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时间:2019-11-25
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1、[经典]益生菌在幽门螺杆菌根除治疗中的疗效评价益生菌在幽门螺杆菌根除治疗中的疗效评价【摘要】目的观察和评价益生菌联合三联疗法在幽门螺杆菌(HP)根除治疗中的临床疗效。方法将128例HP阳性患者随机平均分成治疗组和对照组,治疗组采用益生菌(乳酸杆菌)联合三联疗法(泮托拉哇,克拉霉素,阿莫西林)抗HP治疗,对照组单纯用三联疗法抗HP治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗组患者HP的根除率达90.7%,而对照组仅有63.5%,相比存在统计学差异(P<0.01);且治疗组不良反应5.4%明显低于对照组21.7%(P<0.0
2、5)o结论益生菌联合三联疗法可提高根除率,减少抗生素的不良反应,可直接用于根除HP的一线首次治疗。❷【关键词】益生菌;HP根除治疗;疗效EffectonprobioticbacteriforhelicobacterpylorieradicationLIShu^ming,HUAYong❷long,CHENMei^xia.DepartmentofGastroenterology,TongchenPeople❷sHospitalofHubeiProvince,Hubei437400,China令[Abstract]Obj
3、ectiveToevaluatetheefficacyandsafetyofprobioticbacteriaassociatedtripletherapyforhelicobacterpylorieradication.Methods128patientswereaveragedividedintotwogroupsrandomlyforhelicobacterpylorieradication:thetreatmentgroupandcontrolgroup.Thetreatmentgroupwithprobi
4、oticbacteria(lactobacillus),associatedwithtripletherapy(pantoprazole,clrithromycinandamoxicillin),thecontrolgroupwithtripleonly.Twogrouppatientswereobservedtoanalysetheseefficacyandsafety・ResultsTheeffectiverateofthetreatmentgroupwas90.7%inhelicobacterpylorier
5、adication,onlytheeffectiverateofthecontrolgroupwas63.5%.Thetwogrouphadsignificantdifference(P<0.01).Therateofadverseeffectinthetreatmentwerelowerthanthecontrolgroup(5.4%vs21.7%P<0.05).ConclusionEradicationrateofHpisimprovingwithprobioticbacteriaandtripletherap
6、y,adverseeffectofantibioticsisreducing,soitcanbeappliedtofirsttreatmentdirectlyforHperadication.❷[Keywords】Probioticbacteri;Helicobacterpylori;Therapeuticeffect1983年Warren0Marshall首先从胃炎患者胃内分离出幽门螺杆菌(Helicobacterpylori.IIP),成为近20年最重要的医学事件Z—❷❷[1]❷,已确认,该菌与胃肠道4种疾病密
7、切相关,即慢性胃炎,消化性溃疡,胃黏膜相关淋巴瘤及胃癌。•且IIP感染和当普遍,尤其是在一些发展中国家如我国,如能有效地对HP的根除治疗,就能大大减少甚至预防上述胃肠道疾病的发生,发展以及治疗后的复发。因此,根除IIP成为全世界医学热门课题,但IIP耐药菌菌株的产生明显降低了根除治疗的疗效,给临床治疗带來了困难。根据中华医学会消化分会2003年达成了我国对幽门螺杆菌若干问题的共识意见❷❷[2]❷的治疗方案,耐药率也逐年上升,为此,2009年12月至2011年8月期间,笔者所在的科室采用益纶菌联合三联疗法进行HP根除
8、治疗,经临床试验发现,可明显提高HP的根除率,减少抗菌素生素的副作用,取得了满意的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年12月至2011年8月因腹胀,腹痛,反酸,暧气,恶心,烧心等症状来我院消化内科门诊就诊患者128例,其中男82例,女46例,年龄在20〜72岁,平均42.7岁。病例选择符合以下条件:①胃镜检查可诊断慢性胃炎,消化性溃疡患者,
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