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1、护理研究2010年5月第24卷第5期上旬版(总第321期)#1213##护理科研#1)护生实习压力量表的研制Manufactureofstressratingscalefornursingstudentsinpractice肖美莲,陶新陆,丁四清XiaoMeilian,TaoXinlu,DingSiqing(XiangyaThirdHospitalofZhongnanUniversity,Hunan410013China)摘要:[目的]研制一套可以科学、客观地测量护理实习生实习期间压力的测量工具。[方法]以认知-转换模型为理论框架,参照SheilaSheu编制的护理工作压力量表(PSS
2、),结合2008年度护理实习生反映的压力,编制量表初表,通过对221名护理实习生进行调查,分析量表的信度和效度。[结果]量表的Cronbach.sA系数为0.937,分半信度为0.892,重测信度为0.815,内容效度指数为0.925。[结论]形成的护生实习压力量表有6个维度37个条目组成,具有较好的信度和效度。关键词:实习护生;压力;临床实习;量表;信度;效度中图分类号:R47文献标识码:Cdoi:10.3969/j.issn.1009-6493.2010.13.048文章编号:1009-6493(2010)5A-1213-03临床实习是护理职业教育的核心,是护生将认知、精神和情2量
3、表各条目的编制与筛选感的各项技能与解决问题的实际能力相结合,提高应用知识、技2.1原始条目的确定国内护士压力量表应用较为广泛的是能、态度和评价的能力的重要阶段,是护生从学生走向护士的桥李小妹等[2]编制的护士工作压力源量表。该量表包括了护理专梁。临床实习期间,护生承担着护士和学生的双重角色,承受来业及工作、工作量及时间、工作环境及资源、病人护理、管理及人自学校、医疗环境、病人、临床带教老师等方面的压力。实习期际关系5个维度。而该量表的编制参照了国外广泛使用的美国间压力过大会给护生的生理、心理和社会各方面带来负面影响,学者Grey-Toft与Anerson编制的护理工作压力量表(per-
4、影响护生的身心健康、实习出勤率、工作和学习积极性,导致学ceivedstressscale,PSS)[3]、英国护理学家Wheeler及Riding编[4]习效率下降,甚至护理差错发生率增高,还将影响到护生对护理制的护士工作压力源量表。国外测量护生实习压力的量表有专业的看法和以后是否从事护理职业的意向。客观、科学地了Deary等编制的护生压力量表(stressinnursingstudents,[5][6]解实习护生的压力,是进一步采取措施进行干预的前提。当今SINS)、Admi设计的护理学生压力量表(nursingstudent.s针对我国护生实习压力尚无全面、有效测量护生实习压力的
5、工stressscale,NSSS)、Sheila编制的护生压力量表(perceived[7]具。本研究参照国内外相关文献,结合护生实习期间反映的压stressscale,PSS)等。国内针对护生实习压力方面的研究及力,研制该护生实习压力量表。结果如下。2008年度对我院实习生的调查,发现实习护生普遍存在的压力1量表编制的理论框架有:理论知识不扎实,不能胜任工作;与老师沟通障碍;找工作通过有关工作压力研究的文献分析后,以Lazarus等[1]提难[8];工作任务重,重体力活多;病人病情重;感到护士不被他人[9]出的认知-转换模型(cognitivephenomenologicalthe
6、ory,CPT)(病人、家属及医生)尊重、担心护理病人时出现差错事故、接作为量表编制的指导思想,该理论将压力定义为/压力不是个人触传染性疾病[10]等。护生实习期间的压力既不同于在校学习的特征或反应,也不是环境刺激,而是需求以及理性地应对这些期间的压力,也不同于护士的工作压力。本研究以护生反映的需求之间的联系0。本研究认为护生实习压力是护生在实习期压力为基础,结合国内外护士和护生的压力源量表编制成原始间各种需求与护生的生理、心理素质不相适应的一种心理失衡量表,包括工作性质、工作负荷、实习准备、人际关系、工作支持、状态,而护生实习压力源为使护生产生心理压力的工作环境事学习与工作冲突方面的
7、压力,共55个条目。量表采用Likert4件或与工作相关的刺激因素。参照工作压力相关文献、量表及级评分,0分代表没有压力,1分代表轻度压力,2分代表中度压模式,根据我国文化背景建立护生实习压力模式图。见图1。力,3分代表重度压力。得分越高,工作压力越大。2.2预实验量表初步形成后,对在我院实习的30名护理实习生进行调查,请护生根据量表的要求正确填写,找出认为表述不清、难以理解或有疑问的条目,根据预实验进行条目的修改和删减。共发放问卷30份,回收