乙肝五项检查意义

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1、乙肝五项检查意义乙肝五项检杳乙肝五项检杳是用来判断是否感染乙肝,粗略佔计病毒复制水平的初步检杳,虽然项U少,检查简单,但是意义非常重耍。乙肝五项检查分别是:1•表面抗原(HBsAg)2.表血抗体(抗HBs)3.e抗原(HBeAg)4.e抗体(抗HBe)5.核心抗体(抗HBc),乙肝五项又叫乙肝两対半。H录意义检查时间圧量检查结果分析检查费用婚前检查孕前检查检查对照化验单全阴性检查吃饭大三阳注意事项定期疗效多久检查定量检查结果对照常见组合常见误区意义1、HBsAg-表而抗原:是乙肝病毒的外壳蛋口,本身不具有传染性,但它的出现常

2、伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。临床意义:为已经感染病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱。乙肝表谢抗原滴度与肝病严重程度没冇必然联系乙肝表面抗原(HBsAg)滴度表示HBsAg在血清小的含量。高滴度的HBsAg常表示病毒的高复制水平;低滴度的HBsAg可能是由于在感染恢复时期病毒低复制,或者在炎症活动时病毒和抗原部分清除;少数情况F是出于病毒变异,引起HBsAg抗原性改变,从而与试剂抗体的亲和性降低,表现为临床检查HBsAg低滴度。2、IIBsAb-表面抗体:-•般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体

3、后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出第1页共16页[1]一种特杲的免疫球蛋白G。它对以和表而抗原特杲地结合,在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒感染,故称表血抗体为保护性抗体。临床意义:为中和性抗体标志,是否康复或是否冇抵抗力的主耍标志。3、e抗原(HBeAg):一般通称。抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清屮,存在于血液循坏中,若取血化验就

4、可杳出來。临床意义:为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。4、HBeAb-e抗体:e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-IlBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出來的特杲性抗体,这种特杲性e抗体能够和e抗原结合。临床意义:为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,但抗TIBe和抗-IIBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表总者有了免疫力。5、HBcAb-核心抗体:核心抗原虽然在血清中查不出來(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是

5、否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。临床意义:曾感染或感染期岀现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体TgG是感染后就会产生的,対于辅助两对半检查有一定意义。[1]检杳时间一般说來乙肝两对半很少可出现相当大的变化,要检测是否有病情波动,还要勤检测肝功,与此同吋要做腹部B超,的确有很多人肝功在正常情况下,从影像学逐渐看见肝脏有些损害。健康身体检查的时候不仅仅查肝功,与此同时还要做B超检查。乙肝五项未必需要过勤检测。每1一2年检测1次便可,或是发觉肝功有波动

6、的时候检测一次,假如肝功一直好,没有必要每次查肝功都查。建议每隔三到半年左右查一下肝功,做个B超。定量检查乙肝两对半即乙肝五项是最常用的乙肝病毒标志物,乙肝两对半分为定第2页共16页性和定量两种,我们常常见到的都是定性检查,乙肝两对半定性检查只能提供定性结果,即阴性或是阳性。乙肝两对半定量检查就弥补了这方面的缺陷,可以提供各项指标的精确数值,对乙肝病情的治疗和愈后有着重要的意义。乙肝两对半定量检查対患者来说很重耍,它具冇很多的检测优点,它在原先只检测"乙肝两对半”,“肝功能”的基础上,又科学深入检测病情,寻找治疗乙肝的最佳方

7、案等,其中包括乙肝病毒在血液中存在的数量,是否复制,是否传染,冇没冇必要吃药,适合用哪一类抗病毒药物以及对药物是否耐药性等,提供科学正规完整的乙肝治疗方案。结呆分析五项指标出现在化验单上时,可以表现为如下儿种形式,其意义各不相同,须认真识别。一、乙肝小三阳,即乙肝表而抗原、e抗体、核心抗体同时阳性,这是乙肝病毒“人三阳”转变后的形式过去一玄认为乙肝小三阳预示患考的传染性已显著或相对降低,病毒复制程度已降低或明显缓解。但是近年发现不少乙肝小三阳患者,老是肝功异常,同时伴冇乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性,病情迁延不愈

8、,经统计表明慢性乙肝、肝破化、肝癌患者乙肝小三阳检出率依次增加,表明乙肝“小三阳”不一泄预后就好,这是乙肝病毒变异所致。临床上不可忽视,这种情况仍需进行治疗。识别乙肝小三阳是好是坏的标准是:如果肝功能始终正常,乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性,说明是好现彖;如果乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性,肝功能

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