2016全院危急值报告检查情况

《2016全院危急值报告检查情况》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、二O—六年全院“危急值报告管理制度”落实情况检查分析整改记录检查时间：2016年11月17日检查人员：检查项目：《危急值报告登记表》登记、报告、处理及记录情况结果报送：医院领导、临床医技科室检查方式：查检验科、功能科、放射科的《危急值报告记录本》登记情况、抽查临床科室危急值登记报告、处理记录情况检查科室：科室抽查病人信息问题原因分析日期床号姓名住院号内科2月15日5床任某某16020314科室接电话登记时间：11:30,科室向医生报告登记时间为10：30,科室接电话登记为：黄桢登记后无向医生报告记录6月7日6床黄某某160500

2、51科室接电话吋间登记为14:45,功能科报告吋间登记为2：25分；科室接电话登记人为刘翰遥，功能科登记科室接电话人为郭秀茹双方吋间不一致，书写数字不规范，吋钟存在差别；双方姓名记录不一致，可能听电话误差7月28日9床罗某某16070809科室登记姓名为罗家“军”,检验科姓名登记为罗家“均”，科室接电话登记为：李亚琼双方姓名记录不一致，可能听电话误差8月12日26床杨某某14052420无问题9月7日16床杨某某14060095检验科报告吋间登记为10:52,科室接电话时间登记为10:57,科室接电话登记为：郭荣春双方吋间不一致

3、，吋钟存在差别5月26日50床冷某某16050801功能科报告时间登记为09:42,科室接电话时间登记为09:30,科室接电话人为杨荣金双方吋间不一致，吋钟存在差别9月18日3床任某某功能科有登记记录，科室无登记记录，未查到住院号，未查到处理记录科室漏填记录9月21日10床韩某某16090649科室登记接电话责任人为罗谦，医嘱当天有处理无记录，医嘱记录时间为9月22日科室责任人未及时在病历内记录处理情况7月22H37床王某某16070605科室接电话登记人为陈国庆，签字字迹潦草医生书写不规范7月17日20床张某某16070310

4、无问题内三科7刀31H13床古某某16070871科室接电话时间登记为11:44,功能科报告时间登记为11:40；功能科报告人登记为周纯，科室登记功能科报告人为周红雷，科室接电话登记为：汤红玉双方时间不一致，时钟存在差别，双方姓名记录不一致，可能听电话误差8刀9日9床余某某16080083科室接电话登记为曹立虎，签字字迹潦草；当日有处理，病历无记录，病历记录时间为8月11日医生书写不规范，病历未及时记录8月29H11床刘某16080792血培养阳性，检验科登记科室接电话为汤红玉，科室无记录，无处理科室漏填记录8月27日32床严某

5、某16080439科室接电话人为曹立虎，科室未登记危急值项目说明记录不规范9月2日41床徐某某16090041无问题科2月4日32床涂某某16020085检验科报告时间填写为10:39,科室接电话时间登记为10：42；检验科报告人填写为朱纪荣，科室登记检验科报告人为叶福清双方吋间不一致，吋钟存在差别，双方姓名记录不一致，可能听电话误差9月1H41床黄某某16090010检验科报告时间为11:38,科室接电话时间登记为11:30；病历有记录，但未处理，科室接电话登记为汪阳双方时间不一致，时钟存在差别，未及时处理10月22日50床兰

6、某某16100734检验科报告时间填写为09:50,科室接电话时间登记为09:10,病历记录时间为09:50,科室接电话为高云双方时间不一致，时钟存在差别2月23日22床黄某某16020592病历记录时间为2月24日，科室接电话人为赵蓉病历未及时记录10月21日13床孟某某16100651检验科报告时间17:15,科室接电话时间登记为17:10,科室接电话登记为奉永兰双方时间不一致，时钟存在差别针推骨康科B114某某季"口酌日32月1i某某余:r日31月3床52某某周题问无日82月4W某某孙<'录科记验末检理录己理处未告报值急危

7、对日12月6科兰5,家:2肖08为J己亟siti话Bls电们接即室跨科X48人・"IX••佥08肛肠科日14月7床8IX某某刘题问无0某张题问无11月3H某某潘00T习••fK36IX■〔re，釘50-「••佥21A11月5W某某杨话电接室科符HMX口『历病际实与折敏乃PP病室弘科对核未后记写填室科床311科Si静日1A月2口某某易诊急题问无日13月4□某某张诊急记5'无室科静徐为人话电接室科己科验检钾低录录己漏室科日82月8□某某夏诊急B22月11某某何诊急题问无日3月2某李诊急题问无放康私功Hl科日7月50某某黄日62月5

8、0某某冷E床13E名报记姓科1■记能州人记话告登电报室检验科H32月2日1X月4N登血漏二、数据统计：抽查全院临床科室接获危急值登记报告：35例，其中规范为9例，占26%,不规范为26例,占74%。表1：全院接获危急值登记、报告、处理及记录情况类别漏登记时间记录