,则将该病例暂时判定为单例VDPV病例。市疾控中心应立即派人赴病例发生地,

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